B 형 간염 치료법

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B 형 간염은 간염의 바이러스 성 염증으로 그 원인이 B 형 간염 바이러스 인 경우가 대부분이며, 예후가 양호합니다. 환자의 신체 면역 체계가 적절하게 반응하면 병리학 적 증상이 급격하게 진행되며 생생한 증상이 특징입니다. 한 달 안에 증상의 증상이 사라지고 완전한 치료법이 있습니다.

10 %의 사례에서 만성적 인 질환으로 처음에는 지워진 임상상이 특징입니다. 사람에게 가장 위험한 것은이 상태이며, 복잡한 치료 요법의 조기 진단과 선택이 필요합니다. B 형 간염을 치료하는 방법과 새로운 hepatologists가 환자의 신체를 완전히 회복시키기 위해 제공 할 수있는 내용은이 기사에서 논의됩니다.

감염 후 무엇을해야합니까?

B 형 간염의 원인 물질은 바이러스의 운반체 또는 아픈 사람의 체액에 포함되어 있습니다. 가장 큰 금액은 혈액, 타액선과 정액의 분비물입니다. 갑자기 감염된 사람과 접촉하게되면 즉시 감염을 예방하기 위해 의료 시설에 연락해야합니다.

바이러스는 다음과 같은 방식으로 전송된다는 점을 기억해야합니다.

  • 비경 구 - 감염된 혈액이나 그 개별 구성 요소를 수혈하는 동안, 비 살균 도구를 조작하는 동안, 마약 중독자가 주사기를 사용하는 동안.
  • 수직 - 산모의 마지막 삼 분기 동안, 산모를 통과하는 동안 어머니에서 아기로.
  • Sexual (성관계) - 생식기 부위의 연화와 미세 균열이 있지만 바이러스의 공격성이 높습니다.

사람이 갑자기 아픈 사람과 접촉했다는 것을 알게 된 경우 주사 나 성관계 후 처음 12 시간 동안 의료기관에 연락해야합니다. 병원 상황에 따라 특정 면역 글로불린이 도입되어 신체의 보호 반응을 강화하고 B 형 간염 예방 접종이 실시 될 것입니다.

비슷한 상황이 발생한 후 처음 4 개월 동안 자신의 상태를 확실히 모니터링하고 간염 증상의 시작을 제어해야합니다. 보통이 기간은 간 염증이 스스로를 느껴지기에 충분합니다. 그 사람이 아직 감염된 경우. 그는 약점, 두통, 근육과 관절 통증, 고열을 나타냅니다. 나중에, 오른쪽 hypochondrium에서 피부와 공막, 피부 발진, 가려움증, 아픔과 무거움의 yellowness가 나타납니다.

일반적인 치료 권장 사항

B 형 간염 치료는 다음 요인에 달려 있습니다.

이 검사를 받아 간 문제가 있는지 확인하십시오.

  • 바이러스가 환자의 몸에 얼마나 공격적인지;
  • 얼마나 많은 병원균이 침투 했는가?
  • 질병의 단계;
  • 간 및 기타 기관의 손상 정도;
  • 질병의 과정.

경증 및 중등도의 B 형 간염은 집에서 치료합니다. 치료 첫 주에 의사들은 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 모터 모드에 대한 추가 제한 사항은 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 중년기의 환자는 중독 징후가 사라진 후에도 반쯤 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

간 염증의 치료 중 신체 활동이 금지됩니다. 아이들은 체육 수업에 반년 동안이나 프로 스포츠를 1 년 동안하지 않는다. 신체 활동 수준의 증가는 투약되어야하고 개인이어야합니다. 환자의 나이, 실험실의 성능, 신체 회복 속도를 고려하는 것이 중요합니다.

다이어트

B 형 간염 치료는 개별 환자 메뉴의 교정을 기반으로합니다. 간 담관 시스템과 위장관의 부담을 줄이는 것이 중요합니다. 그러나 신체의 방어 상태를 높은 수준으로 유지하려면 영양이 완전하고 고 칼로리가되어야하며 vitaminized되어야합니다. 단백질, 지질 및 탄수화물의 비율은 1 : 1 : 4의 비율로 나타납니다.

단백질 식품을 제시해야합니다 :

  • 저지방 고기 - 닭고기, 쇠고기, 송아지 고기, 토끼;
  • 물고기 - 대구, 대구, 대머리 농어;
  • 중간 지방의 발효유 제품;
  • 오믈렛 찐.

지질은 다양한 종류의 식물성 오일 (옥수수, 올리브, 해바라기)뿐만 아니라 양질의 버터의 성분으로 섭취 될 수 있습니다. 탄수화물 제품은 시리얼 (쌀, 메밀, 오트밀, 밀), 어제의 빵 및 빵 부스러기로 표시됩니다. 환자의 식단에는 충분한 양의 과일과 채소가 있어야합니다. 그들은 원시 형태 일뿐만 아니라 삶은 형태의 스튜로도 오븐 형태로 구워 질 수 있습니다.

B 형 간염을 완전히 치료하기 위해서는 환자가 섭취하는 음식을 다음과 같이 제한해야합니다.

  • 베이컨
  • 마가린 및 그것에 근거한 제품;
  • 향신료;
  • 훈제 고기;
  • 통조림 식품;
  • 알코올 및 소다;
  • 아이스크림 및 젤리;
  • 지방 고기와 생선;
  • 마늘;
  • 너트 등

마약을 선택하는 방법?

간에서 바이러스 성 손상을 치료하려면 환자가 현재 가지고있는 질병의 단계를 결정하는 것이 필요합니다. 사실은 복제 당시에 바이러스에 대처하는 것이 필요하다는 것입니다. 그러한 조건에서는 영원히 질병을 없앨 수 있습니다. 질병의 단계를 명확히하기 위해 일련의 실험 및 도구 연구를 수행하십시오.

생화학 적 혈액 검사, B 형 간염 표지자의 존재 여부 판정, 환자의 신체에서 병원체 DNA의 존재 여부를 결정하기위한 PCR 분석, 바이러스 부하 평가가 필수적입니다. 동시에, 도플러 초음파를 사용하여 간장 상태를 검사하고, 섬유 성 변화의 정도는 탄성 측정법에 의해 지정됩니다. 필요하다면, 바이러스 돌연변이의 진단과 다수의 약물에 대한 저항성 결정이 규정됩니다.

대부분의 환자들은 적절한 치료법을 선택하기 위해 주치의가 처방 한 포괄적 인 검사 비용이 어느 정도인지에 관심이 있습니다. 원칙적으로 개인 실험실에서 분석 및 도구 진단을 수행하는 경우 비용은 20-25,000 루블 범위입니다.

만성 치료

B 형 간염 치료 여부에 대한 질문에 명확한 답변이 접수되었습니다. 네, 간염은 치료 가능하고 성공적입니다. B 형 바이러스에 의한 간 손상 환자에 대한 예측을 비교하면 C 형 병원체 또는 병합 감염으로 만난 환자보다 훨씬 위안이된다.

의사는 치료의 효과를 평가할 수있는 여러 기준을 확인했습니다.

  • 혈액 중의 트랜스 아미나 아제 수치의 정상화;
  • 실시간 PCR에 의해 확인되는 바이러스 세포 DNA의 부재;
  • HBeAg의 소멸;
  • 간 조직 영상의 열화 진행을 멈 춥니 다.

Transaminases의 수를 정상 수준으로 줄이는 것은 치료에 대한 생화학 적 반응입니다. 병원균 DNA 양의 감소와 HBeAg의 소실은 바이러스 학적 반응을 의미합니다. 간세포의 수준에서 간의 상태 지표의 정상화 - 조직 학적 반응. 모든 답변의 조합을 치료에 대한 완전한 응답이라고합니다.

이 단계에서 항 바이러스 치료 목적으로 두 가지 약제가 가장 많이 사용됩니다 : 인터페론과 라미부딘.

인터페론

인터페론 군은 항 바이러스 작용뿐만 아니라 이 약물은 종양 세포와 싸울 수 있고 신체의 면역 체계를 강화시킬 수 있습니다. 과학자들은 알파 인터페론이 B 형 간염 바이러스의 번식을 억제한다는 사실을 발견했으며 이는이 질병의 완화 발병에 기여합니다. 그러나 치료 선택 기준에는 일정한 제한이 있으므로 모든 환자에게 약물을 처방하지는 않습니다.

인터페론의 사용에 대한 좋은 바이러스 학적 반응은 지속적 또는 주기적으로 상승 된 혈청 ALT 및 HBeAg의 존재하에 치료 된 사람들에게서 관찰됩니다. ALT 수치가 정상 수치 인 경우, 치료에 대한 반응은 환자의 10 % 미만으로 기록됩니다.

소아 환자에서의 치료 효과는 성인과 유사합니다. 임상 데이터는 HBeAg가없는 만성 형태의 질병에 대한 알파 인터페론의 사용이 치료에 긍정적 인 반응을 동반하지만 치료 종료 후 5 년 동안이 질환의 재발을 초래한다는 것을 보여 주었다. 저항력이있는 치료는 환자의 1/4에서만 이루어집니다.

인터페론은 간의 간경변증 환자에게 사용하지 않는 것이 좋습니다. 혈청 내 혈청 ALT 수준이 그러한 약물 복용 배경에 비해 급격히 증가하므로 세포 용해성 위기의 출현을 확인하는 것입니다. 결과는 간부전이 발생할 수 있습니다.

인터페론 요법에 대한 부작용 :

  • 약점;
  • 식욕 감소;
  • 관절과 근육의 통증;
  • 우울한 상태;
  • 혈액 내의 백혈구 수준의 감소;
  • 불안;
  • 탈모.

라미부딘

이 약물은 성장하는 DNA 사슬에 활성 물질을 삽입하여 간염 바이러스의 번식 과정을 중지시킵니다. HBeAg 양성 간염 환자에게 투여하는 것이 좋습니다. 저항성 바이러스 및 조직학 반응이 환자의 절반에서 관찰됩니다. 어린이들은 원칙적으로 라미부딘을 처방하지 않습니다.

이 약은 HBeAg이없는 환자에게 권장됩니다. 이 경우 5 개월 동안의 치료 효과는 63 %입니다. 라미부딘은 알파 인터페론에 내성이있는 환자에게 탁월합니다. 또한 간경변의 배경에 대해이 약물을 사용할 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 약 복용에 따른 바람직하지 않은 효과로 인해 혈액 내 트랜스 아미나 아제 수치가 약간 증가 할 수는 있지만 이는 중요하지 않습니다. 나머지 약물은 아주 잘 견딥니다.

기타 약물

Famciclovir - 임상 연구 결과에 의하면 항 바이러스 효과가 있지만 Lamivudine보다 활동성이 떨어지는 것으로 나타났습니다. 더욱이, 약은 하루에 세 번 복용해야하기 때문에 선택 약품이 될 가능성은 낮습니다.

Adefovir dipivoxil -이 약물은 신장 시스템에 독성을 나타 내기 때문에 고용량으로 사용할 수 없습니다. 환자의 신체에서 바이러스 DNA의 양을 줄일 수 있습니다. Thymosin은 약물이 잘 견디며 T 세포 면역 활동을 자극합니다. 어떤 경우에는 다른 약물과 병용됩니다.

심한 중독이있을 경우 전문가가 해독 요법을 처방합니다. 그것은 많은 솔루션 (염화나트륨, rheosorbilact, hemodez, reopolyglukine, 포도당)의 정맥에 소개를 포함합니다. 병행하여 호르몬 요원이 투여됩니다. 과다 복용량부터 시작하여 점차 감소시킵니다.

Vemlidy는 B 형 간염 치료에 권장되는 신약입니다. 12 세 이상이며 35kg 이상의 환자에게 처방 된 유럽 제품입니다. 우리 나라에서는 약물 치료가 아직 가능하지 않습니다.

악성 형태의 치료

악성 간염은 치유 될 수 있습니까? 아기에게 더 흔한 악성 종양은 신체 상태를 즉시 교정해야합니다. 더욱이 의약품은 개발의 위협 시점에도 들어 오기 시작합니다.

  • 정맥 내의 글루코 코르티코 스테로이드;
  • 혈장, 알부민, 리포 글루 키나 투여;
  • 이뇨제를 강요하기위한 이뇨제 (만니톨, 라식);
  • DIC의 발달의 경우에 헤파린;
  • 독성 물질의 제거를 촉진하기 위해 내부의 장 흡수제;
  • 항균 약물.

배상 등록

입원 환자 환경에서 치료를받는 경우 환자는 치료 시작 후 30-35 일에 퇴원합니다. 이때 신체의 기능이 회복되고 transaminase 매개 변수가 약간 줄어 듭니다. 환자 의사가 메모를줍니다. 적절한 식사 방법, 권장되는 모드에 대해 설명합니다.

환자 퇴원 후 첫 검사는 30 일 후, 3, 4, 5 개월 후 실시됩니다. 정상적인 범위 내에서 일반 임상 시험 및 생화학 지표를 2 회 연속 표시 한 경우에는 진료소에서 제외되며 HBsAg는 결석합니다.

환자들은 간염이 민간 요법으로 치료되는지 여부에 관심이 있습니다. 바이러스 간 손상의 치료에 전념 한 사이트에서 누군가가 전통적인 의약품 조리법의 도움을 받아 치료 / 치료를 받았다는 리뷰를 찾을 수 있습니다. 그러나, 그러한 수단으로 본격적인 약물 치료를 대체하는 것은 효과가 없다는 것을 기억해야합니다. 그들은 간 세포의 작업을 지원하고 재생을 촉진하기 위해서만 보충제로 사용할 수 있습니다.

B 형 간염 환자를 완전히 치료할 수 있습니까?

B 형 간염 바이러스에 감염된 사람을 걱정하는 주요 질문 중 하나는 다음과 같습니다. B 형 간염을 완전히 치료할 수 있습니까?

질병의 원인 물질의 특성

B 형 간염은 특정 바이러스에 의해 유발되는 바이러스 성 자연 성의 anthroponotic 병입니다. 이 바이러스는 gepadnavirus 계열에 속합니다. B 형 간염 바이러스는 간 조직의 세포를 감염시킵니다. Virions는 약 42-45 nm의 크기입니다. 병원균 입자는 DNA 바이러스에 속합니다. 이 바이러스는 다양한 물리 화학적 요인에 내성을 지닙니다.

환경에 방출되면이 병원균은 오랜 기간 동안 병원성을 유지할 수 있습니다. 혈청의 일부로 B 형 간염 바이러스는 + 30 ° C에서 6 개월 동안 병원성을 유지할 수 있습니다. -20 ° C에서는 15 년간 바이러스의 생존 가능성이 지속됩니다. 건조 플라즈마의 일부로 병원균은 25 년간 지속될 수 있습니다. 바이러스의 파괴는 최소 30 분 동안 고온 가압 증기 멸균 과정에서 발생하며, 바이러스의 죽음은 + 160 ° C에서 60 분 동안 열 살균하는 동안 발생합니다. 60 ° C에서 10 시간 동안 배지를 가열하면 바이러스가 사망하게됩니다.

B 형 간염 바이러스 감염은 세계 보건 시스템의 문제점 중 하나입니다. 통계에 따르면, 세계에서 약 20 억 명이 감염되었으며, 3 억 5 천만 명이 아프다.

B 형 간염 전파 방법

인체에는 B 형 간염의 병원체에 대한 많은 경로가 있습니다.

가장 흔한 감염 경로는 다음과 같습니다.

  • 성적 방법;
  • 출생시 어머니로부터의 아동 감염;
  • 바이러스에 감염된 사람의 혈액과 접촉;
  • 면도날, 면도날, 다른 사람들에 의해 세팅 된 매니큐어 등을 제거하기위한 하나의 브러시 사용.
  • 의료 조작을 수행;
  • 예를 들어, 문신이나 피어싱을 적용하는 등 몸에 다양한 조작의 구현에 비 살균 액세서리의 사용;
  • 비 살균 주사기의 사용;
  • 수혈 감염;
  • 씹는 음식 아기.

중국 연구자들은 전달 메커니즘을 사용하여 바이러스를 옮길 가능성을 입증했습니다. 이 경우의 병원체 전달 인자는 모기에 물린다.

바이러스에 대한 사람의 감수성은 상당히 높습니다. 가장 취약한 것은 1 세 미만의 어린이들입니다. 열대성 기후를 가진 일부 국가에서는 아동 감염률이 최대 20 %입니다.

질병의 병인 및 형태

도입 부위에서 병원성 유기체는 혈류가 간 조직으로 유입되어 세포 구조에서 바이러스 복제가 일어난다. 의사들은 골수 세포, 혈구, 림프절 및 비장 세포에서 비리 온의 신장 외 생성 가능성에 대한 정보를 수집했습니다. 새로운 비리 온의 형성 과정에서 간 조직의 염증 및 괴사가 발생합니다. 유기체의 생화학 적 변화의 결과로 다양한 임상 발현의 출현 및 실험실 연구의 변화가 관찰됩니다.

형태 학적 검사에서 간세포의 이영양증 변화, 섬 세포 괴사, 그리고 더 심한 경우에는 간 조직의 괴사가 관찰되었다. 담즙 정체성 질환의 경우, 담즙으로부터 혈병 형성 가능성 및 간 조직 세포에서 빌리루빈 양의 증가와 함께 난황 통로의 관여가 관찰된다. 바이러스 성 B 형 간염은 간 조직 세포에서 바이러스가 발생하는 과정에 크게 의존하는 다양한 임상 형태의 증상을 특징으로합니다.

B 형 간염은 어떻게 나타 납니까?

바이러스 성 간염은 급성 또는 만성 형태의 질병의 형태로 나타납니다. 급성 간염의 첫 임상 적 증상의 출현은 감염된 순간부터 6 주에서 6 개월까지 관찰됩니다.

B 형 간염의 발병 중에 일어나는 증상은 A 형 간염에 인체가 감염된 후에 발생하는 증상과 유사합니다. 이러한 유형의 간염은 전문적인 혈액 검사를 수행 할 때만 인정 될 수 있습니다. 몸의 감염과 질병의 발달은 약점의 출현, 식욕의 수준의 감소, 오른쪽 hypochondrium의 메스꺼움과 고통의 출현으로 시작됩니다.이 외에도 관절과 근육 조직의 통증이 방해받습니다.

시간이지 나면서 질병은 icteric 단계로 간다. 이 단계는 안구 공막의 황색에서의 얼룩, 가려운 피부의 외관, 소변의 어두움 및 대변의 번개에 의해 나타납니다. 30 %의 사례에서 B 형 간염 감염은 anicteric 형태로 발생합니다.

무증상 유형의 질병은이 질환에 특이적인 임상 증상이 없다는 특징이 있습니다. 그러나, 질병의 발달의 결과로, 적절한 실험실 검사를 수행 할 때 검출되는 항원과 항체가 혈액에서 형성됩니다. 인체의 무증상 변이체의 발달의 경우, 인간 간 조직에 대한 생화학 적 손상의 징후가 추가로 검출된다.

이 질환의 임상 형태는 급성 icteric 형태이며, 세포 용해 증후군 (cytolytic syndrome)의 존재를 특징으로하며, 질병 증상의 징후가 최대로 나타나는 상태입니다.

질병의 진행 과정은 여러 단계로 나눌 수 있는데, 그 단계는 다음과 같습니다.

  • 배양 단계;
  • 구취 단계;
  • 이성기;
  • 댐핑 스테이지.

배양 기간은 6 주에서 6 개월 사이입니다. 발달 전 발달 단계의 지속 기간은 4-10 일 (3-4 주는 매우 드뭅니다)입니다. 이성 상 단계의 지속 기간은 14 일에서 42 일 사이입니다. 멸종 단계의 지속 기간은 2-12 개월입니다.

급성 전염성 형태의 B 형 간염은 환자의 회복에 대한 적절한 치료로 끝납니다. 그러나 질병의 2 %에서 질병이 "극도의"유형으로 발전하여 63-93 %의 사망률을 보이는 것은 주목할 가치가 있습니다.

환자에게 위험한 것은 급성 형태의 병이 만성으로 진행되는 것입니다 (길어진 길). 만성 B 형 간염은 신체의 간경변이나 암의 진행에 기여합니다.

B 형 간염 치료를 완전히 치료할 수 있습니까?

급성 형태의 B 형 간염은 적시 치료 기술을 적용하여 완전히 치료할 수 있습니다.

만성 B 형 간염은 항 바이러스 요법의 집중적 인 과정을 사용한 후이 질환으로 고통받는 사람들의 50 %에서 영구적으로 치료됩니다. 치료의 가능성은 질병 경과에 영향을 미치는 많은 요인에 달려 있습니다.

위험 그룹에는 다음 인구 집단이 포함됩니다.

  • 무분별한 성 생활을하는 개인들;
  • 동성애 남자;
  • 감염된 사람들의 성관계;
  • 감염된 사람의 가족;
  • 감염된 어머니에게서 태어난 자녀;
  • 의료 종사자;
  • 사람들은 "인공 신장"을 사용합니다.

B 형 간염의 병원체 감염 가능성을 줄이기위한 예방 및 보호 조치는 다음과 같습니다.

  • 바이러스 감염의 운반자 인 사람과의 성관계;
  • 아이를 낳은 여성에서 B 형 간염의 원인 물질의 존재에 대한 스크리닝;
  • 환경에 B 형 간염에 감염된 사람이있는 경우 위생 규칙 준수.
  • 개인 도구의 성형 절차를 수행 할 때 적용;
  • 침술과 문신을위한 일회용 의료기구의 사용;
  • B 형 간염 바이러스에 대한 집단 예방 접종.

이러한 간단한 규칙을 준수하면이 위험한 질병에 걸릴 위험이 크게 줄어 듭니다.

바이러스 성 B 형 간염에 감염된 환자의 치료

B 형 간염이 사람에게서 발견되면 환자가 스스로에게 묻는 첫 번째 질문은 간염 치료 방법입니다. 사람의 치료는 다음과 같습니다.

B 형 간염 바이러스에 감염된 사람은 전염병 병동의 병원에 배치됩니다.

치료 과정의 기본은 절약 된식이 요법과 적절한식이 요법입니다. 글루코스를 함유 한 약물을 사용한 사용 된 주입 요법의 치료. 질환의 치료에서 심각한 형태의 질환이있는 환자에게주의를 기울여야합니다. 또한 글루코 코르티코 스테로이드는 4 주 동안 처방됩니다.

포괄적 인 치료에는 억제제, 단백 분해 효소, 이뇨제 및 간 보호기의 사용이 포함됩니다. 의료 실습에서 환자의 신체에 인터페론 및 항 바이러스 약물 사용에 긍정적 인 효과가 나타났습니다. 치료 과정이 끝나면 환자는 일 년 내내 관찰됩니다.

만성 B 형 간염 바이러스가 완전히 치유 될 수 있습니까?

B 형 간염 치료할 수 있습니까? 이것은 뚜렷한 증상이없는 난치병입니다. 오랫동안 사람은 바이러스의 운반 대이며 그것에 대해 알지 못합니다.

그것은 건강 검진 중에 발견됩니다. 질병의 긴 과정을 관찰 할 수 있습니다 :

  • 근육과 관절의 통증;
  • 일반적인 약점;
  • 무관심;
  • 수면 장애.

종종 환자들은 오른쪽에 둔한 통증이 있음을 확인합니다.

치료에 어떤 영향을 줍니까?

B 형 간염을 확인하는 것은 표지 HBsAg를 확인하는 것을 포함합니다. 분석은 수술 중재, 임신, 일상 검사를 준비하기 위해 수행됩니다. 위의 항원의 존재는 신체에 바이러스의 존재를 나타냅니다. 그는 사람의 삶 전체에 거기에 머물러있을 것입니다. 만성 B 형 간염은 치유 될 수 있습니까?

만성적 인 병리학 적 특성 때문에 치료가 결과를 얻지 못하고 간 조직의 위험한 변화가 불가피하다는 것을 의미하지는 않습니다. 만성 B 형 간염은 오래 살 수있는 통제 된 상태입니다. 또한 치료 요법에는 항상 항 바이러스 약물이 포함되지는 않습니다. 질병의 초기 탐지시, 바이러스 부하를 알아 내고 장기의 상태를 평가할 필요가 있습니다. 바이러스 지표는 병원체의 활동, 약물에 대한 민감성 및 유전자형을 결정하는데 도움을줍니다.

또한 B 형 간염에 항체가 존재하는지 분석 할 필요가 있습니다. B 형 간염은 종종 B 형 간염에 침투합니다. 이는 활동이 증가하고 간경화를 빠르게 일으킬 수 있습니다. 이 병은 인터페론으로 치료됩니다. 여러 진단 절차를 사용하여 간 상태를 평가할 수 있습니다.

  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 탄성 계측;
  • 초음파.

치료 전술은 설문 조사의 결과에 따라 달라질 것입니다. 바이러스의 활동이 적고 간장이 정상인 경우 항 바이러스 요법을 사용하지 않습니다.

이 그룹의 준비는 병원체의 높은 공격성과 간 조직의 병리학 적 변화의 존재로 처방됩니다. 이 약물은 남아있는 건강한 세포의 손상을 예방하고 신체를 정상으로 되돌릴 수 있습니다. 어쨌든 환자는 만성 B 형 간염에 평생 모니터링이 필요하다는 사실을 알아야합니다.

주요 지표는 다음과 같습니다.

  • elastometry로 측정 한 간 상태;
  • 바이러스 활동.

감염성 병원체의 활성화를 알 수 있고 적절한 치료를 처방 할 수있는 자격을 갖춘 의사와 관찰해야합니다. B 형 간염을 제거하기위한 단일 치료 요법이 개발되지 않았습니다. 그래서이 질병을 치료하는 방법을 알고있는 전문가를 정기적으로 검사하고 방문해야합니다.

B 형 간염 치료는 어떻게됩니까?

바이러스 DNA가 건강한 세포의 게놈을 손상시키기 때문에이 질병에 대한 완전한 치료는 불가능합니다. 그러나, 비활성 상태에서, 병원체는 위험한 것으로 간주되지 않는다. 치료는 바이러스의 증가 된 활동과 간 세포 파괴의 경우에만 처방됩니다. 간염 치료의 목표는 간경화의 진행을 막고 수명을 연장하는 것입니다.

이 병이 아직 개발 중이라면 말기 나 간암으로의 전환을 막아야합니다. 이를 위해 바이러스의 번식을 막는 약물. 이와 동시에 염증 과정을 제거하고 간경변을 예방하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

단일 치료 계획은 존재하지 않습니다. 결정은 유기체의 개별적인 특성을 고려하여 분석 결과에 기초하여 이루어진다.

현재 의사들은 2 가지 치료 전략 중 하나를 사용합니다. 첫 번째 경우 알파 인터페론이 두 번째 뉴 클레오 사이드에 할당됩니다.

인터페론 치료법의 장점은 치료 기간이 제한되고 바이러스가 약물에 내성을 갖지 못하기 때문입니다. 치료의 효과는 몇 년 동안 지속됩니다. 이 약물을 사용하면 면역 기능이 형성되어 B 형 간염에서 완전히 회복 할 수 있습니다. 이 치료법에는 부작용과 피하 투여가 필요하다는 단점이 있습니다. 이것은 알레르기 반응의 위험을 증가시킵니다.

인터페론은 사용할 수 없습니다 :

  • 바이러스 성 간염의 배경에 대해 발생한 십대 간경변증;
  • 자가 면역 병리학에서;
  • 복합 형 정신 장애 환자;
  • 임신 한 여자.

Tenofovir과 Entecavir는 항 바이러스 효과가 뛰어나며, 저항력의 발달을 방해합니다. 약물 복용 과정에서 바이러스의 변이가 생기지 않습니다. 따라서 단일 요법으로 사용할 수 있습니다. Lamivudin과 Adefovir는보다 효과적인 항 바이러스 약물을 사용할 수 없을 때 처방됩니다. 장기 치료는 병원체의 돌연변이와 저항성 형성을 초래합니다.

텔비 부딘 (Telbivudin)은 B 형 간염 바이러스의 억제제이지만 이에 대한 저항성은 급속히 발전하고 있습니다. 이것은 특히 바이러스 부하가 높은 환자에게 해당됩니다. 질병을 영원히 없애는 것은 불가능합니다. 간경변 환자에게는 뉴 클레오 시드 처리가 필요합니다. 약물은 바이러스 부하와 HBe- 혈청 전환의 형성에 관계없이 처방됩니다. 단독 치료의 경우 최적의 저항력을 가진 강력한 약물을 사용할 수 있습니다. 이러한 치료는 환자가 적어도 3 년 동안 바이러스 학적으로 완화 된 상태를 유지하도록 허용한다.

B 형 간염 치료 가능합니까? 현재까지도 만성 재발 성 질환이라고 불리우며 악화와 퇴화가 번갈아 나타나는 특징이 있습니다. 치료를 위해서는 저농도의 HBV DNA를 유지해야합니다. 또한 간장 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 바이러스를 완전히 파괴하는 것은 불가능합니다. 바이러스의 활동을 줄이고 필요한 수준으로 만 유지할 수 있습니다.

B 형 간염 치료할 수 있습니까? - 아니. 그러나 그것은 통제하에 유지 될 수 있고 그것은 삶에 위협이되지 않을 것입니다!

B 형 간염은 치료가 불가능한 만성 평생 질병입니다. 이 병의 진행 과정은 심각한 증상을 동반하지 않습니다. 수년 동안 자신에게 바이러스가 있다는 것을 의심하지 않고 무작위 검사에서만 발견 될 수 있습니다. 때때로 장기간의 병이 있으면 관절통, 피로감, 성능 저하, 불면증이있을 수 있습니다. 종종 환자는 우울증의 무거운 것을 호소합니다.

만성 바이러스 성 B 형 간염 진단을 위해서는 한 가지 표지만으로 충분합니다. HBsAg은 양성입니다. 이는 대개 수술, 임신, IVF 등을 준비 할 때 의료기관에서 치료를받는 동안 이루어집니다.이 표시는 간염 바이러스가 간에서 존재 함을 의미하며 영원히 계속됩니다.

그러나 이것이 바이러스에 아무 것도 할 수 없으며 간에서의 돌이킬 수없는 변화 (간경화 및 원발성 간암)가 불가피하다는 것을 의미하지는 않습니다. 바이러스 성 B 형 간염은 통제 된 질병입니다. 즉, 통제하에 있으면 정상적인 건강한 간에서 장수 할 수 있습니다. 더욱이 바이러스 성 B 형 간염은 항상 항 바이러스제로 치료할 필요는 없습니다!

바이러스가 처음으로 발견되면 바이러스 및 간장 상태에 대한 완전한 정보를 얻기 위해 전체 검사를 받아야합니다. B 형 간염의 바이러스 마커는 바이러스의 활동과 공격성, 약물 내성 변이의 존재 여부, 혈액 내 바이러스 양을 계산하고 유전자형을 결정할 수 있습니다.

또한 바이러스 B와 함께 몸에 들어갈 수있는 D 형 간염 검사가 매우 중요합니다.이 바이러스는 매우 공격적이어서 간에서 섬유화를 일으켜 간경화의 결과를 초래합니다. D 형 간염 바이러스의 치료는 인터페론 약물이 검출되면 즉시 처방됩니다.

간장의 상태는 초음파, 생화학 적 매개 변수, 탄력 측정법 (FibroMax, FibroTest) - METAVIR 척도에 따른 간 섬유화 정도 - F0 건강한 간, F4 경변증으로 평가됩니다.
이 설문 조사의 결과에 따라 다른 결정이 내려집니다.

바이러스가 활성 상태가 아니며 생명에 위협이되지 않으면 간은 양호한 상태이며 항 바이러스 치료가 의도되지 않습니다.

바이러스가 활성 상태이고 간이 이미 바이러스에 감염된 경우 의사는 항생제를 처방하여 간에서의 파괴 과정을 중지하고 건강 상태로 되돌려 보내야합니다.

모든 경우에있어 환자는 평생 동안 바이러스 성 간염을 조절하는 방법에 대한 정보를 받아야합니다. 주요 제어 매개 변수는 elastometry (FibroTest, FibroMax)에 따른 간 상태, 즉 섬유증의 정도와 바이러스의 활성 - 혈액 내 양입니다. 상황이 바뀌면 적절한 결정을 내릴 수있는 유능한 간호사의 감독하에있는 것이 좋습니다.

유감스럽게도 B 형 간염 치료에는 단일 표준의 치료와 그 임명 결정이 없습니다. 그렇기 때문에 제 시간에 검사를 받아 바이러스 성 B 형 간염 치료법을 아는 전문가에게 상담하는 것이 중요합니다.

B 형 간염 치료 방법

B 형 간염 치료의 목표

바이러스 DNA가 숙주 게놈에 삽입되므로 신체에서 B 형 간염 바이러스를 완전히 제거 할 수 없습니다. 동시에 바이러스는 항상 위험한 것은 아니며 항상 치료가 필요한 것은 아닙니다. 바이러스가 활성화되어 있고 간경변을 유발할 수있는 간에서 변화가 일어나는 경우에만 치료가 필요합니다.

만성 B 형 간염 (CHB) 치료의 목표는 간경변으로 인한 질병의 진행을 막아줌으로써 질과 수명을 향상시키는 것입니다.

간경변증이있는 경우, 치료의 목적은 간경화의 역전과 말초 간 손상, 원발성 간암 및 사망의 발생을 예방하는 것입니다.

HBV 복제를 강력하게 억제함으로써 이러한 목표를 달성 할 수 있습니다. 바이러스 복제의 평행 억제와 간에서의 염증 과정의 감소는 간경화 및 간암의 위험을 감소시킵니다.

CHB 치료를위한 치료 요법 및 항 바이러스제

바이러스 성 B 형 간염에 대한 표준화 된 치료법은 없습니다. 결정은 바이러스 지표와 간 손상 정도에 따라 개별적으로 결정됩니다.

현재 두 가지 치료 전략이 있습니다 : 인터페론 - 알파 (페 길화 또는 뉴 클레오 사이드 / 뉴클레오티드 유사체 (AN))를 포함하는 코스 투여.

뉴 클레오 사이드 유사체 : 라미부딘, 텔비 부딘, 엔테 카비 르.

뉴클레오티드 유사체 : 아데포비어 및 테 노포 비어.

인터페론 치료의 장점은 치료 과정이 제한되고 1 년이라는 것입니다. 또한, 바이러스의 인터페론에 대한 내성은 나타나지 않으며, 지속적인 바이러스 반응은 치료 과정 후에도 오래 지속됩니다. 비록 약 20-30 %의 경우에서 발생하지만, 면역 결핍 (anti-HBsAg의 형성)으로 바이러스를 완전히 제거하는 것도 가능합니다.

동시에,이 전술의 중요한 단점은 심각한 부작용뿐만 아니라 환자의 관용과 치료 동기를 크게 줄이는 피하 투여의 필요성입니다.

인터페론 제제는 HBV 감염,자가 면역 질환으로 인한 십대 보상 경변증, 통제되지 않은 심한 우울증 및 정신병 환자 및 임신 중에는 금기 사항입니다.

엔테 카빌 (Entecavir)과 테 노포 비어 (tenofovir)는 강력한 항 바이러스 성질을 ​​가지며 저항성 발달에 대한 높은 유전 적 장벽을 특징으로합니다. 장기간 사용하더라도 바이러스에 저항성 돌연변이가 발생하지는 않습니다. 따라서 첫 번째 단독 요법으로 자신있게 사용할 수 있습니다.

라미부딘, 텔비 부딘 (telbivudine) 및 아데포비어 (adebovir)는 만성 B 형 간염의 치료를 위해보다 강력한 AH 로의 접근성이 좋지 않거나보다 적극적인 약제에 대한 편협성이있는 경우에만 권장됩니다.

라미부딘 (Lamivudin)은 값싼 약물이지만 장기적인 단독 요법은 종종 바이러스 돌연변이와 저항성 발병을 동반합니다. Adefovir은 tenofovir보다 덜 효과적이고 비싸다. 그것에 대한 저항은 더 자주 발생합니다.

Telbivudin은 HBV 복제의 강력한 억제제이지만 높은베이스 라인 수준의 HBV DNA를 가진 환자 또는 6 개월 후 HBV DNA의 검출 가능한 수준의 환자에서이 약제에 대한 내성이 급속히 증가하고 있습니다. 치료. telbivudine에 대한 내성 빈도는 낮은 기준선 혈압을 가진 환자에서 비교적 적다 (

B 형 간염 치료할 수 있습니까?

매년 B 형 간염에 감염되어 만성 질환이있는 사람들의 수가 증가하고 있습니다. 이 질병은 세계 여러 나라에서 가장 시급한 문제 중 하나입니다. 간경화 및 훨씬 진행된 단계의 간경화 및 원발성 간암과 같은 조건을 형성하는 것은 만성 바이러스 성 B 형 간염입니다.

B 형 간염 전파 방법

B 형 간염 바이러스가 무엇인지 다시 생각해 봅시다. 바이러스 성 간염 B는 바이러스의 원인 인 간장의 염증입니다. 이 질병은 성인에서 가장 흔하게 발생하며, 인구의 적극적인 예방 접종은 젊은 사람들에게 질병의 성장을 감소시키는 데 기여합니다.
감염의 방법에 관해서는, 질병이 혈액을 통해 전달되기 때문에, 감염의 위험이 높을 것입니다

  • 문신, 피어싱, 매니큐어 및 페디큐어 살롱;
  • 마약 사용자는 단일 주사기로 정맥 주사를 시행하여 감염 될 위험이 있습니다.
  • 이 바이러스는 또한 엄마와 아이 사이 및 성관계 중에 전파됩니다.

일상 생활에서 B 형 간염 바이러스는 공기 중의 물방울, 피부 또는 점막을 통해 전달되지 않기 때문에 위험하지 않습니다.

B 형 간염 치료 과정

B 형 간염은 급성 및 만성 모두 일 수 있습니다.

  1. 급성 간염의 발병은 급속하며, 질병은 1.5 개월에서 2 개월 동안 지속되며 대부분의 경우 (약 90 %) 회복으로 끝납니다. 그러나 10 %의 사례에서 급성 간염은 만성적 인 형태를 취합니다.
  2. 만성 질환이있는 환자의 경우 진단은 평생 지속될 수 있습니다. 만성 간염의 특징은 위상 흐름입니다 :
  • 복제 단계 - 바이러스가 적극적으로 복제합니다.
  • 통합 단계 - 바이러스의 증식은 없지만 유전자를 간세포의 유전자에 삽입합니다.

많은 환자들이 우려하는 질문을합니다.이 질병을 완전히 치료할 수 있습니까? 대답은 간단하고 명확합니다. 예, B 형 간염은 완전히 완치 될 수 있습니다. 그러나 질병의 호전을 위해서는 환자가 올바르게 행동하는 것이 매우 중요합니다. 만성 B 형 간염의 특정식이 요법을 따르고 의사의 모든 권고를 따르십시오. 그러나, 드물게, 그러나 아직도, 질병의 진행이 발생합니다. 잠시 후 환자는 간경화, 간 기능 부전 및 간암을 경험할 수 있습니다. 알코올 의존의 경우, 질병이 심각하게 진행되는 위험이 증가합니다.

질병의 증상

위에서 언급 한 바와 같이 B 형 간염은 만성적 인 경과가 발생하기 쉽습니다. 이 질병의 위험은 간경화 및 간암으로 이어질 수 있다는 것입니다. 이 병은 거의 무증상으로 시작됩니다. 그리고 간염과 관련이있는 황달은 15-20 %의 경우에서 발생합니다. 그러나 아직도 질병의 가능한 발달을 나타내는 다수 증후가있다 :

  • 독감 같은 국가;
  • 관절통;
  • 온도 상승;
  • 약점;
  • 식욕 감퇴.

이 모든 "미세 흉부 조직"은 필요하다면 환자를 적절한 실험실 조사에 회부 할 의사에게가는 이유가되어야합니다.

질병 치료

만성 B 형 간염은 복제 단계 동안, 즉 바이러스가 활발하게 복제하는 기간 동안 혈구 수가 변경된 경우 항 바이러스 치료를 의미합니다. 또한 환자는 지방, 짠맛, ​​매운맛, 튀긴 음식 및 방부제를 제외하고 Pevzner에 따라 테이블 번호 5의 특수식이 요법을받습니다. 만성 B 형 간염 치료는 긴 과정이므로 (약 1 년 또는 그 이상 지속될 수 있음), 환자가 상당한 양의 인내심을 갖는 것이 매우 중요합니다.
간염 치료 후 질병의 모든 증상이 사라지고 혈액 검사 결과가 좋지만 사람의 혈액에서 항원이 12 년 이상 회전 한 경우가 있습니다. 이런 경우, 그들은 그 사람이 간염의 매개체라고 말합니다.
일반적으로 환자는 치료의 전망에 대해 다르게 생각합니다. 일부 환자는 질병을 치료할 수 없다고 생각하고, 일부 환자는 특별한 일이 없다고 생각하는 사람들도 있습니다.
현재 사람이 완전히 회복 할 수있는 방법이 있습니다. 그들은 항 바이러스제 및 인터페론 약물의 투여와 관련이 있습니다. 그러나 실험실 검사 전에 마약 처방이 선행되어 간 상태뿐만 아니라 사람이 감염된 바이러스 유형도 결정할 수 있도록 반복합니다. 즉, 치료의 효과는 바이러스의 유형에 달려 있습니다. 만성 B 형 간염은 심각한 치료를 의미하기 때문에 환자와 의사의 접촉은 매우 중요합니다. 그 결과 치료 중에 즉시 교정해야하는 특정 변화와 부작용이 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 모든 문제는 숙련 된 의사의 참여로 해결할 수 있습니다.

만성 B 형 간염은 치명적인 진단은 아니며,이 질병은 치료할 수 있고 치료해야합니다. 환자가 의사에게 일찍 갈수록 조기에 검사가 이루어지기 때문에 진보 된 단계에서 긍정적 인 효과를 기대하기가 어렵 기 때문에 치료가 효과적입니다.

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만성 B 형 간염을 완전히 극복 할 수 있습니까?

만성 단계에서 B 형 간염이 발견 된 사람은 질병이 완치 될 수 있는지 없는지 궁금해하고 있습니다.

B 형 간염은 간염의 주요 병변과 함께 바이러스 병인의 질병입니다. 100 명 중 10 명에서 심각한 질병 형태가 만성 단계로 변해 약한 임상 양상 또는 완전 결핍 상태가됩니다. 이 질병의 유병율은 감염성이 높기 때문에 극도로 높습니다.

질병의 형태와 원인

이 질병의 두 단계가 있습니다 :

별도의 개발 형태는 바이러스의 캐리어 (carrier of the virus)라고합니다.

B 형 간염 바이러스가 몸에 들어간 후에 급성 형태의 질병이 나타나면 심각한 증상과 빠른 발달이 특징입니다. 백명 중 90 명이 완전히 급성 형태로 완치 될 수 있으며 나머지는 만성 질환이됩니다. 만성 단계는 일차적 발현없이 독립적으로 존재할 수 있습니다. 증상은 간경변의 진행과 함께 활성 단계로 진행될 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.

B 형 간염의 병태

B 형 간염은 환경에 내성이있는 바이러스의 섭취를 통해 발생합니다. 병원체의 전염 경로는 비경 구적입니다. 즉 질병은 여러 경우에 발생할 수 있습니다 :

  • 성적 접촉;
  • 수술;
  • 정맥 내 약물 투여;
  • 수혈.

치과에 갈 때, 매니큐어 절차를 수행하고 문신을 할 때도 감염의 위험이 있습니다. 이는 피부가 손상되고 필요한 도구가 충분히 소독되지 않은 경우에 발생합니다.

B 형 간염 전파 방법

B 형 간염 바이러스는 출생 과정에서 엄마에게서 태아에게 전달 될 수 있으며,이 경우 아이는 만성 형태의 질병을 얻습니다. 모유 수유는 감염을 일으키지 않습니다.

국내 환경에서는 감염 가능성이 희박합니다. 핸드 셰이크와 키스와 함께 일반적인 요리와 수건을 사용하면이 경우 바이러스 세포의 농도가 낮기 때문에 감염 위험이 매우 낮습니다. 그러나 일반적인 면도 면도기 나 칫솔은 바이러스가 신체에 들어갈 가능성을 높입니다.

이 바이러스는 사람의 주요 생물학적 체액에 국한되어 있습니다. 눈물, 소변, 정액, 땀 속에 있지만, 벌크는 혈액 속에 있습니다.

B 형 간염의 임상 증상

만성 B 형 간염은 고유 한 임상 징후가 있거나 자체적으로 통과하는 급성 형태의 형태로 나타날 수 있습니다. 이 경우 질병의 증상은 약화, 식욕 부진 및 전반적인 피로입니다. 환자는 오른쪽 hypochondrium, 관절과 근육에 불편 함으로 인해 방해 받게됩니다.

잠시 후 B 형 간염은 icteric 형태로 변합니다. 이 단계는 눈의 점막이 황색, 피부 가려움, 소변 색이 어두운 색으로 변하고 대변이 하얀 색조에 가깝다는 특징이 있습니다.

주기적으로이 질환은 황달의 출현이나 눈에 보이는 임상 적 증상없이 재발합니다. 환자의 혈액에서 무증상 형태가 형성되면 항원과 항체가 형성되어 실험실 연구에서 발견 될 수 있습니다.

질병의 전체 기간은 여러 단계로 나눌 수 있습니다 :

  • 잠복기;
  • 예비 기간;
  • 이태리 시대;
  • 감쇠 기간.

시기 적절하고 정확한 치료를 한 B 형 간염은 질병이 급속하지 않은 경우 완전한 회복으로 끝납니다. 반대의 경우, 60-90 %의 질병의 발병은 치명적일 수 있습니다.


또한 환자의 위험한 현상은 간암의 암이나 간경변이 더 진행되어 급성기부터 만성 단계로 전환하는 것입니다.

질병과 싸울 수있는 일반적인 방법

B 형 간염 치료에서 간 기능을 자극하는 효소 제제 및식이 보조제의 사용은 효과적이지 않습니다 (바이러스 병인성 질병의 경우). 특정 처방 요법을 선택할 때, 질병의 형태와 단계를 고려해야합니다.

간염은 적절한 치료로 완전히 치료할 수 있습니다. 간염을 앓고있는 환자는 알코올과 흡연을 엄격히 금합니다. 이러한 습관은 간염에 악영향을 미치고 질병을 심하게 악화시킬 수 있습니다.

급성 B 형 간염 치료의 특징

급성 형태의 질병은 대개 항 바이러스 약물 치료를 필요로하지 않으며 대부분 2 개월 내에 평균적으로 호전됩니다. 필요한 치료법을 사용하기 전에 질병을 치료할 수 있습니다.

간염 치료 과정에서 부드러운 치료, 약물의 증상 사용 및 특수식이 요법이 포함됩니다. 치료를 위해 포도당과 같은 신체의 중독을 완화하기 위해 정맥 주사를 사용합니다. 글루코 코르티코 스테로이드도 한 달 동안 처방됩니다.

질병의 급성 형태의 치료는 병원에서 의무적으로 수행됩니다. 만성 질환에 걸리면 환자를 기록합니다. 그는 확실히 6 개월마다 한 번 전문가를 방문해야합니다. 증상이 없으면 질병을 치료할 필요가 없습니다. HBsAg 바이러스가 혈액에서 사라지고 의사의 관찰이 더 이상 필요하지 않은 경우도있었습니다. 의사를 방문 할 필요는 적시에 신속하게 치료할 수 있도록 신체의 바이러스 성장을 확인하는 것입니다.

만성 B 형 간염 치료

치료는 질병의 발달 형태와 정도에 달려 있으며, 이는 실험실 혈액 검사로 결정할 수 있습니다. 명확하지 않은 경우 간 생검이 추가 연구로 제시됩니다.

처방 된 항 바이러스 약물 치료시 : Alpha-Interferon, Limivudin. 이 약물은 바이러스의 성장과 번식을 억제하고 암 발병 위험을 줄입니다.

부작용을 피하기 위해 전체 치료 과정을 의사가 모니터링해야합니다. 항 바이러스제 외에식이 요법과 유지 요법이 처방됩니다. 만성 형태의 질환에 대한 치료는 대개 1 년 이상 지속되지만 모든 권장 사항을 준수하면 긍정적 인 결과를 가져옵니다.

치료 과정을 마친 후에 환자는 질병의 재발 및 재발을 막기 위해 의사가 계속 모니터해야합니다.

B 형 간염을 제거 할 확률

급성 형태의 질병은 거의 항상 치료 될 수 있지만, 만성적 인 형태에서는 완전한 회복이 항상 가능하지는 않습니다.

만성 형태의 치료 가능성은 무엇입니까? 100 명 중 10-15 명만 완전히 치유 될 것입니다.

유지 관리 요법은 증상을 완화하고 간경화 또는 간암 발병의 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다. 외부 적으로는 사람이 완전히 건강 할 것이지만, 바이러스 세포는 몸의 세포에 남아있을 것이므로 수십 년 또는 모든 일생 동안 병원체의 운반체로 남을 것입니다. 이 질병에 대한 최선의 예방책은 유년기에 B 형 간염 예방 접종을 적시에 실시하는 것입니다. 예방 접종은 일반적으로 결과없이 진행되며 질병으로부터 사람을 보호 할 수 있습니다.

만성 B 형 간염은 완전히 치유 될 수 있습니까?

만성 간염은 파괴적인 염증성 간 질환으로 세포 손상을 가져 오며 결합 조직으로 대체하고 점차 감소하고 주요 기능을 봉쇄합니다. 간은 종종 생화학 실험실이라고합니다.

간 기능

  • 그것은 간을 지속적으로 순환하는 혈액을 소독하여 독소, 독, 신진 대사의 중간 생성물 및 최종 생성물로부터 제거합니다.
  • 혈액 저장소를 만듭니다.
  • 소화 촉진 : 빌리루빈, 담즙산, 콜레스테롤 합성, 지방 신진 대사 조절.
  • 호르몬, 효소, 혈장 단백질을 생산합니다.
  • 비타민, 미량 원소를 저장합니다.
  • 탄수화물 신진 대사에 참여, 글리코겐 - 에너지 보유량을 저장합니다.

기능의 개략적 개요조차도 신체의 유지 관리에서 간이 중요한 역할을한다는 것을 확신합니다. 간염의 기원에서 역할을합니다 :

  • 간질 성 바이러스 A, B, C, D, G. E. F;
  • 비 전염성 약제 - 독소, 약물, 알코올, 독, 약물;
  • 자가 면역 인자는 자기 자신의 세포가 외계인으로 인식되어 방어 요소에 의해 파괴 될 때 면역 체계의 병리학 적 반응입니다.

바이러스로 인해 발생하는 간염을 바이러스 성 간염이라고합니다.

만성 바이러스 성 간염

6 개월간의 장기간 경과 후에는 바이러스 성 간염의 급성기를 해결할 수있는 세 가지 방법이 있습니다.

  • 자연 회복;
  • 장기 운송 (종종 인생 전반에 걸쳐);
  • 만성 형태로 전환.

질병의 급성기에 존재하지 않거나 부적절한 치료, 이미 존재하는 간 질환 (지방 간염, 종양)의 존재, 약물의 간세포, 알코올, 독성 물질 (독극물, 약물) 및 HIV 감염에 대한 장기적인 영향은 과정의 연대 측정에 기여합니다.

병인 기전

현재 만성 간염 발병에서 가장 중요한 것은 세포 면역에 대한 이론으로 인정 받고 있습니다. 감염에 대한 적극적인 면역 반응은 한편으로는 생물체의 유전 적 특성에 의해 결정되며, 다른 한편으로는 독성과 감염의 정도에 달려 있습니다.

한 번 몸 안의 바이러스가 혈류에 들어갑니다. 혈액과 함께 간장에 도달하여 간세포로 침투합니다. 간세포는 바이러스 DNA가 본격적인 게놈으로 확장되어 이미 간세포 핵에 존재하며 새로운 바이러스의 복제를위한 기질을 만듭니다. 이것은 특정한 항 바이러스 활동을 일으키고, 항원 (바이러스)에 대한 면역계 세포의 감수성을 증가시킵니다. 이에 대응하여 병원체를 파괴하기 위해 면역계의 공격이 발생하지만 바이러스와 함께 자체 세포가 파괴되어 사망합니다. 간세포의 구조가 파괴되고 면역 복합체가 형성되어 혈류로 들어가 다른 기관을 감염시킬 수 있습니다. 간세포의 이영양증과 괴사가 나타나고 그 자리에 섬유증이 형성됩니다.

만성 간염의 증상

만성 바이러스 성 간염 클리닉은 염증 과정의 활동 정도, 질병 단계, 바이러스 유형, 면역 상태 및 관련 질병에 따라 다릅니다.

1 소화기 증후군은 담즙 관, 12 인 장, 췌장이 병리학 적 과정에 관여 할 때 나타납니다. 환자는 오른쪽 hypochondrium, 가스 형성 증가, 입안의 쓴맛, 메스꺼움 및 설사 경향에 둔한 통통 통증을 느낀다. Asthenovegetgetative 증후군은 뇌 중독 중에 표현됩니다. 이것은 두통, 약점, 피로, 발열입니다. 행동은 극적으로 바뀝니다. 특색이 있거나 과민성, 공격성 또는 눈물, 무관심, 졸음이 증가합니다. 출혈 증후군은 비강, 자궁 출혈, 피하 출혈, 점상 출혈에 의해 나타납니다. 전형적으로, 가슴에 혈관 패턴의 존재, 피부의 혈관 별표, 밝은 빨간색 손바닥. 이는 혈액 내의 혈소판 수의 감소와 혈액 응고 인자의 부족 때문입니다. 4 간장 확대 - 간장 확대. 간장은 늑골 아치에서 나와서 촉진을 위해 사용할 수 있습니다. 간 가장자리는 조밀하게 탄력 있고, 압력에 따라 적당히 고통 스럽습니다.
황달은 필수 증상이 아닙니다. 그것은 간경변의 형성 동안에 담즙의 유출이 방해 될 때 나중에 합류합니다. 처음에는 공막이 황색, 손바닥, 그리고 피부가됩니다. 황달에는 가려움증이 동반되며 밤에는 더 심합니다.

현재 인간에게 간염을 일으키는 9 가지 유형의 바이러스가 있습니다. 그 중 두 가지 : 바이러스 성 A 형 간염은 췌장 구강 경로를 통해 자세히 기술 된 의사의 이름을 따서 명명되었으며, 봇킨 (Botkin) 병 및 바이러스 성 간염 E가 전달됩니다. 만성화되지 않습니다. 고통을 겪은 후이 병은 강한 면역력을 나타 냈습니다. 몸에 바이러스 A, E가 들어 있다는 증거는 없습니다. 나머지 유형의 간염 바이러스는 비경 구 경로를 통해 사람에게서 사람에게 전염되며, 만성 질환이나 신체의 장기간 운송이 가능합니다.

만성 바이러스 성 B 형 간염 (CHB)

통계는 실망 스럽습니다. 전 세계적으로 3 억 5 천만 명 이상이 만성 바이러스 성 B 형 간염에 시달리고 있으며 매 3 번째 대륙은 B 형 바이러스의 운반체입니다.

B 형 간염 바이러스에 의한 높은 발생률은

  • 물리적 및 화학적 환경 요인에 대한 바이러스의 예외적 인 저항성. 몇 주 동안 한 방울의 혈액 속에 실온에서 살아남습니다. 혈장을 동결시킬 때 - 15 년, 마른 혈장에서 - 25 년. 오토 클레이브의 소독을 위해서는 30 분이 소요됩니다.
  • 혈액, 타액, 비강 분비물, 땀, 소변, 변, 정액, 질 유체 : 바이러스는 인간의 모든 생물학적 액체로 존재하기 때문에, 감염의 용이성.
  • 위대한 전염병. B 바이러스에 감염되면 HIV에 비해 100 배나 쉽게 감염됩니다.
  • 다른 간염 바이러스 (A, D, C) 감염 - 중복 감염
    만성 B 형 간염은 급성 간염의 결과로 발생할 수 있으며, 독립적 인 질병으로 나타납니다.

전송 방법

  • 비경 구적 또는 혈종의
  • 성적
  • 주 산기 - 엄마에서 아이로
  • 아플 사람의 혈액 입자 또는 기타 생물학적 분비물이 피부 또는 점막에 대한 최소 손상을 통해 건강한 사람의 혈액에 들어가면 가정과 접촉합니다.

감염의 원인

  • 위생 표준을 무시하십시오 - 다른 사람들의 칫솔, 면도기, 빗, 손톱 액세서리 사용.
  • 캐주얼 섹스 중 피임 수단을 무시합니다.
  • 외과 수술 중, 침습적 인 의료 절차.
  • 살균 도구의 조건을 위반하는 뷰티 살롱 (문신, 피어싱, 매니큐어, 페디큐어, 귀 피어싱)
  • 전혈 또는 그 성분의 수혈.
  • 출산 중 신생아 아픈 어머니의 감염.
  • 보호 조치를 준수하지 않을 경우 혈액과 접촉 한 의료 종사자의 감염.
  • 동성애가 다른 파트너와 관계를 맺을 때.
  • 처분 할 수있는 주사기를 반복적으로 사용하는 중독자.

만성 과정의 형태

진단

진단은 혈액에서 바이러스 성 B 형 간염 표지자 (HBV)의 탐지를 기반으로합니다.

HBsAg - HBV 표면 항원은 사람의 감염을 나타냅니다. 급성 및 만성 간염에 존재하십시오.

HBsAb - HBV 표면 항원에 대한 항체, 면역의 지표. 간염 및 예방 접종을받은 사람들에게서 발견됩니다.

HBeAg은 HBV가 증식하는 지표입니다.

HBeAb - 면역 담당 세포는 HBV를 인식하고 바이러스의 번식을 억제합니다.

HBcAb는 감염된 사람이 HBV에 면역되지 않음을 나타내는 지표입니다.

HBVDNA - 혈액에서 HBV의 함량을 보여 주며 바이러스 복제의 능동적 인 과정을 반영합니다.

기능 간 조건 혈청 수준 aspartataminotrasferazy (AST), alaninaminotrasferazy (ALT), 알칼리 포스파타제 (ALP)에 의해 추정된다. 이 효소는 간세포에서 생산되며, 그 함량은 대량의 세포 사멸로 극적으로 증가합니다.

만성 B 형 간염에 대한 경음악 진단 방법 : 간 초음파를 사용하여 장기의 크기뿐만 아니라 구조 변화를 평가할 수 있습니다.

간 생검이 필요한 경우, 병의 단계와 과정의 활동을 명확히하기 위해 취해진 물질의 조직 학적 검사가 수행됩니다.

간 섬유 검사는 초음파와 흡사 한 방법으로 장기, 특히 섬유증의 병리학 적 과정의 존재를 감지 할 수 있습니다.

합병증

만성적 인 간염은 가장 힘든 합병증을 유발하여 환자의 삶을 위협합니다.

  • 간경변증
  • 간 기능 부전
  • 간세포 암종 또는 간암

간경화 증후군은 간성 뇌증, 문맥 고혈압, 복수 및 출혈입니다. 형태 학적으로 관찰 된 간질 세포의 이영양증과 괴사, 결합 조직 (섬유증), 담관의 증식. 간경화는 돌이킬 수없는 과정이며 증상이 점진적으로 증가하여 수년간 지속됩니다.

1 뇌증. 이 개념은 간 질환에 신경 및 정신 장애가 복합되어 있습니다. 증상은 약하다, 피로감, 과민성에서 혼수 상태로 혼수 상태로 전환하는 등 다양합니다. 환자들은 정신을 바꾸고 있으며, 환경에 적응하지 못하고 부당한 행동을합니다. 소뇌의 증상이 주목됩니다 - 불확실한 비정상 보행, 근육 긴장이 감소, 느리게, 뻗어 있습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 장애가 증가합니다. 2 포털 고혈압 - 포털 혈액 (포털)에 증가 된 압력을 특징으로하는 증후군 정맥 혈액이 혈관을 전달하는 법을 통해 흐르는 문합에 대정맥. 전방 복부 벽에, 식도, 위, 직장에서 발견 문합은 식도, 위, 치질 출혈을 일으키는 원인이 확장합니다.

비장이 확대되고 조직이 팽창하며 혈구를 대량 파괴하고 적혈구와 혈소판의 말초 혈액을 감소시키는 메커니즘이 시작됩니다. 이것은 빈혈과 출혈 경향을 동반합니다.
증상의 정도는 병리학 적 과정의 단계에 달려 있습니다. 소화 불량 증세가 심해졌습니다. 메스꺼움, 때로는 구토, 위장, 간장의 둔한 통증. 그런 다음 환자들은 갑자기 음식을 완전히 거절 할 정도로 식욕을 감소시킵니다. 급속하게 떨어지는 무게.

복수 - 복강 내에 액체가 축적되어 복부가 크게 증가합니다.

간 기능 장애는 신체의 보상 메커니즘이 고갈 된 간경변의 발달 단계에서 발생합니다. 결과는 간장 혼수 상태, 식도 정맥에서의 과량 출혈, 위장 일 수 있습니다. 감염의 가입은 복막염, 패혈증, 심한 폐렴의 발생에 기여합니다. 뇌부종, 신장 및 호흡 부전으로 치명적인 결과를 초래합니다.

간경화로 고통받는 환자의 20 %가 간암에 걸립니다. 증상은 중증 비 대상 경화증의 증상과 유사합니다. 후기 진단의 경우 예후가 나쁩니다.

만성 B 형 간염 치료

만성 B 형 간염과 같은 간질 성 질병의 치료는 환자의 지구력과 지속성을 필요로합니다. 질문 : "만성 B 형 간염 치료가 가능합니까?"- 지금까지 명확하게 대답하는 것은 불가능합니다. 신체에서 B 형 간염 바이러스의 존재를 완전히 제거하는 것은 불가능하지만 마약을 사용하여 바이러스의 복제 속도를 늦추는 것은 거의 불가능합니다. 그리고 이것은 장기적인 완화, 생명을 위협하는 합병증의 발달 부족으로 이어질 것입니다.

만성 간염을 치료하는 방법은 현대 기술을 사용하여 환자를 완전히 검사 한 후 주치의를 결정합니다.

약물 치료

진단은 바이러스 복제가 간세포 인터페론 (인터페론-P, 인트론 A, reaferon, alfaferon 등)의 관리 바이러스제 그룹, 뉴 ​​클레오 시드 유사체 (adfovir, 라미부딘, 팜 시클로 비어), 면역 자극제를 발생할 수 있음이 발견합니다.
인터페론 그룹의 작용 메커니즘은 항 바이러스 효과입니다. 그들은 B 형 간염 바이러스의 번식을 억제하고, 면역 과정을 자극하며, 섬유질 조직의 형성을 예방합니다.

동시에, 글루코 코르티코이드 약물은 면역계의 하이퍼 이온 반응을 감소시키기 위해자가 면역 과정을 위해 처방된다.

만성 B 형 간염 B 형 간염은 만성적이고 오래 지속되는 질병으로서 특정 증상의 유행에 따라 다양한 치료법을 포함해야합니다.

항 바이러스 치료 이외에도 간 기능을 회복시키고 중독을 줄이며 환자의 건강을 향상시키는 증상 치료가 적용됩니다.

치료 결과는 효소 AST, ALT의 수준을 정상화하거나 감소 시키거나 환자의 혈액에서 HBeAg이 부재 한 경우 (치료 전에 검출 된 경우) 평가됩니다. 간 생검을 치료 전후에 시행 한 경우 조직 학적으로 섬유화가 감소한 것으로 나타났다.

치료 과정에서 6, 12 개월 후에 치료 완료 후 치료 결과를 지속적으로 모니터링해야합니다. 만성 B 형 간염 환자는 평생 동안 진료비 기록으로 구성됩니다.

만성 B 형 간염 예방 접종

환자는식이 요법 번호 5를받습니다. 요리 방법 : 끓는 것, 스튜, 베이킹, 김이 나는 것. 튀김, 지방질, 매운 및 매운 음식의 사용은 금기입니다. 모든 종류의 통조림 식품, 절임, 훈제 식품, 모든 소시지, 제빵류, 케이크, 패스트리, 초콜릿, 아이스크림은 환자의 식단에서 제외됩니다.

다이어트는 나이, 직업 및 간 기능 상태를 고려하여 개발되어야합니다. 즉, 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민, 미량 원소의 최적 함량을 포함해야합니다. 닭고기, 칠면조, 토끼, 송아지 고기는 허용됩니다. 물고기는 저지방입니다. 빵의 호밀, 밀기 울, 곡물의 높은 콘텐츠와 곡 식. 담즙 (마늘, 파, 무)의 과도한 형성을 유발하는 것을 제외하고 저지방 우유, 코티지 치즈, 발효유 제품, 계란, 채소는 허용됩니다. 과자에서 받아 들일 수있는 pastila, 젤리, 무스입니다.

예방

그것은 비 특정 및 특정로 나누어집니다.

비특이적 인 예방은 감염성 질환 (간염뿐만 아니라)에 걸릴 위험을 최소화하기위한 것입니다. 이들은 개인 위생의 잘 알려진 조치이며, 칫솔, 손톱 액세서리 등에 최소한으로 남아있을 수있는 다른 사람들의 피와의 접촉을 자제 할 필요가 있습니다.

특정 예방이란 무엇입니까? 이것은 특정 감염으로부터 사람을 보호하기위한 예방입니다.

만성 B 형 간염에 걸릴 위험과 감염이 발생한 사람의 나이 사이에는 직접적인 관계가 있습니다. 신생아에서는 B 형 간염 바이러스에 감염된 사람의 90 %가 CHB를 추가로 발전시킵니다. 5 세 미만 어린이의 경우이 수치는 50 %, 18 세 이후에는 5-10 %입니다. 만성 간염을 완전히 치료할 수있는 능력에 대한 신뢰할 수있는 데이터는 불행히도 존재하지 않습니다. 그러나 다른 한편으로 B 형 간염 바이러스에 대한 백신이 개발되어 성공적으로 사용되고 있습니다.


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