간 섬유증

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첫 번째 정도의 간 섬유화를 진단하는 것은 어렵지만이 기간 동안 만 잘 치료됩니다. 이를 위해 정기적으로 의사와 검사를 받아야합니다. 시기 적절한 치료와 올바른 접근은 신체에 대한 결과없이 회복을 보장 할 수 있습니다. 치료는 포괄적이어야합니다. 회복 후, 환자는식이 요법과 건강한 생활 습관으로 재발을 방지합니다.

초기에는 간 섬유화를 발견하기가 어렵지만 치료가 더 쉽습니다.

섬유증이란 무엇입니까?

이 질병은 ICD 10 (국제 질병 분류 10 개정)에 속합니다. 이 질병은 결합 조직의 활성 성장을 특징으로합니다. 이 질병의 주요 위험은 장기간의 발달로 악성 종양이 형성됩니다. 섬유증은 신체의 거의 모든 만성 질환에서 진단됩니다.

질병의 원인과 진행

이 질병의 원인은 여러 가지가 있습니다. 이에 따라 공유 :

  • 심장 섬유증. 심혈관 시스템의 작동 불규칙성으로 인해 발생합니다. 주된 이유 - 몸의 산소 결핍.
  • 간장 또는 간질 주위 섬유증. 그것은 간경변이나 C 형 간염의 부적절한 치료의 결과가됩니다. 많은 약물의 몸에 축적을 포함하여 독소와 유해 물질로 중독했을 때 관찰했습니다.
  • 선천성 섬유증이 소아에서 관찰됩니다. 그 원인은 유전 적 소질입니다. 동시에 포털 유형의 뚜렷한 섬유화가 관찰됩니다.

섬유화의 발달은 콜라겐의 양이 분해되는 양을 초과 할 때 시작됩니다. 그 원인은 지방 공을 담당하는 간에서 활성화 된 혈관 주위 층입니다. 이것은 장기의 흉터를 시작합니다. 병변의 위치에 따라 다음을 할당하십시오.

  • 국소 섬유증. 그것은 이전에 손상된 부위의 부위에 흉터가 발생하는 것을 특징으로합니다.
  • 영역 섬유증. 이 유형의 질병의 첫 징후는 문맥 경화증입니다.
  • 난핵 섬유증. 그것은 염증이 된 담관의 경화 이후에옵니다.
  • pervenular. 알코올 남용이 있습니다.
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흐름의 형태

생검, 초음파 및 혈액 검사를 사용하여 질병의 단계를 정확하게 결정합니다. 가장 현대적이고 정확한 것은 기관의 밀도를 결정하는 초음파 장치 "Fibroskan"을 사용하는 정의입니다. 결과는 Metavir 척도에서 나타내며 F0는 완전히 건강한 간을 나타내고 F4는 간경변을 나타냅니다.

질병 범위

각 단계의 기간은 4-5 년입니다. 또한, 질병의 악화와 함께,이 기간이 줄어 듭니다. 증상 및 기간에 따라 간 섬유화 단계를 분리하십시오.

  • 질병 1 발달은 비장의 염증 과정과 유사합니다. 실험실 연구에서 혈액의 백혈구와 적혈구 수가 감소합니다. 동시에, 간장 마커는 이상을 나타내지 않습니다. 결합 조직은 무시할만한 양으로 존재합니다. 도구 조사를 한 후에 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 1 도의 섬유증 치료 시작은 환자에게 신속하고 결과없이 발생합니다.
  • 2 등급 섬유증은 문맥의 변화를 특징으로합니다. 엑스레이 또는 초음파의 경우 큰 증가가 나타납니다. 이 단계의 진단은 정확한 병용 치료로 회복됩니다.
  • 치료를 시작하지 않으면 환자는 간 섬유증으로 시작합니다. 동시에 간장에 많은 흉터가 형성되어 기관이 크게 증가합니다. 회복을위한 예후는 사용 된 약물에 대한 신체의 반응에 달려 있습니다. 긍정적 인 반응의 경우 수술없이 할 수 있습니다.
  • 4 등급 섬유증은 간에서 돌이킬 수없는 과정이 특징입니다. 이 경우, 흉터는 기관의 전체 표면을 덮고 구조물에 거짓 엽 (lobe)를 형성합니다. 이 단계에서 약물 치료로 질병을 치료하는 것은 의미가 없습니다. 간 이식 수술을 통해서만 치료할 수 있습니다.
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간 섬유증의 증상

간에서의 섬유질 변화는 매우 천천히 발생합니다. 발병 초기부터 첫 증상 발병까지 최대 6 년이 걸릴 수 있습니다. 이 모든 시간 동안 환자는 피로와 피로를 경험할 수 있습니다. 또한, 약간의 타격 후에 발생하는 많은 신체상의 타박상이 간과 관련된 문제에 대해서도 이야기합니다. 그러나 소수의 사람들이 이에주의를 기울입니다. 간 손상이 최대치에 도달하면 환자는 섬유증의 징후를 보이기 시작합니다.

  • 비장의 크기가 지속적으로 증가하고 증가합니다.
  • 정맥류 및 빈번한 출혈;
  • 혈액 검사는 철분 결핍 빈혈과 혈소판 수의 변화를 보여줍니다.
  • 간 섬유화 표지자는 AST / ALT 비율이> 1이다.
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어린이 질병의 특징

아이는 선천성 간 섬유증으로 진단받을 수 있습니다. 이 질환은 유전성 질환으로 간 질환의 부적절한 치료 나 면역계의 기능 장애로 인해 발생합니다. 어린이나 청년에서 확인하십시오. 질병의 증상은 간과 신장의 크기가 증가하고, 몸 전체에 많은 수의 낭종이 있으며 지속적인 고혈압이 발생합니다. 선천성 섬유증을 진단 할 때 평균 수명은 내부 기관의 손상 정도에 따라 결정됩니다. 그러나이 병이 손상을 입힐 시간이 없다면 증상은 6-8 년 후에 만 ​​나타날 수 있습니다. 간 질환에 걸린 어린이의 섬유화 진단은 성인과 유사하게 발생합니다.

질병의 진단

간 섬유화의 진단은 많은 절차를 포함합니다. 우선, 의사는 환자의 생활 상태를 분석합니다. 이 단계에서 기존의 선천성 또는 유전성 질병에 대해 알아야합니다. 또한 증상의 증상과 기간을 설명해야합니다. 의사 소통 후 의사는 복부를 검사하기 위해 진행합니다. 그것은 촉진의 도움으로 수행되어야합니다. 이 때 의사는 복강과 통 주위의 통증을 기록합니다. 질병의 단계를 평가하기 위해 의사는 환자의 정신 상태를 평가합니다. 이것은 많은 수의 손상된 세포가 존재하기 때문에 독성 중독이 발생할 가능성이 있기 때문입니다.

섬유증을 결정하는 데 도움이되는 다음 단계는 혈액과 간이의 실험실 검사입니다. 어떤 경우에는 대변 검사와 소변 검사도 처방됩니다. 간 섬유화의 진단을 확인하기 위해 도구 적 방법이 사용됩니다. 여기에는 복강의 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영 및 간 생검이 포함됩니다. 정확한 진단을 결정하기 위해, 이러한 모든 방법과 단계는 가능한 한 신속하고 포괄적으로 수행되어야합니다.

치료의 특징

약물 치료

치료의 임명 전에 질병의 근본 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다. 그것에 따라 의사는 필요한 의약품 목록을 결정합니다. 성공적인 치료법은 전체 시스템의 작업을 수정하기위한 약물 복합체를 사용하는 것입니다. 간 섬유화의 치료를 위해 간세포가 처방됩니다 - 간세포의 정상적인 활성을 유지하는 수단. 여기에는 "Maxar", "Liv 52"및 "Heptral"이 포함됩니다. Choleretic 약물은 췌장의 결석이 없을 때 처방됩니다. 그렇지 않으면, 그들은 치료할 수 없지만, 그들은 요로 결핍증의 악화에 기여할 것입니다. 예는 Allochol, Odeston 및 Nikodin입니다. 항염증제, 면역 조절제 및 호르몬 치료제는 섬유증 치료에 효과적이라고 여겨집니다.

수술 적 개입 : 얼마나 많은 라이브

후기 단계에서 간 섬유증의 치료는 수술의 도움으로 수행됩니다. 구현하기 전에 다른 방법의 비 효율성을 확신해야합니다. 수술을 금하는 것은 임신입니다. 간경변증 - 병의 마지막 단계로의 전환을 위해 처방 된 수술 적 개입. 그것은 장기 이식을 사용합니다. 시술의 성공을 위해 기증 간과의 호환성을 보장해야합니다. 최선의 선택은 가까운 친척의 이식 일 것입니다. 통계에 따르면, 기증자 간을 가진 사람들은 적절한 영양 섭취와주기적인 실험실 검사를 제공하면서 10 년 이상 살고 있습니다.

치료 중 다이어트

섬유증을위한 다이어트는 5 번째 테이블의 제품 목록을 사용합니다. 식사는 허용 된 재료로 구성되어야합니다. 하루에 5-6 번 먹어야하며 그 양은 적어야합니다. 하루에 적어도 2.5-3 리터의 물을 마시는 음주법을 준수하는 것이 중요합니다. 동시에 미네랄 비 탄산수를 마시는 것이 좋습니다. 다이어트의 준비에 영양사의 조언을 사용하는 것입니다.

민간 요법 치료

섬유증에 특별한 민간 요리법은 없습니다. 간 기능을 회복 시키거나 유지하기 위해 약용 식물을 주입 및 처방하십시오. 시슬, 개 장미, 옥수수 실크는 유용한 특성을 가지고 있습니다. 의사의 허락없이 약초를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

가능한 합병증

간 섬유화의 합병증의 원인은 치료가 늦게 시작되고 잘못된 진단입니다. 이것은 간 질환의 증상이 늦게 나타나기 때문입니다. 대부분의 경우 섬유화의 결과는 고혈압으로 만성적입니다. 결과적으로 환자는 강력한 약을 복용해야합니다. 일정한 고압의 결과로 위, 식도 및 장의 정맥류가 발생합니다. 이것의 결과는 출혈입니다. 합병증에는 복강 내 유체의 축적이 포함됩니다. 질병이 후기에 발견되면 악성 종양으로의 신장 기능 부전 및 조직 변성이 발생합니다. 불리한 합병증 중 하나는 간경화입니다.

예방 및 예후

예방 조치는 나쁜 습관, 특히 알코올성 음료의 사용과 균형 잡힌식이 요법의 거부에 있습니다. 섬유증을 예방하기 위해서는 신체에 축적 될 수있는 약물과 물질을 과도하게 사용하는 것을 거부 할 가치가 있습니다. 또한 정상 상태에서 벗어난 경우 의사와상의하여 조언을 구하는 것이 중요합니다. 자체 치료는 질병과 합병증의 시작으로 이어 지므로 받아 들일 수 없습니다. 시기 적절하게 치료를 시작하면 예측은 매우 낙관적입니다. 적절한 치료와 의사의 모든 권고 준수는 기대 여명의 증가로 이어집니다.

간 섬유화에 대한 예측은 무엇입니까?

간 섬유증은 치명적인 합병증에 위험한 질병으로 여러 가지 이유로 장기간의 궤양 조직의 성장으로 기관의 확산 성 퇴행이 발생합니다. 이 병리학은 만성적 인 과정을 특징으로하는 거의 모든 간 질환을 동반합니다.

섬유화의 형태와 정도

간 섬유화의 분류는 질병 발병의 두 가지 요인, 즉 병리의 국소화와 그 원인에 근거합니다.

간 손상의 위치에 따라 다음과 같은 형태의 섬유증이 구별됩니다.

  • 정맥 및 예방, 장기의 중앙 로브에 영향을 미침;
  • 간세포 변성과 관련된 pericellular;
  • 담즙 덕트 근처에 위치한 periductal;
  • septal, 간세포의 광범위한 사망과 함께;
  • 이러한 모든 형태의 섬유증의 징후를 혼합하여 혼합합니다.

이것을 일으킨 원인에 따라 간장의 병리를 고려할 때 다음과 같은 유형의 섬유화를 구별 할 수 있습니다.

  • 초점;
  • 구역;
  • 심장;
  • 골질 주위;
  • 선천적 인

심장 섬유증은 심장 및 심혈관 시스템의 다양한 병리학의 결과로서 형성된다. 간 조직의 병변의 위치에서, 그것은 추가로 초점, 구역, 광범위한 수 있습니다.

국소 적 섬유증은 순환계가 오작동 할 때 발생하며, 그 결과이 국소에서 국소적인 혈액 스테이시 또는 용인 할 수없는 압력 상승이 관찰됩니다.

Periportal fibrosis는 기생충 질환의 진보 된 형태에서 종종 발생하는 기관의 정맥압 증가와 관련이 있습니다.

선천성 섬유증은 유전병으로 어린 어린이에게서 가장 흔하게 관찰됩니다.

간 섬유화는 개발의 모든 단계를 거쳐 오랜 시간 동안 진행될 수 있습니다. 섬유 성 간 질환의 발병 단계는 Metavir 척도에 의해 결정됩니다. 간 섬유화의 다음 정도는 구별됩니다 :

  • F0 - 병리 현상 없음.
  • F1 - 적은 양의 결합 조직, 문맥, 간과 혈액 세포 사이의 초기 대사 장애가 특징입니다.
  • F2 - 기관 손상 영역 증가, 문맥 확장, 구조 변화
  • F3 - 다량의 흉터 조직에 형성되어 간장이 커진다.
  • F4 - 비가역적인 과정을 특징으로하는 신체 전반의 흉터 조직의 퍼짐으로 사망 위험이 높음.

질병의 치료 및 예후는 주로 간 섬유화의 탐지 단계에 달려있다.

이유

치료법을 적절히 처방하기 위해서는 질병의 근본 원인과 그 원인을 밝혀 내야합니다.

간 섬유화는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다 :

  1. 알코올 남용이 장기화되었습니다.
  2. 유전성 소인 (Wilson-Konovalov disease).
  3. 자가 면역 병리학 (담즙 성 간경변,자가 면역 간염).
  4. 일종의 헤르페스 바이러스에 의한 급성 및 만성 바이러스 성 간염.
  5. 다른 바이러스 성 질병 (거대 세포 바이러스 감염, 단핵구증).
  6. 일부 약물 (항암 및 항 류마티스 제제, 비타민 A 및 그 유도체).
  7. 독성 물질, 화학 물질, 독소에 노출.
  8. 문맥 고혈압.
  9. 담도의 질병 : 그들의 막힘, 돌 형성, 원발성 담관염.
  10. 만성 심장 마비.
  11. 간 (Budd-Chiari 증후군)과 다른 사람들의 정맥 울혈.

이 장기의 섬유증은 거의 항상 한 단계에서 다른 단계로 점차적으로 흘러가는 오랜 시간 동안 수년에 걸쳐 발전합니다. 그러나 때로는 질병의 급속한 진행이있어 몇 개월 만에 사망에 이르게됩니다. 이 질병의 진행은 당뇨병, 비만, 면역력 약화 등 많은 요인들로 인해 발생합니다.

증상

간 섬유화의 진행에서 가장 위험한 것은 장기를 회복시키는 효과적인 치료 방법을 수행하는 것이 여전히 가능할 때, 질병의 증상이없는 기간입니다. 섬유증의 증상은 기관의 강력한 파괴와 함께 명백하게됩니다.

질병의 초기 징후는 간장 병리와 항상 관련이있는 것은 아닙니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 항상 피곤한 느낌;
  • 졸음;
  • 작업 능력의 감소;
  • 육체적, 정신적 스트레스를 견딜 수 없다.
  • 몸에 많은 출혈의 형성.

철저한 검사만으로 질병의 정확한 임상상을 결정할 수 있습니다.

  • 혈액 검사 결과는 철분 결핍을 나타냅니다.
  • 간 섬유화의 마커는 AST / ALT> 1의 비율에 해당한다.
  • 비장의 체적이 급격히 증가한다.
  • 빈번한 내부 출혈;
  • 간 앞 벽의 정맥류.

질병의 초기 단계에서 신체의 병리학 적 변화의 출현은 생물학적 물질의 실험실 검사에 의해서만 결정됩니다.

개발 된 간 섬유증으로 환자의 증상은 다음과 같습니다 :

  1. 심한 빈혈.
  2. 면역계의 실패.
  3. 간, 비장이 커졌습니다.
  4. 혈액과 함께 구토.
  5. 소화 장애.
  6. 체중 감량.

제 1 및 제 2 도의 섬유화 예후는 적절한시기 적절하고 적절한 치료로 호의적입니다. 질병의 3 학년과 4 학년에는 장기의 돌이킬 수없는 변화가 있습니다. 이 병리의 최종 단계는 간경변이며, 유일한 치료법은 장기 이식입니다.

간염에서의 간 섬유화의 증상은 조기에 나타납니다. 눈과 피부의 흰 황화가 나타나고, 특히 운동 중 우울한 연조직에 심한 통증이 있습니다.

합병증

간 섬유화에서는 다음과 같은 이유로 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 오진;
  • 시의 적절하지 않은 치료;
  • 의료 제공에있어 의사의 자격 부족.

가장 흔히 기관 질병의 그러한 부정적인 영향이 발생합니다 :

  • 만성 고혈압;
  • 간과 일정한 출혈이있는 다른 장기의 병리학 정맥류;
  • 간세포의 산소 부족과 관련된 간 - 폐 증후군;
  • 복막 내 유체의 축적;
  • 복막염;
  • 간질 증후군;
  • 만성 간 장애;
  • 정상적인 간 기능의 상실로 인한 위, 장의 문제;
  • 간세포 암종;
  • 간경변 간 손상.

사실상 간 섬유화의 모든 합병증은 치명적일 수 있습니다. 특히 위험한 것은 섬유증이며, 만성 바이러스 성 간염 C로 인해 합병증이 발생합니다.이 경우 질병이 지속적으로 진행되어 간 비가 역적으로 심각한 손상을 입 힙니다.

진단 방법

최신 방법을 사용한 조기 진단 및 진단은 치료상의 오류를 제거하고 생명을 위협하는 합병증을 예방합니다.

간 섬유화의 존재를 확인하는 것은 실험실과 도구적인 방법이 될 수 있습니다.

실험실 연구 방법은 다음과 같습니다.

  • 완전한 혈구 수 : 당신은 빈혈, 간에서의 염증 과정의 존재, 응고 인자의 감소를 결정할 수 있습니다;
  • 혈액 생화학 : 간, 췌장의 기능을 결정하는 데 도움이됩니다.
  • 간 고장 검사 - PGA 지수;
  • 소변 검사 : 간 섬유화가자가 면역 병변을 나타낼 때;
  • 대변 ​​분석 : 기생충 침범 등을 결정합니다.

간 섬유화 진단에 대한 유용한 도구 적 방법은 초음파로 연결 흉터 조직의 병리 적 영역을 탐지 할 수 있습니다.

중요한 수단 방법을 고려해야합니다.

  • 내시경이 정맥 확장의 존재에 대해 내 장기를 검사하는 식도 내시경 검사;
  • 간 전산화 단층 촬영, 악성 종양 결정, 장기 조직에 대한 다양한 손상;
  • 간 생검으로 간 섬유화와 발달 단계를 정확하게 진단 할 수 있습니다.
  • Elastography는 간 섬유화가 특별한 Fibroscan 장치를 사용하여 초음파에 의해 결정되는 가장 최근의 대체 연구 방법입니다.

진단을하는 동안 의사는 환자의 상태와 생활 방식, 가까운 친척의 간 질환의 유무, 복부의 검사 및 촉진, 기타 중요한 정보를 수집해야합니다.

치료의 특징

간 섬유화의 발병 단계를 진단하고 결정한 후, 전문가는 다음을 포함하여 복잡한 치료 방법을 처방합니다.

  1. 약물 치료.
  2. 특별 식단 및 라이프 스타일 조정.
  3. 민간 요법의 사용.
  4. 외과 개입.

간 섬유화의 치료는 질병의 발달을 유발 한 원인을 제거하고 장기 재생 과정을 멈추고 기능을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 이 병의 어느 단계에서 치료를받는 동안 다음 약물들이 처방 될 수 있습니다 :

  • hepatocytes가 생존 할 수 있도록 도와주는 heteroprotectors (Heptral, Maksar);
  • 글루코 코르티코 스테로이드;
  • 세포 스톡 (cytostatics), 반흔 조직을 현탁시키는 것;
  • 질병을 퇴치하기 위해 면역계를 강화시키는 면역 조절제;
  • 담즙의 침체를 제거하는 콜레 틱 약물 (Allachol, Nikodin);
  • 소염제;
  • 복강에서 유체를 제거하는 이뇨제;
  • 진통제;
  • 독소 및 독소의 작용을 중화시키는 항산화 제;
  • 식품의 소화에 기여하는 효소.

섬유증이 바이러스 감염으로 인해 발생하면 항 바이러스제가 처방됩니다. 알코올 중독이 질병의 원인이 된 경우, 알코올 음료를 완전히 거부하고 생활 습관을 정상화해야합니다. 추가 치료는 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 치료는 주로 의사의 자격에 달려 있으며, 어느 정도의 간 섬유화를 잘 알고 치료하는 방법에 달려 있습니다.

심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 그것을위한 표시는 일 수있다 :

  • 주혈 흡충증;
  • 내부 출혈 방지;
  • 과소 계획;
  • 간경변증 등

수술을 수행 할 때 자주 복강경 방법을 아끼지 사용됩니다. 간경변의 경우, 장기 이식만으로 환자를 사망으로부터 보호 할 수 있습니다.

전통적인 치료법에 효과적인 추가로 전통적인 치료법을 적용 할 수 있지만 의사와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다.

다이어트

간 질환에 대한식이 영양은 완전해야하지만 일정한 제한이 있습니다. 특별히 고안된식이 요법 5 번을 따르지 않고이 병리학 적 증상을 개선하는 것은 불가능합니다.

이 치료 영양의 기본 원리는 다음과 같이 고려되어야합니다.

  • 지방과 탄수화물의 제한;
  • 허용 목록에있는 제품의 사용;
  • 구이, 스튜, 김을내는 것에 의한 요리;
  • 매운 음식, 훈제 음식, 튀김 음식, 짠 음식 섭취 금지
  • 빈번한 분할 식사;
  • 음주 정권 준수 - 최소한 2 리터의 순수한 물의 일일 소비;
  • 뜨겁고 차가운 요리 금지;
  • 알코올 금지.

3도 및 4 도의 간 섬유화의 경우,식이 요법은 특히 엄격합니다. 매일식이 요법은 영양사가 개별적으로 준비합니다. 일부 제품은 허용 된 제품 목록에서 제외 될 수도 있습니다.

환자는 거친 섬유소, 퓨린, 옥살산을 포함하여 소화 분비를 자극하는 음식을 섭취하는 것이 금지됩니다.

질병의 예측 및 예방

간 조직의 퇴행을 피하기 위해 간단한 예방 규칙을 따라야합니다.

  1. 나쁜 습관을 버리십시오 : 흡연, 알코올 남용.
  2. 유해한 작업 환경을 피하고 불리한 환경 조건을 유지하십시오.
  3. 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
  4. 자기 치료를하지 마십시오.
  5. 의약품은 절대적으로 필요하고 전문가가 지정한 경우에만 복용해야합니다.
  6. 건강에 좋은 음식을 먹는다.
  7. 정기적 인 건강 진단을받습니다.
  8. 확인 된 질병, 특히 위염, 췌장염, 담낭염 등을 치료하십시오.
  9. 면역력을 향상시킵니다.
  10. 적극적인 라이프 스타일을 이끌어냅니다.
  11. 종종 신선한 공기에 있어야합니다.

혈액 생성의 주요 기관의 섬유화를 검출 할 때,시기 적절하고 완전한 치료를받는 것이 중요합니다.

이 간 질환 1과 2 도의 예후는 적시에 탐지하고 적절한 치료를 받으면 유리합니다.

3 학년의 병리학 적 병리학은 복합 요법을 시행 할 때에도 항상 완전한 치유로 끝나는 것은 아니지만보다 나은 환자의 상태를 유지하는 것이 가능합니다.

적절한 치료가 이루어지지 않으면 기관의 섬유증이 최종 단계에 들어서며 종종 치명적입니다. 질병의 4 단계에서 치료는 외과 수술 만 가능합니다. 병리 발달의이 단계에서 환자를 돕는 것은 간 이식 만 할 수 있습니다.

간 섬유화의 특징, 정도, 치료 및 예후

간은 다양한 병리로 인해 종종 악영향을받습니다. 가장 흔한 간장 합병증 중 하나는 섬유증이나 간 섬유종입니다. 독립적 인 병리학에 속하지는 않지만 간 조직에 특별히 영향을주는 병리학으로 인해 형성됩니다.

병인

간 섬유화는 손상된 장기 조직이 흉터 조직으로 대체 될 때 보상 과정을 의미합니다. 유사한 병리가 거의 모든 만성 간 질환에서 관찰되며 장기 구조의 느리고 점진적인 파괴가 동반됩니다.

이러한 합병증은 정의 상 섬유 조직이 기능을 발휘할 수 없다는 사실과 관련이 있습니다. 따라서, 간 섬유화는 기관의 건강한 실질이 기능을 갖지 않는 병리학 섬유 구조로 대체되는 상태로 불릴 수 있습니다.

간세포가 병원성 미생물 또는 약물과 같은 간 기능 인자에 의해 영향을받는 경우, 이들은 부분적으로 손상되어 전문화 된 세포 구조의 활성화 기전을 유발한다.

이러한 과정의 결과로 섬유 조직이 축적되어 장기의 정상 세포를 완전히 대체합니다. 그것은 간 섬유 성 섬유의 발달을 촉발시키는이 별 모양 세포의 활성화입니다.

이유

간 조직에서 섬유질 과정을 유발하기 위해서는 다음을 포함하는 다양한 요인이있을 수 있습니다.

  • 알콜. 알코올성 섬유종은 일반적으로 7-8 년에 걸쳐 과도한 알코올 섭취의 배경에서 발생합니다.
  • 간염 바이러스 성 기원 (D, C, B). 기관의 조직에 급성 염증성 병변이 발생합니다.
  • 환자의 직계 가족에서 자궁 근종이 존재하는 유전 적 요인.
  • 전염성 단핵구증 또는 거대 세포 바이러스 감염과 같은 바이러스 성 병리학.
  • 도관 담즙 구조의자가 면역 병변 (원발성 담즙 성 간경변증),자가 면역성 간염 - 면역 세포가 자신의 간 세포를 무자비하게 파괴하기 시작하는 면역 파괴.
  • 간장이 화학 물질, 독극물, 독성 물질 등에 의해 영향을받는 독성 기원의 간염
  • 담즙 관의 병리학, 예를 들어, 담석증, 담즙 성 담관염, 원발성 담관염 또는 담관의 간외 폐색.
  • 간병 영향이있는 약물 수용. 여기에는 항암제, 레티놀 제제 및 레티노이드, 항 류머티스 제 등이 포함됩니다.
  • 간장의 정맥 울혈.
  • 포털 형태의 고혈압 질환.
  • Wilson-Konovalov 병과 같은 유전 학적으로 결정된 병리학

알 수 있듯이이 병리학을 자극 할 수있는 요인으로 충분하므로 병인학의 정확한 식별이 중요합니다.

증상

초기 단계에서 섬유 성 간은 어떤 식 으로든 스스로를 표현하지 못합니다. 보통 첫 증상은 발달 초기부터 5 년 후에 나타나기 시작합니다. 포괄적이고 포괄적 인 진단만으로 환자의 진단을 올바르게 설정할 수 있습니다.

대개의 경우, 비장은 병리학 적 과정에 관여되어있어 신뢰성있는 진단 만 복잡합니다.

첫 번째 병적 발현은 피로의 징후, 신체적 저항뿐만 아니라 심리적 스트레스 및 성능 저하입니다.

시간이 지남에 따라 환자는 면역력의 병리학 적 감소, 이해할 수없는 타박상, 거미 정맥이 체 표면에 형성됨을 발견하고 출혈이 나타나 식도 정맥의 출혈을 암시합니다. 간은 돌이킬 수 없게 자라기 시작하며 치료없이 간경변이 발생합니다.

C 형 간염, B 형 간판

일반적으로 간염의 배경에 섬유증 병변이있는 경우 병리학의 진행은 영구적이고 돌이킬 수 없습니다.

병리학 적 과정의 발달 과정에는 간경화가있는 극한 단계의 간 구조 변화가 있습니다.

간염의 자연 경과는 섬유 성 병리학의 발달 속도에 직접적으로 좌우됩니다. 이 바이러스는 병리학 적 과정의 진행에 크게 영향을 미치며 각 환자마다 다른 방법으로 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 돌이킬 수없는 변화의 발달이 느려지므로 누군가는 반대로 가속화됩니다.

그러나 대부분의 경우 병리학 적 클리닉이 급속히 증가하고 간경변이 빠르게 진행되어 간염의 진행을 더욱 복잡하게 만듭니다.

환자는 우상 저혈구에 고통스러운 불편 함을 느끼고, 지속적으로 두통을 앓고 고열증이 자주 나타나고, 체중이 감소하고, 공막과 피부가 노랗게되고, 위장과 다리에는 더 많은 액체가 축적됩니다.

남성에서는 섬유화와 간염의 배경에서 성욕 감소와 여성형 유방이 발생합니다. 행동 변화가 있으며, 간은 꾸준히 크기가 계속 증가하고, 정맥류는 복막의 전벽에서 관찰되며, 소변은 어두워집니다.

정신병은 일정한 비관주의, 과민 한 과민성 및 불안에서 명시한다. 환자는 설명 할 수없는 두려움을 갖고 있고, 자부심과 집중력을 낮추었으며, 종종 비합리적인 죄책감을 느끼고 지체 상태에 빠져 있습니다.

양식

병인학적인 병리학 적 과정과 그 유행의 원인에 따라, 섬유증은 여러 가지 임상 형태로 분류된다 :

  1. Periportal - 기생충 기원을 가지고 있으며 담즙 관 및 간세포 주위에 섬유질 조직이 형성되는 동맥 경화증의 감염 배경에 대해 발생합니다.
  2. 심장 - 심혈관 질환 또는 심근 기능 부전으로 인해 발전합니다.
  3. 선천성 - 유 전적으로 결정된 물질 교환 장애로 이어진다.
  4. 국소 - 섬유 결핍의 조기 발견을 나타내는 간 결절 대신에 조그만 점막 형성이 나타난다.
  5. 중격 형은 결합 조직층이 활발하게 형성되어있는 간 조직의 대량 괴사가 특징이며, 이는 빠르게 기관의 등쪽 구조를 침범하게됩니다.
  6. 혼합 - 기존의 모든 섬유 형태의 특징적인 징후 및 변화를 수반하여 가장 자주 발생합니다.

간 섬유화 단계

간 조직 학자들은 간 섬유화의 발달에있어 4 가지 연속 단계를 구분한다.

  • 간장의 외부 변화가 이미 감지되었지만 결합 조직 형성이 눈에 띄게 나타 났지만 1 등급은 기관의 실질에서 사소한 변화가 특징입니다. 이 병리가이 단계에서 밝혀지면 회복을위한 예후는 유리합니다.
  • 두 번째 학위에는 장액 변경이 수반되며, 포털 구조가 확장되어 즉시 기관의 모양에 영향을줍니다. 치료가없는 상태에서이 단계는 심각한 합병증을 유발합니다.
  • 세 번째 정도의 섬유화는 결합 조직 구조의 활성 형성을 특징으로합니다. 이 단계에서 섬유증은 다리 형태를 취합니다. 시체가 수행되는 치료에 긍정적으로 반응하고 환자가 모든 의학적 권고 사항을 엄격히 준수하면 결과가 유리할 수 있습니다.
  • 최종으로 간주되는 병리학 적 과정의 네 번째 단계에서, 간질 조직이 간 조직을 완전히 얽히게하고, 거짓 엽 (false lobe)가 형성됩니다. 병리학은 현재 외과 적 개입에 의해서만 치료 될 수 있는데, 이것은 외래 장기의 이식을 의미합니다.

메타 비어 규모

Metavir 규모에서 간 섬유증은 5 가지 등급으로 나뉩니다 :

  • F0 - 섬유화 없음;
  • F1 - 간 기능이 불완전하고 기관과 혈액 사이의 세포 간 교환이 방해된다.
  • F2 - 병리학 적 변화가 증가하고, 병변의 면적이 증가하며, 질병은 투약 효과가 어렵다.
  • F3 - 인장은 기관의 실질에 형성되고, 예후는 바람직하지 않으며, 치료가 없을 때, 섬유증은 말기에 들어간다.
  • F4 - 간경변이 발생하면 환자의 이식없이 사망이 예상됩니다.

기타 비늘

간 조직의 섬유 성 병변의 중증도를 결정하는 다른 정도가 있습니다 (예 : Knodel 시스템).

  • 0 - 섬유증 없음;
  • 1-4 - 약간의 섬유증;
  • 5-8 - 염증 과정의 시작;
  • 9-12 - 중증도의 염증성 병변;
  • 13-18 - 장기의 병변은 심각하고 되돌릴 수 없습니다.

Ishak 척도에서 간 섬유화는 다르게 분류됩니다.

  • 단계 0 - 섬유화는 검출되지 않았다;
  • 1 단계 - 짧은 격벽의 형성은 포털 경로에 약간의 영향으로 발생합니다.
  • 2 단계 - 섬유증 진행, 중요한 문맥 부위가 영향을받습니다.
  • 3 단계 - 병변이 넓은 영역으로 퍼집니다.
  • 단계 4 - 격벽의 수가 증가합니다.
  • 5 단계 - 불완전한 간경변이 감지됩니다.
  • 6 단계 - 간경변증이 완전히 발병합니다.

섬유 성 단계를 적절히 결정하면 간호사가 가장 효과적인 치료법을 선택할 수 있습니다.

진단

간 조직의 섬유 성 병변에 대한 진단 연구는 대규모이며 절차가 많이 포함됩니다. 환자의 불만 사항 수집, 삶의 분석 및 가족 유전에 대한 분석을 실시합니다.

분해 산물에 의해 뇌 세포가 손상되어 간장 뇌증의 징후가 있는지 여부를 파악하기 위해 환자의 정신적 구성 요소를 반드시 평가해야합니다.

간 섬유증 -이게 뭐지? 치유 될 수 있습니까?

용어 fibrosis는 같은 이름의 간 질환에만 적용되는 것이 아니라 일반적인 의료 개념으로 연결 조직의 비정상적인 형성과 흉터가 동반됨을 의미합니다. 따라서, 신체는 급성 염증 과정에 반응 할 수 있습니다. 신체는 건강한 조직이나 장기까지 염증의 근원을 이웃으로부터 격리하려고합니다.

섬유증이란 무엇입니까?

간 섬유화는 장기의 구조를 변화시키지 않으면 서 결합 조직의 병적 인 증식입니다. 그것의 과정은 간경변과는 달리 간장 소엽이 구조적 변화를 겪지 않고 기능을 지속한다는 점에서 다릅니다. 섬유 조직이 주변에서 자라며 장기의 변형과 정상적인 수술의 방해를 초래할 수 있습니다.

질병의 원인 :

  • 만성 염증 과정 - 어떤 병인의 간염;
  • 알코올, 다른 독성 물질에 의한 독성 손상;
  • 기생충 질환 - 주혈 흡충증;
  • 선천적 인 모양.
  • 가역성;
  • 돌이킬 수없는 - 심한 경우에는 간경화로 간다.

간 섬유화와 간경변은 동일한 개념이 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 섬유질 변화는 멈추고, 영향받은 장기는 실제로 회복 될 수 있습니다. 그러나 적절한시기 적절하게 치료하지 않으면 조직 변화 과정이 돌이킬 수 없게됩니다.

섬유증의 유형

이 간 질환의 분류는 질병의 원인에 따라 다릅니다.

의사는 3 가지 유형의 섬유화를 구별합니다.

  • 원발성 간 엽성 경화증 (비 - 간경변증);
  • 목 주위 섬유증;
  • 유전적인 선천적 인 형태.

비 간경변증의 첫 번째 유형은 간내 혈관 내강의 협착 또는 완전 폐쇄뿐만 아니라 문맥 및 비장 정맥으로 인해 발생합니다. 만성 심부전 환자, echinococcosis 또는 brucellosis 환자.

다음 요인들도 질병의 발전에 기여합니다 :

  • 알코올 중독;
  • B 형 간염 및 C 형 간염,자가 면역 과정 - 담즙 성 간경변;
  • 독성 간염;
  • 기생충 질환;
  • 다른 바이러스 성 질환 - 거대 세포 바이러스, 단핵구증;
  • 비소, 중금속, 구리의 작용;
  • 일부 약물의 효과 - chlorpromazine, methotrexate, tolbutamide;

Periportal fibrosis는 기생충에 의한 schistosomiasis의 기생충 질환의 결과입니다. 감염된 순간부터 첫 증상은 10-15 년이 걸릴 수 있습니다.

신진 대사와 관련된 유전 질환은 선천적 인 형태의 섬유화를 유발합니다. 일부 화학 물질은 주로 간에서 조직과 기관에 과도하게 축적되기 시작합니다. 이러한 질환은 종종 낭포 성 신장 손상과 합병됩니다.

두 번째 유형의 분류는 섬유증의 보급 및 국소화에 따른 것입니다.

  1. venular 및 perivenular fibrosis - 간 중앙 소엽 조직을 파괴하십시오.
  2. Pericellular fibrosis - hepatocytes의 포탄에 영향을 미칩니다. 불 투과성 막은 간세포 주위에 형성됩니다.
  3. 격벽 (구역) 섬유증 - 괴사 조직의 넓은 영역이 형성됩니다. 간엽의 구조에 위반이 있으며, 몸은 결합 조직의 줄로 싸여 있습니다. 이 과정은 중앙 정맥과 포털 기관을 포함합니다.
  4. 개흉근 섬유증 - 섬유질 부위가 담관 주위에 집중되어 있습니다.
  5. 혼합 섬유증 - 병리학의 다른 여러 유형의 증상을 결합합니다.

간 섬유화 단계

장기 생검 정도는 장기 생검을 권장합니다. 결과의 해석은 Metavir 방법 또는 Claudel 지수에 의해 수행됩니다.

이 방법들에 따르면, 의사들은 질병의 5 단계를 구별합니다. 간 섬유화의 정도를 나타 내기 위해 0에서 4 사이의 값을 갖는 척도가 사용됩니다.

  1. 0도 - 간 섬유증이 없습니다.
  2. F1 단계 - 몸이 완전히 기능을 수행하지 못하면 간과 혈액의 세포 간 교환 과정이 중단됩니다. 적절한 치료를 받으면 예후가 좋습니다.
  3. F2 단계 - 변화가 증가하고 병변의 면적이 증가합니다. 치료가 복잡하고, 약물의 도움으로 질병을 조절하기가 어렵습니다.
  4. 단계 F3 - 물개가 간 구조에 나타납니다. 적절한 치료를하지 않으면 예후가 좋지 않습니다. 질병은 마지막 단계로 넘어갑니다.
  5. 단계 F4 - 간경화. 장기 이식 없이는이 병을 치료할 수 없습니다.

질병의 증상

간 섬유화는 서서히 진행되며 후기 단계에서만 다음과 같은 증상이 나타나기 시작합니다.

  • 피로;
  • 작업 능력의 감소;
  • 육체 노동과 스트레스에 대한 편협;
  • 빈혈;
  • 식도의 혈관에서 출혈;
  • 면역력 장애;
  • 피부 아래의 출혈, 신체의 작은 혈관 "별"의 출현.

초기 단계에서 증상이 나타나지 않아 생검 조직 검사를 통해서만 정확한 진단을 할 수 있습니다.

진단 조치

간 섬유화의 진단에는 3 단계가 포함됩니다 :

  • 검사 및 심문;
  • 실험실 진단;
  • 수단 수단.

첫 번째 단계에서 의사는 환자에게 자신의 증상에 대해 묻습니다. 첫 번째 통증이 나타 났을 때 사지가 가렵고 가려움증이 생겼습니다. 의사는 환자가 열대 지방을 여행했는지 여부를 묻습니다.

가는 가족의 역사. 간염, 담즙 관에있는 돌, 신진 대사와 관련된 질병 등 환자의 가족에 간 질환이 있는지 여부를 아는 것이 중요합니다.

설문 조사 후 의사는 환자를 검사하고 복부와 hypochondrium의 촉진을 수행하고 피부와 안구 공막의 변색을 기록합니다.

환자의 반사 및 심리적 상태 평가. 간염 뇌증은 분해 산물에 취하면 발생할 수 있습니다.

간 섬유화의 검사실 진단

이러한 일련의 테스트에 할당 된 사항은 다음과 같습니다.

  • 헤모글로빈, 백혈구, ESR의 수준을 결정하기위한 완전한 혈구 수. 혈액 응고, 바이러스 성 간염 분석.
  • 혈액 생화학 - 혈액 내의 미세 요소 수준이 결정되고 간과 췌장의 기능이 검사됩니다.
  • 섬유화 마커 분석 - PGA 지수.
  • 반 - 미토콘드리아, 평활근 및 항핵 항체 -자가 면역 과정에 대한 연구가 모니터링됩니다.
  • 소변 검사.
  • 기생충 침입에 대한 대변의 분화 및 분석.

기악 방법

다음 절차는 간 섬유증의 진단을 확인하는 데 사용됩니다 :

  • 초음파는 간 섬유 조직의 초점 영역, 담관, 신장, 내장의 구조 변화를 감지하는 데 도움이됩니다.
  • 식도 이스트 위장관 내시경 검사는 식도, 위 및 십이지장의 정맥 상태를 평가할 수있는 최소 침습적 개입입니다.
  • 전산화 단층 촬영 - 종양의 진행을 차단하는 데 도움이됩니다. 간에서 국소 변화의 위치를 ​​정확하게 알 수 있습니다.
  • 미세 바늘 생검은 초음파 제어하에 수행됩니다. 이 절차를 통해 섬유화, 간경화 또는 간암에 대한 최종 진단을 내릴 수 있습니다.
  • 간접 탄성 측정법은 생검의 대안입니다.

간 탄성 측정

이것은 최신의 비 침습적 간 연구 기술입니다. 그것의 실행을 위해 장치 "Fibroskan"가 사용됩니다. 절차 기간은 10 분입니다.

간 탄성 측정법의 장점 :

  • 피부와 내장을 다치게하지 않습니다.
  • 반복적으로 수행 될 수있다.
  • 그러한 연구는 환자 준비가 필요하지 않습니다.
  • elastometry는 시간 경과에 따른 프로세스의 관찰입니다.
  • 저렴하고 유익한 절차.

elastometry 동안, 섬유 영역은 최대 6 입방 센티미터의 총 볼륨으로 검사하실 수 있습니다.

간 섬유화의 치료

이 질병의 치료 방법에는 여러 가지가 있습니다.

  1. 간염에 대한 항 바이러스 요법 - 정상 조직의 변화의 원인에 대한 영향. 알코올, 마약, 간장의 변화를 완전히 거부합니다.
  2. 신진 대사 과정의 안정화 - 과량의 구리 제거, 덕트 내 담즙의 정체 감소
  3. 섬유 성 변화의 증상 치료.

치료의 복합체는 다음과 같은 약물 그룹을 포함합니다 :

  • 간 보호기;
  • 글루코 코르티코 스테로이드 - 염증을 완화시키는 약물;
  • 세포 증식 억제제 - 섬유 조직의 성장을 감소시키는 약물;
  • 면역 조절제;
  • 항산화 제;
  • 비타민 복합체;
  • 소화를 돕는 효소.

위장관 계통의 질병을 치료할 때는식이 요법을 따라야합니다.

식사는 하루에 5-6 회 분량이어야합니다. 지방, 짠맛, ​​훈제 제품을 제외하고 더 많은 야채와 유제품을 섭취하십시오. 이것은식이 요법과 적절한 영양 섭취 체계가 아닙니다.

예방 조치

간 섬유증은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다.

예방은 다음과 같은 작업을 포함합니다 :

  • 간염 치료에 스트레스와 육체 운동을 피하십시오.
  • 규정 식을 따르십시오;
  • 운동이나 운동, 많이 걸어 라.
  • 나쁜 습관을 포기하라.
  • 의사의 처방전없이 강력한 약물을 사용하지 마십시오.
  • 위장관 계통의 질병 치료 - 궤양, 췌장염, 담낭염;
  • 비타민을 먹는다.

간 섬유화는 문장이 아닙니다. 조기 진단과 체계적인 치료를 통해 질병의 예후는 유리합니다.

간 섬유화 란 무엇인가?

간 섬유증은 기관의 정상 기능 실질이 흉터 조직으로 대체되는 병리학 적 상태입니다. 그것은 별도의 질병이 아니며 간염 또는 중독을 비롯한 다양한 질병을 수반 할 수 있습니다. 일부 환자에서이 병리학은 다른 기관의 질병에서 발생합니다 : 심장 혈관계, 췌장 또는 쓸개. 이 증후군의 심각도는 손상된 조직의 양에 따라 달라지며 환자의 삶에 대한 예후를 결정합니다.

섬유증의 기전

간 섬유증은 간 실질의 흉터입니다. 대부분의 경우, 간세포의 파괴와 함께 발생하는 장기 만성 질환의 최종 단계입니다. 간 세포에 대한 장기적인 병리학 적 효과의 결과로 장기의 조직이 고밀도 구조 인 섬유질 결합 조직으로 재구성됩니다.

섬유 조직 형성의 주요 원천은 별 모양 세포 (Ito 세포, 지방 또는 perisinusoidal 세포)입니다. 그들은 보통 간 조직의 구성에서 발견되지만, 그들의 분할이 통제됩니다. 섬유화는 다음과 같은 메커니즘에 따라 발생합니다 :

  • 많은 수의 기능성 간세포의 파괴;
  • 성상 세포의 가속화 된 분열과 모세 혈관과 간세포 사이의 공간에서의 축적;
  • 모세 혈관 근처의 섬유질 조직의 존재로 인한 간으로의 혈액 공급의 악화;
  • 불충분 한 산소 공급으로 인한 세포 사멸.

섬유 조직은 정상적인 간 실질 조직과 구조가 다릅니다. 여기에는 소수의 세포가 있지만, 주요 부분은 콜라겐 섬유와 비정질 물질로 구성되어 있습니다. 이 구조는 고밀도이며 많은 수의 간세포를 동시에 죽이는 동시에 대체 기능을 수행하고 새로운 간염 세포로 대체 할 수 없습니다. 세포 수준에서 다양한 병리학의 결과로 형성된 섬유 조직은 똑같이 보일 것입니다.

질병의 원인

섬유증은 별개의 질환이 아니라 간과 다른 기관의 다양한 병리학에서 발전 할 수있는 증후군입니다. 유전성 및 후천성 섬유증을 할당하십시오. 첫 번째 경우에는 유전병과 관련이 있으며 두 번째 경우에는 여러 가지 이유로 발병합니다.

간염에서의 간 섬유화

간염은 간 실질의 염증입니다. 섬유증은 점차적 인 손상과 세포 파괴를 동반 한 장기간의 만성 질환으로 가능합니다. 전염성 및 비 전염성 간염의 간 섬유화 (간 섬유화) 발병을위한 몇 가지 옵션이 있습니다.

  • 바이러스 성 간염 그룹 - 바이러스는 간 조직에 지속되는 반면, 감염은 혈액이나 성적으로 발생하며, 물이나 음식에는 적게 발생합니다.
  • 독성 - 약물 및 알콜 성 간염을 비롯한 신체의 전반적인 중독 및 간질 성 독소의 섭취로 발전합니다.
  • 자가 면역 (selfimmune) - 일의 실패로 인해 사람의 면역 체계의 충격에 의해 조직이 파괴되는 위험한 상태.

간 지방 변질

간장의 비 알코올성 지방질 퇴행은 지방 조직이 기관의 실질에 축적되는 질병입니다. 그것은 hepatocytes의 정상적인 기능을 방해하고, 건강한 세포의 수를 감소시킵니다. 별도의 병리학은 스테로이드 간염입니다. 이 경우, 지방 세포의 축적과 더불어 염증 부위가 결정되며 섬유 조직의 형성으로 파괴됩니다.

이 검사를 받아 간 문제가 있는지 확인하십시오.

교환 질환

간은 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 많은 다른 화합물의 신진 대사에 관여합니다. 간 상태에 영향을 주어 섬유화의 진행을 유도 할 수있는 몇 가지 주요 질환이 있습니다. 그들은 만성적 인 형태로 발생하며, 더 자주 그들은 선천적입니다.

아밀로이드증

아밀로이드증은 신체의 손상된 단백질 대사와 관련된 병리학 적 증상입니다. 이 질환에서는 정상 단백질 대신 아밀로이드가 생성됩니다. 구조가 다르므로 신체가 새로운 조직을 만들 때 사용할 수 없습니다. 아밀로이드는 간에서 축적되어 정상 기능 조직을 대체하며 섬유화를 일으 킵니다.

알파 -1- 항 트립신 결핍증

알파 -1- 항 트립신은간에 형성되는 혈액 단백질입니다. 장기가 정상 단백질을 합성 할 수없는 경우, 비정상적인 형태가 나타납니다. 그들은 간 실질에 축적되며 간독성 효과가 있습니다. 이 과정은 세포의 파괴와 섬유 조직에 의한 세포의 교체로 진행됩니다.

윌슨 - 콘바 로프 병

Wilson-Konovalov 질병은 유 전적으로 결정된 병리로 신체의 구리 교환에 위배됩니다. 건강한 사람은 장내 혈액으로 흡수되어 문맥을 통해 간장에 들어갑니다. 여기에 특별한 단백질 (cerloplasmin)에 결합하여 혈류에 들어가 자연스럽게 배설됩니다. Wilson-Konovalov 병에서는 구리의 결합이 일어나지 않으며 간 실질에 축적되어 고농도가 위험한 독소가됩니다.

혈색소 침착증

혈색소 침착증은 선천성 질환으로 조직에 과도한 철분 축적이 있습니다. 이 요소는 세포 요소의 파괴와 함께 발생하는 지질 과산화의 반응을 향상시킵니다. 간 섬유화는 다른 내장 기관의 손상과 함께 발생할 수 있습니다.

버드 - 키아 리 증후군

Budd-Chiari 증후군에서는 간정맥을 통한 정맥혈의 흐름이 방해받습니다. 혈관은 혈액으로 채워지는 반면, 간세포는 산소 제거, 산성 증 및 축적을 방지 할 수 없기 때문에 독소의 축적으로 고통받습니다. 간 조직은 결합 조직을 대체하여 파괴됩니다. 이 질병은 혈액이 축적되는 복벽의 정맥이 시각적으로 증가하고 채워지는 동시에 일반적인 중독의 증상을 동반합니다.

알콜 성 간 질환

알코올병은 장기간에 걸친 체계적인 알코올성 음료의 사용으로 발전합니다. 에탄올 대사는 중간 생성물 - 아세트 알데히드의 형성과 함께 간에서 발생한다. 그는 독성 물질이며간에 축적되어 세포를 파괴합니다. 알코올 중독의 발달에는 여러 단계가 있습니다. 지방의 지방 변성, 간염 및 간경변.

에코 코코 시스

Echinococcus는 간을 관통하고 실질에 포낭을 형성하는 기생충입니다. 그들은 물이나 열처리되지 않은 식품에있을 수 있습니다. Echinococcal 낭종은 액체로 가득 차 있으며 새로운 인물을 개발하기 위해 기생충에 의해 사용됩니다. 그들은 빠르게 간세포에 손상을 입히고 섬유화의 진행을 유도합니다.

간장의 신 생물

가장 흔한 암은 간암 또는 간세포 암종입니다. 이러한 종양은 간세포에서 발생하여 빠르게 자라는 경향이 있습니다. 그 원인 중에는 바이러스 성 간염, 독성 및 기타 간 손상이 있습니다. 종양에 의한 조직 압축의 배경에 대해 세포 괴사와 섬유증이 발생합니다.

담즙 성 간경변증

담즙 성 간경변은 담도계 및 담즙 방광에서 담즙 혼잡과 관련된 간 손상입니다. 이 비밀은 간에서 생산되며 고농도에서는 위험한 독소입니다. 담즙 성 간경변에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 1 차적으로 - 담즙 기관의 파괴에 의해 명시되는 유 전적으로 결정된 병리 또는자가 면역 반응;
  • 2 차 - 담즙 계의 다양한 질병 (담석증, 담관염, 담낭염)의 배경에 맞 닿아 있습니다.

심장 섬유증

Cardiofibrosis는 심장 마비의 배경에 대해 발생하는 간 파괴입니다. 이 질환에서 간을 포함하여 내부 장기로부터의 정맥혈의 유출이 방해받습니다. 결과적으로 세포는 산소가 부족하고 독소가 많아서 심장 섬유증을 일으켜 심장 섬유화를 일으킨다.

선천성 간 섬유증

선천성 섬유증은 유 전적으로 전염되는 별개의 질병입니다. 그의 증상은 출생시 한 아이에게 나타나기 시작합니다. 이러한 환자에서 정상적인 간 실질 및 세포 분열의 형성 메커니즘이 방해받습니다. 섬유 조직은 대부분 혈관 근처에 형성됩니다.

도움말! 선천성 간 섬유증에 대한 정보가 포함 된 유전자가 우세합니다. 즉, 부모 중 적어도 한 명이 증상이 나타나면 50 %의 확률로 나타날 수 있습니다.

증상

섬유증의 임상 증상은 다른 간 질환의 증상과 유사합니다. 환자는 우측 hypochondrium, 메스꺼움과 구토, 소화 불량에 통증과 무거움에 대해 불평합니다. 가려움증도 나타날 수 있습니다 - 중독 증상 중 하나. 섬유화로 인해 혈액 응고 과정이 방해 받고 혈관 벽이 약해집니다. 이것은 코와 잇몸에서 출혈로 이어집니다.

섬유증은 간에서 가장 심각한 손상 중 하나입니다. 장기 기능이 현저히 손상되면 간 섬유화의 특징적인 증상이 나타난다.

  • 황달 - 담즙의 흐름에 어려움이 생기고 황색의 피부 및 점막이 염색됩니다 (담즙 색소 빌리루빈에 기인 함).
  • 전 복벽의 혈액 충전 및 정맥류;
  • 피부에 거미 정맥 - 약한 모세 혈관의 징후;
  • 간장 크기의 증가 - 보통 늑골 아치의 가장자리를 넘어 튀어 나오지 않습니다.
  • 팽창은 발 지역에서 특히 두드러진다.
  • 복수 - 복강 내의 자유 체액 존재.

섬유증의 주요 증상 외에도 개별 질병의 특징적인 징후를 확인할 수 있습니다. 따라서 구리 대사가 방해되면 Kaiser-Fleischer의 고리가 나타나며 공막과 눈의 각막 사이에는 황록색 또는 갈색 줄무늬가 나타납니다.

형태와 단계

치료 효과를 평가하고 환자의 기대 수명을 예측하기 위해 모든 형태의 섬유증이 단계와 종류로 분류됩니다. 첫 번째 분류는 세포의 손상과 퇴화가 일어나는 장기의 부분에 따라 수행됩니다 :

  • pericellular fibrosis - 섬유질 조직은 건강한 hepatocytes 주위에 발견된다.
  • venular - 간 정맥이있는 소엽 중심에있다.
  • 골반 주위 섬유증 - 문맥 부위;
  • periductal - 담즙 덕트 근처;
  • 중격 (septal) - 파괴 된 세포의 부위에서 결합 조직 (septa)의 중격 (septa)이 형성됨에 따라 발생한다.
  • 혼합

간 섬유화와 그 위험 단계는 Matavir 척도에서 평가됩니다. 간 생검을 기초로하여 수행되는이 병을 분류 할 수있는 다른 방법이 있습니다. 이 표는 섬유화의 단계와 그 해석을 진단하는 방법을 제시합니다.


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