HIV의 C 형 간염 : 증상, 치료 방법, 특히 임신 및 어린이 치료

HIV와 C 형 간염과 같은 질병은 종종 동시에 발생합니다. 그리고 그들은 거의 동일한 전달 메커니즘을 가지고 있기 때문에 모두. HIV (에이즈)에 걸리면 간염은 혈액을 통해 인체에 침투 할 수 있습니다. 이는 마약 중독자를 주사 할 때 흔히 볼 수 있습니다. 이러한 병리학 적 과정의 조합을 공동 감염 (co-infection)이라고합니다.

HIV와 C 형 간염보다 더 위험하다는 답변을 명확하게하기 위해 이러한 질병에 동시에 걸릴 확률이 매우 높기 때문에 어렵습니다. 동시에, 이미 두 가지 질병의 흐름은 이미 약화 된 면역계에 훨씬 더 큰 부담을줍니다. 그러므로 모든 사람들은 그들의 발전을 막으려 고 노력해야한다.

통계에 따르면, HIV와 간염은 면역 결핍으로 고통받는 사람들의 거의 70 %에서 동시에 발생합니다. 감염된 사람들의 수는 시간이 지남에 따라 간 조직으로 퍼지는 만성 형태로 나타납니다.

간염이없는 HIV가 드물게 발병하기 때문에 면역 결핍에 대한 항체에 대한 긍정적 인 결과로 환자는 후자를 결정하기위한 연구에 배정됩니다. 합병증이있는 바이러스 성 간염과 HIV 감염은 환자의 상태를 심각하게 악화시켜 서로 악화시킵니다. 그러므로 적절한 치료 방법을 수행하기 위해서는시기 적절하게 진단 할 필요가 있습니다.

C 형 간염과 HIV는 동일합니까?

완전히 다른 의미를 지니고 있기 때문에 이러한 개념을 명확히 구분하는 것이 중요하지만 환자들은 종종 바이러스 성 C 형 간염과 HIV가 동일하다고 생각합니다.

같은 이름의 병원균에 의한 바이러스 간 손상을 C 형 간염이라고합니다. AIDS는 바이러스 병인의 질병이기도하지만 주로 면역 체계에 영향을줍니다. 또한 AIDS와 간염의 주요 차이점은 첫 번째 질병은 치료가 불가능한 반면 간이 손상되면 완전한 회복이 가능하다는 사실입니다.

면역 부전의 징후는 T 헬퍼 세포의 패배로 인하여 신체가 가장 단순한 감염을 견딜 수 없기 때문에 정확하게 결정하기 어렵습니다. 따라서 모든 장기의 질병을 관찰 할 수 있습니다.

HIV에서 C 형 간염의 증상은 면역 결핍이없는 환자에서 나타나는 증상과 크게 다르지 않습니다. 바이러스에 의해 유발 된 간세포의 염증 과정은 다음과 같은 특징으로 나타납니다 :

• 메스꺼움, 구토.
• 식욕 감소.
• 소화 기계 증상.
• 간 경중.
• 피부 노랗게.
• 가려운 피부.
• 관절 통증에 의해 나타나는 관절 증후군, 부기, 부기도 발생할 수 있습니다.
• 약점, 현기증.

검사에서 비장과 간장이 증가하는 것을 볼 수 있습니다. 임상 연구를 통해 간 기능 검사의 증가 된 활동, 빌리루빈 수준의 증가 같은 특징적인 변화를 감지 할 수 있습니다.

HIV와 간염 환자는 종종 만성적 인 형태의 후유증을 앓고 있습니다. 그 이유는 적시 치료가 부족할뿐만 아니라 병력이 면역 저하의 배경으로 진행된다는 사실이기도합니다. 결과적으로, 그것은 평소보다 빠르게 발전하고, 짧은 기간에 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

약 70 %의 환자가 염증 과정을 만성 형태로 전환하는 과정에서 고통 받고, 반면에 간염과 HIV의 증상은 다소 가라 앉고 결국 사라집니다. 그러나 이것이 신체가 회복되었음을 의미하지는 않습니다. 간세포에서는 변이성 변화가 여전히 일어나 섬유화와 간경변이 발생할 수 있습니다.

따라서 HIV와 C 형 간염의 차이는 분명합니다. 병리학은 종종 함께 흐르지 만 발달과 예후의 다른 메커니즘을 가지고 있습니다.

C 형 간염과 HIV : 예후

면역 결핍은 의심 할 여지없이 염증 과정의 진행에 영향을 미치므로 결과적으로 후자는 짧은 시간 내에 발생하며 빠른 진행이 특징입니다. 또한 HIV 감염에서 C 형 간염 진단은 어려울 수 있으며 그 결과는 종종 부정적입니다. 이러한 문제를 피하기 위해, 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)을 사용하는 첫 번째 방법을 확인하십시오.

C 형 간염과 HIV에 대한 기대 수명은 전적으로 질병이 발견 된 단계와 치료에 달려 있습니다. 적절하고시의 적절한 치료를 통해 에이즈의 진행을 늦출 수 있으며 간세포의 염증 과정을 완전히 없앨 수 있습니다. 따라서 HIV 및 C 형 간염으로 살아가는 방법에 문제가 생기면 먼저 전문의에게 치료를 의뢰해야합니다. 이것은 병리학의 발달을 늦추고 그들의 징후에 대처할 것입니다.

HIV와 C 형 간염이 진단되면 아무도 확신 할 수없는 질병으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지 알 수 있습니다. 그러나 최종 문장은 아닙니다. HIV 및 C 형 간염에 걸린 사람의 생명은 끝나지 않으며 치료 기간은 치료에 직접적으로 달려 있습니다. 올바른 접근 방식을 사용하면 그러한 질병으로 고통받지 않는 사람들만큼이나 똑같습니다.

C 형 간염과 HIV : 치료

C 형 간염과 HIV 사이의 차이점은 무엇이며이 질병이 어떻게 전파되는지는 이미 알려져 있습니다. 이제는 병리 적 과정의 주요 치료 방법을 다루는 것이 필요합니다. 둘 모두 환자의 삶에 위협이되기 때문입니다.

HIV 감염과 C 형 간염의 치료가 항상 동시에 수행되는 것은 아닙니다. 경우에 따라 치료 중재의 사용에 대한 명확한 징후가 있습니다. 동시에, CD4 세포의 숫자뿐만 아니라 다른 요인을 고려합니다.

HIV와 C 형 간염에 대한 치료법은 다음과 같은 조건이 완전히 존재하는 경우에는 없습니다.

• CD4 세포의 수는 350 / μl를 초과합니다.
• 에이즈의 증상은 나타나지 않습니다.
• HCV에 대한 항체가 혈액에 존재하며 RNA에서의 복제는 관찰되지 않습니다.
• 6 개월마다 환자는 반복적 인 검사를 받아 건강 상태를 모니터링합니다.

CD4 세포 수가 350 / μl 이상인 경우에는 HIV 감염에 대한 C 형 간염 치료가 우선적으로 시행되며 면역 결핍 증상은 없지만 간장에 급성 또는 만성 염증 과정이 있습니다.

공동 감염 요법은 결과를 무력화시킬 수있는 많은 뉘앙스가 있기 때문에 전문가의 엄격한 감독하에 수행되어야합니다. HIV 감염과 C 형 간염은 복합 치료 또는 단일 요법을 제안합니다. 특히 후자는 면역 체계가 약한 사람들에게 효과적이지 않습니다.

병용 요법은 리보 비린과 인터페론 알파의 임명으로 구성됩니다. 첫 번째 약물의 사용이 금기 인 경우, 단독 요법이 사용됩니다. 이러한 치료법은 신중한 의학적 관찰이 필요하며, 화학 반응이 원하는 효과가 없으므로 알코올에 의존하는 사람들에게는 신중하게 사용됩니다. 원칙적으로, 이러한 치료는 알코올을 마지막으로 사용한 후 6 개월 후에 사용됩니다.

HIV, 비염의 비경 구 감염은 약물 중독자를위한 항 바이러스제의 도움을 받아 조심스럽게 다루어 져야한다. 왜냐하면 관찰에 따르면 그러한 치료법은 종종 재발을 동반하기 때문이다.

부정적 영향의 수를 감안할 때, 다음과 같은 조건은 공동 감염에 대한 치료법에 금기 사항이라는 것을 알 수 있습니다.

• 임신 중 HIV와 C 형 간염.
• 십대 보상에 간경변.
• 현재뿐만 아니라 역사에서 정신 장애의 존재.
• 심혈관 질환의 심각한 질병.
• 알코올 남용.

HIV에 감염된 C 형 간염을 없애려면 12-48 주가 소요될 수 있습니다. 치료 조치의 정확한 기간은 병리학의 모든 특징을 고려하여 의사가 결정할 수 있습니다.

• 면역 결핍의 치료는 다음과 같은 조건 하에서 수행됩니다 :
• 혈액에서는 HCV에 대한 항체를 검출 할 수 있으며, RNA 복제는 관찰되지 않습니다.
• 간세포에서 염증 과정의 치료에는 금기가 있습니다.
• 에이즈의 징후와 함께 350 / μl 이하의 CD4 세포의 수.
• CD4 세포의 수는 200 / μl 미만이며,이 경우 에이즈 증상의 존재는 고려되지 않습니다.
• 간염은 항상 HIV와 관련이있는 것은 아니지만 동시에 발생하는 경우 다음과 같은 조건에서 함께 치료해야합니다.
• CD4의 수준은 350 / μl 이하이며 질병의 징후가 없거나이 지표는 200 / μl 이하이며 증상이 치료에 영향을 미치지 않습니다.
• 급성 또는 만성 단계에서 간세포에 염증이 있습니다.

정확한 치료법은 두 병리의 심각성을 고려하여 의사가 선택합니다.

또한 환자들 사이에서 HIV와 B 형 간염을 진단 할 수있는 경우가 종종 있으며, 비슷한 원칙에 따라 전달되며 신속하게 진행되고 불쾌한 결과를 초래할 수 있으므로 치료가 필요하다는 점도 유의해야합니다.

HIV와 C 형 간염에 대한 영양

성공적인 회복이 적절한 영양 섭취로 간 부하를 줄이는 것이 중요합니다. 또한 손실 된 기능의 신속한 복구에 기여합니다.

하루에 먹는 양이 많아서는 안되며, 과식하면 간장에 부담이되며, 이러한 질병에는 용납 될 수 없습니다. 작은 부분으로 먹을 필요가 있습니다. 저녁에는 가벼운 야채 샐러드와 함께 지내는 것이 좋습니다. 지방, 튀김, 매운맛, 매운 요리, 훈제 한 고기를 완전히 버려야합니다.

HIV와 C 형 간염에 들어있는 비타민은 회복의 기초가되므로식이 요법에 그러한 음식이 존재하는 것이 중요합니다.

후자는 질병 치료에 중요한 간세포의 빠른 회복에 기여합니다.

HIV, C 형 간염 및 임신

불행히도 여성들은 임신 초기에이 두 질환의 존재에 대해 종종 알아냅니다. 그러나 태아에 대한 금기 사항은 아닙니다. 엄마에게서 아이로 전염 될 위험이 있으며, 그것은 상당히 크지 만 올바른 접근 방식으로 아기는 완전히 건강하게 태어날 수 있습니다.

이러한 병리 현상이 임신 중에 진단되면 여성은 의사의 권고를 철저히 준수하고 정기적으로 검사를 받아야합니다. 그러면 태반을 통한 전염 위험이 훨씬 줄어 듭니다.

HIV 및 C 형 간염 출생과 관련하여 모호하지 않은 관리 전술은 없습니다. 감염의 위험은 자연 경로를 통한 전달과 제왕 절개를 통해 나타납니다. 선택할 수있는 유형은 임신 과정 및 여성의 다른 질병의 특성에 따라 다릅니다.

어머니가 아기에게 모유 수유를하기로 결정한 경우 젖꼭지에 특수 패드를 사용하는 것이 좋습니다. 아기의 외상과 감염을 예방하는 데 도움이됩니다.

HIV, 간염 : 어린이

심지어 아이들도 출생시부터 이러한 질병에 노출 될 수 있습니다. 대부분 이것은 출산 과정이나 임신 기간에 아픈 어머니로부터 감염되는 동안 발생합니다.

어린이의 HIV 및 C 형 간염은 특히 위험한 과정이 특징입니다. 대부분의 경우, 후자는 만성적 인 형태로 발생하며 수년 동안 어떠한 증상도 나타내지 않을 수 있습니다. 동시에, 간세포는 고통을 겪고 간 자체의 기능은 현저하게 손상됩니다.

소아에서는 모든 환자의 약 1 %에서 급성 경로가 관찰됩니다. 이 질병의 특이성은 짧은 기간에 간에서 섬유 성 변화를 일으킨다는 것입니다. 따라서 아기의 상태가 조금씩 변하면 진단과 치료가 필요합니다.

우리는 또한 HIV와 간염의 직업적인 감염을 언급해야합니다, 그것은 직원의 과실로 인해 가장 자주 발생합니다. 또한, 그 이유는 재료 사용에 대한 규칙을 준수하는 데있어 기본적인 실패 일 수 있습니다. 모든기구는 멸균되어야하며, 일회용기구는 불쾌한 병을 피하기 위해 폐기되어야합니다.

글로스 유리 멸균기는 HIV 및 C 형 간염을 제거하므로 의료기관에서 재사용이 가능한 기기를 처리하는 데 널리 사용됩니다.

그들이 HIV와 간염에 의해 무력화 될지 여부는 환자의 상태에 달려 있습니다. 원칙적으로, 병리학의 초기 단계에서, 그는 자신을 독립적으로 돌볼 수 있습니다. 질병이 방치 된 상태라면 HIV 및 C 형 간염에 대한 장애 문제는 특별위원회에서 논의됩니다.

그러한 바이러스 성 질병은 매우 위험합니다. 그들이 함께 몸에 들어 오면 예후는 더욱 불리하게됩니다. 따라서 초기 단계의 치료로 환자의 생명을 연장 할 수 있으므로 예방 조치를 준수하고 적시에 진단하는 것이 중요합니다.

HIV에 의한 간염

오늘날 C 형 간염은 많은 사람들이 HIV에 감염된 것으로 진단됩니다. C 형 간염의 존재는 일상 생활과 건강에 더욱주의를 기울여야합니다. 우리는 C 형 간염과 관련된 5 가지 기본 질문에 대한 답변을 찾으려고 노력했습니다.

1. HIV 감염자는 C 형 간염에 감염되면 왜 걱정해야합니까?

HIV 감염 외에 HIV 감염자의 상당 부분이 C 형 간염 바이러스의 운반자입니다. 신체에 2 가지 감염이있는 경우이를 중복 감염이라고합니다. C 형 간염은 만성 간 질환의 가장 흔한 원인 중 하나이며, HIV 감염자의 건강을 심각하게 손상시킵니다. 인간에서 C 형 간염의 존재는 HIV 치료의 변화에도 영향을 줄 수 있습니다.

모든 HIV 양성인이 C 형 간염의 존재 여부를 테스트 할 것을 권장합니다. HIV 감염자와 치료를 제공하는 사람들에게 중요한 일은이 질병이없는 사람과 만성 간 질환의 위험이있는 사람의 C 형 간염 예방에 모두 대처하는 것입니다 이미 C 형 간염에 감염된 사람.

2. 누가 가장 감염되기 쉬운가?

C 형 간염 바이러스가 혈액을 통해 쉽게 전염되기 때문에, HIV와 C 형 간염의 존재는 마약 사용자 (50-90 %)에게 일반적입니다. 또한 이러한 감염의 조합은 혈우병 환자에서 흔히 볼 수 있는데, 혈우병 환자는이 바이러스 (1987 년 이전에 출시 된 혈액 제제)를 근절하기위한 적절한 치료를받지 않은 대량의 혈액을 투여받습니다. C 형 간염으로 비경 구 또는 성병으로 전염되는 위험은 HIV 감염보다 훨씬 적습니다.

3. HIV와 C 형 간염의 특징?

만성 C 형 간염은 감염된 사람의 70 %에서 발생하며 만성 간 질환은 70 %에서 발생합니다. HIV 감염과 C 형 간염의 존재는 C 형 간염 바이러스의 높은 역가, 간 질환의보다 빠른 발달 및 간경화의 증가 위험과 동시에 연관됩니다. 그러므로 C 형 간염은 HIV 양성균에서 기회 감염으로 간주되며 AIDS 관련 질병으로 간주되지 않습니다. 병적 치료와 기회주의 질병 예방이 HIV 감염자의 삶을 상당히 연장 시켰기 때문에 C 형 간염으로 인한 간 질환은 미국에서 HIV 감염자의 가장 중요한 원인 중 하나가되었습니다.

C 형 간염이 HIV 감염의 진행에 미치는 영향은 간단하지 않습니다. 일부 연구에 따르면이 바이러스의 특정 유형이 에이즈 단계로의 HIV 전이를 가속화한다는 사실이 밝혀졌지만이 질문은 아직 열려 있습니다. HIV 감염과 병합 요법을받는 C 형 간염 환자가 오래 살면 C 형 간염이 HIV 감염에 미치는 영향을 연구하는 데 더 오래 걸리는 것으로 간주됩니다.

4. 공동 감염을 예방하기 위해 할 수있는 일은 무엇입니까?

HIV 감염자는 C 형 간염에 감염되지 않도록 보호 할 수 있습니다. 이러한 동일한 조치는 다른 사람들에게 HIV가 전염되는 것을 막을 수 있습니다.

주사제 사용을 중지하면 신체에서 C 형 간염 바이러스의 주요 통로가 차단됩니다. 이 결과를 얻으려면 재활 프로그램을받는 것이 좋습니다. 아직도 사람이 계속 찔리는 경우, 주사약, 바늘, 물 및 약물 준비 도구의 재사용을 방지 할뿐만 아니라 약물을 주입 할 때마다 살균 도구를 사용해야합니다.

칫솔, 면도기 및 혈액과 접촉 할 수있는 기타 품목은 엄격히 개별적이어야합니다. 문신 및 피어싱에 C 형 간염 전파에 대한 정보가 없더라도 이러한 장비는 제대로 멸균되지 않으면 다른 병원성 질환으로 감염 될 수 있습니다.

성관계 중 C 형 간염을 전염시킬 위험은 낮지 만 이것에도 불구하고 C 형 간염이 존재합니다. 전문가와 상담하면 C 형 간염에 걸릴 확률을 줄이는보다 안전한 행동을 선택할 수 있습니다.

5. HIV 및 C 형 간염 환자 관리에 대한 일반 지침?

a) HIV 및 C 형 간염에 감염된 사람들은 안전한 행동에 관해 상담을 받아야합니다.

b) "C 형 간염"으로 확진 된 HIV 양성 반응자는이 장기의 만성 질환의 경과에 대해 간을 손상시키지 않는 방법에 대한 정보가 필요합니다. 필요한 경우 적절한 치료를 받아야합니다. 이 사람들은 다량의 술을 마시는 것을 피해야합니다. 알코올을 사용하는 것을 거부하는 것은 또한 소량의 알코올이 질병의 진행과 진행에 미치는 영향이 아직 연구되지 않았기 때문에 권장됩니다. 병에 걸릴 수있는 부작용 때문에 허브 및 대체 치료제를 포함한 모든 약물을 시작하기 전에 중복 감염 환자는 담당 의사와상의해야합니다.

c) HIV 감염자에게 C 형 간염이 진행되는 경우 A 형 간염 예방 접종을 권장합니다. 이는이 바이러스가 만성 간 질환 환자에게보다 쉽게 ​​전파되기 때문입니다. B 형 간염 백신은 HIV 양성인이이 바이러스를 전염 할 가능성이 있기 때문에 공동 감염자에게도 권장됩니다. 백신은 HIV 양성으로 안전하며, 예방 접종을받은 사람들의 3 분의 2는 항체를 생산합니다. 백신 접종 후 A 형 간염에 대한 항체 검사는 권장하지 않지만 B 형 간염에 대한 항체 검사는 첫 번째 백신 접종 후 1-2 개월 이내에 실시해야합니다. 신체가 항체를 생성하지 않은 사람들은 다시 백신 접종을해야합니다.

d) 병용 요법은 C 형 간염에 영향을 미치지 않습니다. 동시에, 병충해 환자에게는 약물의 부작용이 더 많이 나타날 수 있으므로 엄격한 의료 감독하에 병용 요법을 시행해야합니다. 그러나 연구 결과에 따르면, 병에 걸린 사람들의 대다수는 병합 치료를 시작한 후에 간염의 증상을 악화시키지 않는다고합니다.

e) 대부분의 경우, 알파 인터페론 단일 요법 및 알파 인터페론 및 리바비린 병용 요법과 같은 만성 C 형 간염 치료의 두 가지 방법이 사용됩니다. HIV 감염이없는 경우 병용 요법은 단일 요법 (10-20 %)보다 더 나은 결과 (30-40 %)를 보입니다. 병용 요법은 C 형 간염 유전자형 # 2와 # 3에 대해보다 효과적이며 사용 기간이 더 짧아야합니다. 병용 요법은 많은 부작용이 있지만, 세계 여러 나라에서 가장 많이 사용되고 있습니다. 일반적으로 단일 요법은 리바비린의 사용에 금기 사항이있는 환자를 치료하는 데 사용됩니다.

f) HIV + 환자에서 C 형 간염에 대한 인터페론 단독 요법의 효과가 HIV 음성에서보다 약간 낮지 만 이러한 자료는 통계적으로 유의하지 않음을 연구 결과 나타냈다. 병에 걸린 환자들은 단독 요법을 꽤 잘 견딘다. 공동 감염된 사람들에 대한 병용 요법의 장기간 사용의 부작용은 조사되지 않았지만 실시 된 연구에 의하면 그것이 모노보다 낫다고합니다. HIV 양성인에 대한 병용 요법의 부작용은 더욱 두드러진다. HIV 양성인 C 형 간염 치료를위한 병용 요법은 추가 연구가 수행 될 때까지주의해서 사용해야합니다.

g) 알코올을 계속 섭취하는 만성 C 형 간염 환자는 간장의 위험이 있습니다. 또한 항 바이러스 치료가 효과가 없을 수 있습니다. 따라서 항 바이러스 치료를받는 사람들에게는 심한 알코올 금단 증상을 권장하며 최근에 술을 마시는 사람들에게는 인터페론을주의해서 처방해야합니다. 일반적으로 치료를 시작하기 전에 6 개월 동안 알코올을 절제하는 것이 권장되며, 그러한 환자에게는 알코올 재활 프로그램이 필요할 수 있습니다.

h) 장기 주사제 사용에서 회복 된 사람들에게서 만성 C 형 간염 치료를위한 항 바이러스 요법의 사용에 관한 연구가 거의 없다는 사실에도 불구하고, 인터페론 치료가 가능한 재발과 관련이 있다고하는 의견이있다 효과 및 인터페론이 주입되기 때문입니다. 능동적 인 소비자들의 인터페론 치료에 대한 경험은 적으며이 그룹이 C 형 간염으로 재감염받을 위험이 있다는 추가적인 우려가 있습니다. 적극적인 소비자가 6 개월간의 금욕을 권유 받고 있음에도 불구하고 긍정적이고 부정적인 요인에 대한 추가적인 연구가 필요합니다. 이 환자들을 치료합니다. 그럼에도 불구하고 과거 또는 아직도 사용상의 문제가있는 사람들은 마약 전문의의 감독하에 치료를 받아야합니다. 메타돈 치료를받는 환자는 성공적으로 레오 페론 치료를받을 수 있습니다.

i) 공동 감염이있는 많은 사람들이 항 바이러스 요법의 효과를 부정 할 수있는 요소 (우울증, 약물 또는 알코올 사용)를 가지고 있기 때문에, 만성 C 형 간염 치료는 공동 감염 환자 치료 경험이있는 의사가 수행해야합니다. 치료 과정 후에 유지 요법이 필요한지 여부는 알려져 있지 않지만, C 형 간염 재감염으로 이어질 수있는 약물 및 기타 행동을 피하는 것이 분명합니다. 또한 알코올을 마시는 것도 권장하지 않습니다.

C 형 간염과 HIV 사이의 차이점은 무엇입니까?

사람이 동시에 HIV와 C 형 간염으로 진단되면이를 병후 감염이라고합니다. 현재까지 약 20 %의 환자가 등록되어 있습니다. 이와 관련하여 매우 관련된 질문이 제기됩니다. HIV가 간염과 어떻게 다른지와 상황을 악화시킬 수 있습니까?

위험 그룹

C 형 간염과 같은 HIV 감염은 혈액을 통해 전염되므로 질병에 걸릴 확률이 가장 높은 사람이 있습니다.

1. 우선, 정맥 약물을 사용하는 마약 중독자입니다. 종종 이러한 주사를 사용하여 비 멸균 주사기가 사용되며이를 통해 감염되어 혈액에 들어갑니다. 따라서 C 형 간염과 AIDS를 가진 모든 환자의 90 %가 감염됩니다.
2. 에이즈 바이러스와 HIV 감염을 전파하는 또 다른 일반적인 방법은 동성애자가 시행하는 항문 섹스입니다.

적절하게 검사 및 처리되지 않은 경우 수혈로 인해 바이러스에 감염 될 위험이 있습니다. 그러나 현재 이러한 경우는 드뭅니다. 따라서 혈우병 환자는 매년 수 차례 수혈이 필요하며 AIDS 나 C 형 간염을 두려워하지 않을 수 있습니다.

간염 및 에이즈 감염 보조제

알려진 바와 같이, HIV 감염, 즉 인간 면역 결핍 바이러스는 질병이 아닙니다. 오히려 그것은 증후군입니다.이 경우에는 일련의 증상들, 즉 사람의 면역 보호가 부족한 것입니다. 사람은 아프지 않지만 그의 몸은 어떤 질병과도 싸울 수있는 능력을 잃어 버렸습니다. HIV가 그러한 보호되지 않은 신체에 침투하면 HIV는 후천성 면역 결핍증 인 AIDS가됩니다. 그리고 사람이 수십 년 동안 HIV 감염으로 살 수 있다면 에이즈 사망은 몇 개월 후에 발생합니다.

따라서 C 형 간염이 HIV 감염을 AIDS로 전염시킬 수 있는지 여부는 매우 강력한 감염이므로, A 형 간염이 에이즈로 전염 될 수 있는지 여부와 별도로 존재한다면 치료가 불가능한 것으로 간주됩니다. 동일한 질병의 C 형 간염과 A 형 간염과 B 형 간염의 차이는 C 형은 항상 간경화로 이어진다는 사실에 있습니다.

그러나 적절한 치료를 통해 환자의 삶의 질과 삶의 질은 HIV 감염의 경우조차도 수년간 에이즈로의 전환이 일어나지 않을 정도로 높은 수준에 머물러 있습니다. 따라서 오늘날 과학은 공동 감염이 AIDS를 유발할 수 있는지에 대한 명백한 해답을 제시 할 수 없다. 이 전환은 다음 요인에 따라 다릅니다.

• 환자의 살기 욕망;
• 의사의 모든 요구 사항 준수;
• 처방 된 치료.

공동 감염 예방

HIV 감염이 에이즈로 변하는 것을 막기 위해서는 여러 가지 예방 조치를 취하는 것으로 충분합니다.

1. 모든 주사는 일회용 주사기로해야합니다. 정맥 주사로 약물을 복용 할 수 없습니다. 대부분의 경우 에이즈가 발생하기 전에 사람을 죽이지 만 간이 먼저 거부합니다.
2. 개인 위생 용품 (칫솔, 면도기, 손톱 가위)은 모두 청결하게 유지해야하며 다른 사람들에게 임시로 사용해서는 안됩니다.
3. 이러한 조작을위한 도구는 일반적으로 비 살균이기 때문에 문신, 피어싱 및 장식용 흉터 수술 절차를 거쳐서는 안됩니다.
4. 익숙하지 않은 사람들과의 성관계는 HIV 감염과 C 형 간염을 비롯한 많은 질병의 원인입니다. 이러한 피임약 제조사는 감염에 대한 100 % 보장을 제공하지는 않지만 이러한 성행위를 피하거나 콘돔을 사용해야합니다.
5. HIV 감염에 대한 긍정적 인 예후를 갖기 위해서는 가능한 한 빨리 신체의 발달에 대해 알아야합니다. 이와 관련하여 연간 2 회 이상 HIV 및 C 형 간염에 대한 의무 혈액 검사로 신체 검사를 받아야합니다.

동시 감염자에 대한 예후

HIV 감염과 AIDS의 차이를 알면이 바이러스의 운송 업체는 항 바이러스 치료를 받고 공동 감염으로부터 자신을 보호하면서 노년까지 생존 할 수 있습니다. 그와 같은 사람의 삶의 질은 치료 과정에서 건강한 식단을 유지하고, 스포츠를하며, 많이 걷고, 담배를 피지 않으며, 술을 마시지 않기 때문에 때때로 건강한 사람들의 삶의 질보다 낫습니다. 즉, 그러한 사람은 신체의 자연스런 노화의 결과로 사망하고, 지난 년을 고통스런 존재로 만드는 치명적인 질병으로 사망 한 사람이 아닙니다.

다른 방법으로이 증후군은 C 형 간염과 함께 감염되는 동안 발생합니다. 아직까지 이러한 질병을 치료하는 방법을 배우지 못했으며 건강한 기증자의 간을 이식하는 것만 가능합니다. 그러나 대부분의 국가에서 기증자 기관의 비용과 희소성으로 인해 이식은 HIV 감염이없는 사람들에게 이루어 지므로 장기간 생활 할 수있는 사람들에게 기회를 제공합니다. 마약 중독자와 알코올 중독자는 이식 수술을 거부 당한다. 왜냐하면 습관에 의해 이식 된 간을 파괴 할 수 있기 때문이다. 그럼에도 불구하고 간경변 및 C 형 간염이있는 사람에게 건강한 장기를 이식하면 2 ~ 3 년 더 살 수있는 기회가 주어집니다.

이 문제를 조사해 보면 다음을 요약 할 수 있습니다. C 형 간염 및 HIV에 대한 적절한 치료법은 아직 과학에서 발견되지 않았습니다. 환자의 상태를 안정시키기위한 보조 요법 만 있습니다.

C 형 간염과 AIDS는 단순히 상호 관련이있는 것이 아니라 분리 할 수없는 현상입니다. 즉, 에이즈가 C 형 간염의 배경에 맞서고 있습니다. 해롭고 위험한 습관없이 적절한 예방과 건강한 생활 습관을 통해 이러한 질병으로부터 자신을 보호 할 수 있습니다.

HIV와 C 형 간염 - 기대 여명

HIV 감염을 앓고있는 많은 환자들은 특별한 검사를 한 후에 만 ​​진단 할 수있는 C 형 간염 바이러스의 존재를 알지 못합니다. 두 가지 감염의 동시 발생은 동시 감염이라고합니다. 그 위험은 C 형 간염이 눈에 띄지 않을 수 있다는 것입니다. 따라서 간염이 간염이나 합병증으로 인해 파괴되는 동안 환자가 HIV 감염 치료를받는 것은 드문 일은 아닙니다.

두 가지 감염 모두 동일한 감염 경로가 있습니다.

1. 성적으로 - HIV 감염은 C 형 간염보다 더 흔합니다. 감염된 사람과의 접촉은 감염 위험이 적습니다.
2. 주사에 의한 약물 주입의 결과로 C 형 간염 감염의 가능성이 증가합니다.
3. 예를 들어, 혈우병 환자에서 수혈을 많이하는 경우;
4. 임신 또는 간호에 감염된 모체에서 아이에게;
5. 소수의 감염이 보건 의료 종사자에서 발생합니다.

HIV 감염이란 무엇인가?

HIV 감염은 한 단계에서 다른 단계로 이동하면서 수년 동안 발생할 수 있습니다. 후천성 면역 결핍 증후군 - 마지막, 가장 심한. 러시아에서는 각 사람의 기대 여명이 면역계의 상태에 달려 있지만 감염된 사람들의 평균 수명은 13 년입니다.

HIV 감염의 발전은 여러 단계를 거칩니다.

• 부화. 검사에 앞서, 대부분의 사람들은이 질병을 알지 못합니다. 왜냐하면 몸에 들어가고 적극적으로 증식하는 바이러스는 어떤 증상도 나타내지 않기 때문입니다. 인체는 저항하려고 시도하고 바이러스 차단을 일으키는 항체 특이 적 단백질을 생성하지만 완전히 감염을 제거 할 수는 없습니다. 기간은 3 주에서 3 개월 사이입니다.
• 초기 단계. 환자는 일반적인 감염과 유사한 증상을 호소합니다. 온도가 상승하고 기침이 나타나고 림프절이 증가하며 피부 발진이 감지되고 일반적인 불쾌감이 발생하며 체중 감량이 가능합니다. 이 사진은 치료없이 증상이 사라지는 3 주 이내에 관찰 될 수 있습니다.
  환자가 다른 사람들에게 전염되는 기간이 있습니다. 그들은 수년간 질병의 징후없이 삽니다.
• 무증상 단계. 주요 증상은 림프절이 확대 된 것입니다. 바이러스 증식은 느린 속도로 진행되는 반면, 면역 결핍은 그 반대로 적극적으로 진행됩니다. 이 기간은 2 년에서 7 년까지 가장 긴 것으로 간주되지만 때로는 20 년까지 걸릴 수 있습니다.
• 보조 단계. 면역 체계의 손상으로 특징 지어 짐. 몸에 저항 할 수있는 능력의 상실로 인해 여러 가지 질병이 생기고 때로는 치료가 불가능 해지고 내부 기관이 영향을 받아 종양이 형성 될 수 있습니다. 환자는 약화, 수면 장애, 소화 장애를 느낍니다. 이 단계의 기간은 3 년에서 7 년 사이입니다.
• 에이즈는 말기 감염이라고도 불리는 HIV 감염의 마지막 단계입니다. 면역 체계가 완전히 파괴되고 악성 종양이 나타날 수 있으며 모든 장기가 영향을받습니다. 특히 위장관, 폐. 사람이 에이즈 진단을 받고 얼마나 오래 살 수 있는지는 면역계의 상태에 달려 있습니다. 환자의 절반이이 단계의 첫 해에 사망합니다.

장애 AIDS 환자는 가정되지 않습니다. 장애 그룹 중 하나의 지정은 간경화 또는 결핵과 같은 발달 된 질병과 관련 될 수 있습니다.

C 형 간염이란 무엇입니까?

HIV로 진단받은 사람의 C 형 간염 바이러스 감염은 눈에 띄지 않으며 면역 결핍 바이러스 치료에 부정적인 영향을 미치기 때문에 위험합니다.

일상 생활에서 C 형 간염 바이러스의 보균자 중 최대 95 %가 예를 들어 입원 중에 검사를 통과해야 할 때 우연히 감지됩니다.

이 질병의 증상은 정상적인 바이러스 감염과 유사하지만 C 형 간염 바이러스는 다음과 같은 특징으로 확인할 수 있습니다.

1. 피로;
2. 무기력;
3. 식욕의 부족;
4. 메스꺼움;
5. 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 느낌;
6. 어두운 소변.

때로는 초기 단계에서 환자가 황달로 아프게됩니다. 소변이 어두워지고 대변은 가볍습니다. 황달의 징후는 공막, 하늘 점막, 그 다음 피부에서 발견 할 수 있습니다.

치료를 시작한 일부 환자는 완전히 회복됩니다. 나머지는 20-40 %의 간경변으로 만성 간염을 일으 킵니다.

질병의 위험에도 불구하고 그러한 환자의 장애는 허용되지 않습니다. 우선,이 감염은 가계에 퍼지지 않기 때문입니다. 만성 간 질환으로 인해 간경변이 발생한 사람들은 장애를 입을 수 있습니다.

동시 감염 치료의 특징

최근에는 에이즈 환자의 기대 수명이 짧았고 많은 사람들이 간 질환의시기를 보지 못했습니다. 이제는 의약품 개발로 인해 HIV 진단을받은 환자의 예상 수명이 연장되므로 C 형 간염과의 만남의 위험이 증가하고 중복 감염 확률이 높아집니다. 환자가 두 가지 바이러스를 모두 가지고 있다면 치료가 더욱 복잡해집니다.

공동 감염 환자의 신체는 C 형 비경 구 감염 치료 방법에 악영향을 미칩니다. 최적의 치료 방법을 선택하고 엄격하게식이 요법을 따르는 것이 필요합니다.

공동 감염 예방

HIV로 진단받은 사람들은 자신을 C 형 간염에 감염되지 않도록 보호 할 수 있습니다. 이렇게하려면 감염의 주요 경로 인 주사제를 닫아야합니다.

혈액과 접촉하는 개인 위생 용품은 깨끗하게 유지되어야합니다. 성교에 의한 비경 구 감염에 의한 감염의 위험은 적지 만, 그럼에도 불구하고 그것을 보호하기 위해주의를 기울여야합니다. 또한 공동 감염으로 인한 감염 예방을 위해 다음과 같은 조치를 수행하는 것이 좋습니다.

1. 환자는 술을 거부해야합니다. 어떤 약, 약초의 수용은 의사와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다.
2. 만성 간 질환을 가진 사람들은 감염되기 쉽기 때문에 A 형 간염 백신을 접종해야합니다.
3. 백신 접종 후 대다수의 사람들이 항체를 생산하기 때문에 비경 구 감염 유형 B에 대한 백신이 매우 바람직합니다.
4. 공동 감염된 환자의 모든 치료는 의사의 끊임없는 감독하에 수행되어야합니다. C 형 간염의 증상이 악화 될 수 있으므로 모든 병용 요법은 조심스럽게 시행되어야합니다.
5. 당신은 끊임없이 간장의 작업을 정기적으로 검사해야합니다;
6. 환자의 혈액과의 접촉은 배제되어야한다.
7. 모든 성 파트너들은 감염 될 가능성에 대해 알고 있어야합니다. 가장 중요한 요소는 장벽 보호 장치 (콘돔)의 사용입니다. 이것은 B 형과 C 형의 비경 구 감염에 감염 될 위험을 방지하기 위해 필요합니다.

1987 년 이후로 약 205,000 명의 HIV 감염자가 우리 나라에서 여러 가지 이유로 사망했습니다. 현재, 모든 인구가 검사 된 것은 아니며, 최대 150 만 명이 잠재적 인 HIV 보균자가 될 수 있습니다.

면역 결핍 바이러스가 있으면 인체가 약 해지고 건강한 사람에게 위험하지 않은 감염은 치명적일 수 있습니다. 간염 바이러스와 HIV 감염의 감염 방법을 기억하고 예방 규칙을 따라야합니다. 사소한 의심이나 이상한 증상이 나타나면 즉시 전문가에게 연락하여 검사를 통과해야합니다. 치료가 빨리 시작할수록 회복 가능성이 커집니다.

분리 할 수없는 쌍 - 바이러스 성 C 형 간염 및 HIV 감염

HIV와 간염은 비교적 밀접한 관련이 있습니다. 이 질병들은 공통점이 많습니다. C 형 간염에서는 면역 결핍 바이러스의 감염과 함께 가장 흔한 감염원은 성행위시 감염된 혈액이나 감염과의 접촉입니다.

또한, 두 가지 질병 모두 감염자의 생명을 현저하게 악화시킬 수 있습니다 (그런데 감염이없는 경우보다 훨씬 적게 살 수 있습니다).

함께 와서 함께 해를 입혔습니까?

HIV 및 간염의 경우 가장 흔한 감염원은 다음과 같습니다.

• 감염된 혈액과의 접촉,
• 성교 중 전송.

선진국에서이 두 가지 바이러스 (HIV 및 간염)에 감염된 사람의 비율은 특정 질병으로 고통받는 환자의 약 35 %입니다. 이것은 대부분의 사람들이 비보호 성교 나 정맥 주사 약물 사용으로 감염되기 때문입니다. 그러한 경우, 두 병원균 중 하나의 감염은 동시에 또는 순차적으로 발생할 수 있습니다.

간 부하

C 형 간염과 HIV는 간과 간 세포에 매우 부정적인 영향을줍니다. 그러나 HIV의 경우 간염보다 다른 메커니즘이 사용됩니다. B 형 간염 바이러스는 간 조직에 직접 감염되지만, HIV 감염의 경우에는 그 메커니즘이 좀 더 복잡합니다. 이 감염으로 바이러스는 간세포를 직접 공격하지 못하지만 (백혈구를 전문적으로 다루기 때문에),이 바이러스와의 싸움을 목표로하는 약물에 의해 손상을 입습니다. 많은 연구에서 밝혀진 바와 같이, HIV 양성인 환자의 치료는 C 형 간염 바이러스의 매우 빠른 진행을 야기합니다. 치료 방법은 간경변으로 건강한 간 조직의 변이를 촉진하여 간염의 작용과 함께 간 기능 부전을 유발합니다. 따라서 HIV 양성인 환자의 치료에서이 사실을 염두에두고 간을 부담시키지 않고 해를 끼치 지 않는 약제를 선택해야합니다.

우울증 - 공통 분모로?

임상 연구에 따르면 두 가지 감염 (HIV 및 C 형 간염)으로 고통받는 사람들은 한 가지 질병 또는 다른 질병으로 고통받는 사람들보다 우울한 상태에 훨씬 더 흔하게 나타납니다. 또한, 그러한 환자들은 의사와 의료진들과 더욱 협력합니다. 두 병을 앓고있는 사람들은 대개 C 형 간염 바이러스의 바이러스 부하가 훨씬 높기 때문에 질병의 치료가 덜 효과적입니다. 치료는 제 1 형 C 형 간염 환자의 20 %와 2 형 간염 환자의 50-70 %에서만 성공적입니다.

HIV 치료가 더 중요합니까?

한 사람이 두 바이러스에 감염되어 간이 심각하게 손상된 경우 우선 먼저 HIV 감염 치료를 시작해야합니다. 그러나 HIV가 6-12 개월 동안 치료되지 않으면 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 감염된 사람의 수는이 사실에 달려 있습니다. 또한 간 손상으로 인해 가능한 한 빨리 특정 약물을 복용해야합니다. 그러나 백혈구 수가 여전히 비교적 높은 경우에는 간염 치료를 처음부터 시행 할 수도 있습니다. 이 경우 간 기능은 재생 능력으로 인해 항 HIV 약물의 영향으로부터 보호됩니다.

HIV와 C 형 간염 바이러스 (HCV)의 공동 감염

최근 HCV 감염은 HIV에 감염된 개인에게 가장 심각한 의학적 문제가되었습니다. 역학 자료에 따르면 HIV 감염 환자의 약 30 %가 C 형 간염에 감염되어 있다고합니다. 반면에 C 형 간염 바이러스에 감염된 사람들의 HIV 감염률은 5-10 %입니다. HIV / HCV와의 공동 감염은 지리적 분포에 따라 다릅니다. 예를 들어, HIV가 마약 사용자들 사이에서 주로 정맥 내로 전염되는 국가에서는 약 90 %의 HIV에 감염된 사람들도 HCV에 감염됩니다.

HCV의 과정에 대한 HIV의 영향

HIV / HCV에서의 간 질환으로 인한 사망률은 HAART 이전의 경우 5-15 %, HAART 시대의 경우 35-50 %였다.

HAART / HAART (고 활성 항 레트로 바이러스 요법, 고 활성 항 레트로 바이러스 요법).

HCV / HIV에 감염된 사람들의 HCV 바이러스 혈증 수준은 평균적으로 HCV 단독 감염자보다 2 배 높습니다. 이것에 대한 설명은 HIV에 감염된 사람들 중 C 형 간염 바이러스가 간세포뿐만 아니라 림프구에서도 복제된다는 사실입니다. 수반되는 HIV가 HCV의 진행을 촉진한다는 것이 또한 알려져있다.

간염 바이러스 감염의 간경변 단계로의 평균 전이 시간은 7 년 인 반면, 단일 감염된 HCV와 마찬가지로이 기간은 약 3 배 길다. 또한, 단일 HCV 감염보다 HCV / HIV에서 간 섬유화의 발달이 3 배 더 빠릅니다. HCV / HIV 동시 감염 환자에서 간세포 암종이 발생할 위험은 HCV 감염 환자보다 높습니다. 또한 HCV / HIV 사망률은 단일 HIV 감염자에 비해 높습니다.

HIV에 대한 HCV의 영향

HIV 감염의 진행에 대한 HCV 감염의 효과에 대한 연구 결과는 대부분 모호합니다. 소수의 연구 만이 HAART 투여 후 CD4 림프구 수의 증가가 느려지거나 HCV / HIV 감염자에서 에이즈가 더 빨리 진행되는 것을 보여줍니다. 항 레트로 바이러스 약물은 중증이지만 보통 가역적 인 간독성을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 Nevirapina라는 약을 사용할 때 간독성 효과가 관찰되었습니다. 또 다른 예는 치명적인 증상 과민성 혈증, 간 기능 부전 및 유산증과 같은 디다 노신에 의해 유발 된 부작용의 발생을 현저히 증가시키는 리바비린 및 디다 노신의 동시 투여이다.

이론적으로 인터페론 알파와에 파비 렌즈의 동시 사용은 우울 효과를 상호 보강 할 수 있습니다. 가능한 약물 상호 작용과 관련하여 Zidovudine과 Stavudin을 공유하지 않는 것이 바람직합니다. HIV 감염 환자의 만성 C 형 간염 치료는 HIV 음성균보다 평균적으로 예후가 나쁩니다. 현재 치료 표준이 리바비린과 병용하여 페 길화 된 인터페론임을 감안할 때 약물 복용량을 늘리거나 치료 요법을 연장 할 수있는 가능성을 고려할 수 있습니다.

HIV에 감염된 사람들에서 2 형 및 3 형의 C 형 간염 바이러스를 24 주간 치료 한 후 빈번한 재발로 인해 48 주까지 치료법을 연장하는 것이 고려됩니다. 양성 치료 효과는 특히 리바비린 용량의 증가와 함께 유전자형 1과 4의 치료에서 나타납니다. 병행 연구에서, 연장 요법은 질병 재발의 가능성을 줄이는 반면 리바비린의 높은 용량은 치료에 대한 조기 반응을 향상시켜야한다는 가설이 시험 중이다.

항 -HCV 치료 개시를위한 적응증

항 -HCV 요법은 200 세포 / mm3 이하의 CD4 림프구의 수준이 감소하는 경우 일반적으로 거의 효과가 없습니다. 또한 HIV 감염의이 단계에서 항 바이러스 요법이 이미 시작되었으며 약물 상호 작용의 잠재적 위험이 있습니다. 200-500 세포 / mm3의 CD4 림프구 수준을 가진 사람들에 대한 접근은 엄격히 개별적입니다. HCV 감염 치료에 이상적인 후보 물질은 CD4 림프구 수가 500 cells / mm3 이상인 환자입니다. 그러나 항 레트로 바이러스 요법과 약물 상호 작용과 관련된 위험은 일반적으로 그러한 사람들을 연기 할 수 있습니다.

HIV 감염과 결합 된 급성 C 형 간염

급성 C 형 간염의 성공적인 치료 가능성은 만성 질환 치료의 경우보다 유의하게 높습니다. 일반적으로 HIV 음성 인구는 약 90 %의 바이러스 반응이 연장되었지만, HIV 동시 감염으로 급성 C 형 간염 치료를 시험하는 작은 연구는 치료 종료 시점에 HCV RNA가 소실 된 경우의 61 %를 나타 냈습니다. HIV 감염 환자의 급성 C 형 간염 치료법은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

HIV 및 C 형 간염 - 형용사가 아님 증상, 진단 및 치료

HIV와 C 형 간염은 35 % 이상의 환자에서 동시에 발생합니다. 바이러스 성 간염은 HIV 치료에 큰 영향을 미치므로 환자는 특별한 치료가 필요하고 생활 방식을 바꾸고 고품질의 치료를 시행해야합니다.

주의! 간염과 HIV가 인체에 동시에 존재하는 것을 동시 감염이라고합니다.

C 형 간염 (플라 비 바이러스)은 거의 무증상 인 간 염증입니다. 치료를 거부하면 간경변, 간암 및 간 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

C 형 간염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

현재 C 형 간염이나 HIV, 중복 감염 환자의 기대 수명 및 정량 분석 ​​결과를 얻기 위해 필요한 위험성이 무엇인지 알아 내려고합니다.

감염은 어떻게 전파됩니까?

환자에게 HIV와 C 형 간염이 동시에 진단되는 경우가 흔합니다.

그 이유는 바이러스 전염과 유사한 메커니즘에 있습니다.

• "피를 통한 피"
• 무방비 섹스.

C 형 간염을 전염시키는 방법에는 산모부터 아이까지의 출산이 포함됩니다. 그러나 임신 중에는 감염이 일어나지 않고, 아기가 태어날 때 (또는 아기의 출생 직후) 혈액과의 접촉을 통해 감염됩니다.

간염 바이러스 감염 사례의 2-3 % (극히 드문 경우)는 면도칼 1 개 (감염된 사람이 이전에 화상을 입었을 때 부상당한 경우), 접촉이 끊어진 경우 등과 같이 가정에서 발생합니다.

간 부하

C 형 간염은 HIV가 아니므로 증상과 발달 메커니즘이 다른 두 가지 다른 질병을 혼동하지 않는 것이 중요합니다. 그러나, 몸 안에 그들의 존재는 간을 위해 극단적으로 부정적이다.

간염 바이러스가 간 조직에 직접 영향을 미치는 경우 HIV 감염은 간 세포를 공격하지 않습니다 (임파구는 면역 결핍 바이러스에 "관심이 있습니다"). 그러나 HIV에 처방 된 약물은 C 형 간염의 집중적 인 진행에 기여합니다.

병에 걸리면 간에 대한 효과가 증가합니다. 건강한 간 조직은 간경변으로 빠르게 변하면서 간 기능 장애를 수반합니다. HIV 및 C 형 간염은 간경변 및 지방성 간염을 유발합니다.

얼마나 많은 사람들이 두 가지 감염이있는 상태로 살고 있습니까?

HIV와 간염의 동시 검출 -이 진단에 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까? 정확한 대답을하는 것은 불가능하지만 간염을 적시에 적절히 치료하면 환자는 오랫동안 계속할 수 있습니다.

간염은 초기에는 증상이 없지만 잠시 후 간염이 발생하기 시작하여 진단을받을 수 있습니다. 환자는 C 형 간염과 HIV 전염병으로 살 수 있으며, 의사의 모든 지시를 따르고 약물 복용 일정을 위반하지 않습니다.

동시 감염 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요소들 :

• 환자의 나이
• 장애의 존재 (부재)
• 면역계의 상태
• 수반되는 질병.

C 형 간염과 HIV가 동시에 인체에 대한 정확한 예측을 제공 할 사람은 아무도 없습니다. 이는 주로 환자, 생활 방식 및 치료 수준에 달려 있음을 기억하십시오.

HCV의 과정에 대한 HIV의 영향

HIV는 매우 적극적인 항 레트로 바이러스 요법 (약물 노출로 인한)으로 HCV의 발병을 촉진합니다. 바이러스 감염 (혈류에서 다양한 바이러스의 존재)은 동시 감염 환자에서 2 배 더 높습니다.

평균 C 형 간염은 HIV와 함께 7 년 후에 간경화로 이어진다. 그러나 단일 감염된 HCV에서는이 기간이 3 배 길다.

C 형 간염 면역 결핍 바이러스의 효과 :

• 간 섬유화의 가속화 된 발달,
• 간세포 암의 위험 증가,
• 증가 된 사망률.

HIV와 C 형 간염이 동시에 나타나는 병의 특징

HIV와 C 형 간염은 면역 결핍 증후군에서 드문 연결 고리를 형성하여 혈청 aminotransferase의 성장을 촉진합니다. 면역학 자와 간호 학자에 대한 연구는 신체의 외부 요인에 대한 저항이 감소하면 간 기능 장애를 초래한다는 사실에 기인합니다.

질병의 또 다른 특징은 동일한 위험 그룹입니다 :

• 여백 (노숙자, 마약 중독자 등),
• 보건 노동자,
• 기증자,
• 수혈 환자
• 동성애자
• 감염된 부모의 아이들.

주의! 거기 있지만, 공동 감염의 존재가 에이즈 단계로 HIV의 전환을 가속화한다는 확인 된 의견은 없습니다.

HIV와 간염이 동시에 발생하면 사람들은 일상적인 질병에 잘 견디지 못하며 효과적인 치료가없는 삶의 질과 삶의 질이 더욱 악화됩니다.

HIV 감염의 배경에 대한 C 형 간염의 경과

C 형 간염의 진행은 HIV에 대한 항 레트로 바이러스 요법으로 처방 된 약물에 의해 가속화됩니다. 신체의 보호 반응이 악화되어 만성 형태의 간염을 유발하게됩니다.

HIV가 어린이의 부모에게서 진단 받으면이 바이러스를 전염시키는 것뿐만 아니라 새로운 바이러스 (간염, 포진)를 습득하기 쉽습니다.

진단

HIV와 간염의 초기 단계는 무증상입니다. 첫 징후는 6 개월에서 1 년 후에 나타납니다 (면역 체계의 상태에 따라 다름). 공동 감염의 경우 증상이 일찍 나타나지만 정확한 진단을 위해서는 검사를 통과해야합니다.

간염을 진단하기 위해 의사는 분석 지침을 작성합니다.

• 혈액과 소변
• 생화학
• PCR을 통한 B 형 및 C 형 바이러스의 진단,
• 내부 장기의 초음파.

HIV 진단은 정맥혈 전달과 함께 수행됩니다. 주요 방법은 ELISA (항체에 대한 생체 물질 검사) 및 PCR (바이러스 부하 측정, ELISA의 양성 결과 확인)입니다.

PCR의 장점은 분석의 높은 민감도와 동시에 여러 병원체를 탐지하는 능력입니다. C 형 간염에 대한 음성 PCR 분석은 감염의 흔적이 없다는 것을 의미합니다.

치료

HIV와 C 형 간염의 동시 검출에는 잘 설계된 치료법이 필요합니다. 의사는 사용하기 전에 먼저 치료할 질병을 결정합니다. 10 례 중 6 례에서 C 형 간염이 먼저 치료됩니다.

HIV 및 C 형 간염 환자 그룹, 치료의 특징 및 조건은 표에 나와 있습니다.

치료가 필요 없다.

수반되는 HCV / HIV 감염 환자

2. 항 -HCV가 검출되었고, HCV RNA에 대한 연구는 음성 값을 보였다.

환자의 상태는 6 개월마다 모니터링되고 연구됩니다.

C 형 간염 치료가 필요함

수반되는 감염은 있으나 C 형 간염 치료 만하는 환자를 대상으로합니다.

2. 만성 C 형 간염으로 진단

HIV 치료가 필요하다.

면역 결핍 바이러스 치료가 필요한 병력이있는 환자

2. 항 -HCV가 검출되었지만 HCV RNA 복제가 없거나 치료에 금기 사항이 확인되었습니다.

조건 중 하나만 있으면 충분합니다.

주의! 현재 연구에 따르면 AARV에 유리한 기반을 조성하기 위해 항 레트로 바이러스 요법 전에 C 형 간염을 치료하는 것이 좋습니다.

혼자서 HIV와 C 형 간염을 진단하고 치료를 위해 마약을 선택하는 것은 받아 들일 수 없습니다!

의료 조작

C 형 간염의 존재와 동시에 HIV가 치료의 합병증을 유발하지만,이 감염을 퇴치하는 유일한 방법은 항 레트로 바이러스 약물을 복용하는 것입니다. 의학적 조작이 없으면 바이러스 부하를 줄이고간에 상태를 회복시키는 데 도움이됩니다.

그러나 HIV 배경에 대한 C 형 간염의 급속한 발전으로 A 형 간염 및 B 형 간염 예방 접종을받는 것이 좋습니다. HIV 양성인에게는 절대 안전하지만 바이러스의 전염 위험을 예방할 수 있습니다.

또한 치료가 중요합니다.

• 다이어트를 따르십시오. 식사 횟수 - 하루 2-3 회, 소량, 균형 잡힌 식단.
• 경부 하 전반적인 건강 증진은 걷기, 요가, 수영 또는 사이클링을 허용합니다.
• 알코올 및 흡연 포기. 간 질환의 진행 위험을 줄일 수 있습니다.

항 레트로 바이러스 약물

인터페론과 리바비린은 C 형 간염 치료제 (만성 형태 포함)입니다. 동시에 바이러스를 파괴하고 신체의 보호 특성을 높일 수 있습니다.

인터페론은 감염과 싸우기 위해 체내에서 형성된 단백질입니다. 위장관에 일단 들어가면 파열되어 피하 방법으로 도입됩니다. 리바비린은 인터페론의 작용을 향상시키는 데 목적이 있습니다.

처방 된 항 레트로 바이러스 약물 중 :

• 지두 부딘. C 형 간염 치료와 동시에 NRTI 그룹의 다른 약물 (예 : phosphazide)으로 대체하는 것이 좋습니다.
• 디다 노신. 단, 간경변의 경우에는 그 투여가 금지되어 있습니다. Stavudine + ribavirin을 투여하는 것은 금기 사항입니다.
• 에 파비 렌즈. 정신 장애를 일으킬 수 있으므로 Peg-IFN을 복용하는 것은 신중하게해야합니다.
• 프로테아제 억제제.

AIDS에서 C 형 간염 치료의 특징

AIDS의 경우에도 C 형 간염 치료는 인터페론 제제 (피하 3 회 / 주)와 리바비린 (하루 2 회, 정제)을 사용합니다.

약이 강한 부작용을 일으키기 때문에 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다.

• 전반적인 약점
• 우울증,
• 과민성,
• 빈혈.

대개 C 형 간염 치료에는 6 개월에서 12 개월이 소요됩니다.

HIV 감염 환자의 급성 간염 치료의 특징

Peg-IFN의 투여와 함께 급성 형태의 C 형 간염 치료가 필요하며 치료 기간은 6 개월입니다. 급성 간염에 대한 병용 요법의 시행이 가능하지만, 현재이 전술은 완전히 연구되지 않았다.

항 바이러스 요법의 효과에 대한 기준

높은 수준의 치료 효과는 다음의 기준으로 표현되는 유기체의 반응에 의해 판단 될 수 있습니다 :

• 바이러스 부하 감소
• AlAT의 활동 감소,
• 감소 된 HCV RNA 복제,
• 간의 조직 학적 변화가 개선되었다.

바이러스 반응의 평가

치료 1 개월 후에 HCV RNA를 결정하기 위해 정성 검사 (HIV 및 간염 혈액 검사)를 실시합니다. 그녀의 부재는 SVR의 성취를 나타내며 치료 기간을 결정하는 훌륭한 신호입니다.

HCV RNA의 수준은 치료 시작 전과 12 주 후에 설정됩니다. 하나의 방법이 사용되며, 민감도 임계 값은 50 IU / ml 이상입니다. 치료 시작 3 개월 후 HCV RNA가 2log10으로 떨어지면 치료가 계속됩니다.

바이러스 반응의 평가는 치료 시작 24, 48, 72 주 및 종료 후 12 개월 후에 이루어집니다. 부정 및 긍정적 결과의 해독은 의사에 의해서만 수행됩니다.

조직 학적 반응의 평가

간이나 elastography (진단 방법)의 반복 생검은 치료 완료 후 6 개월 이내에 수행됩니다. SVR을 달성하지 않으면 환자 관리의 추가 전술을 결정하기위한 목적이 제시됩니다.

모니터링 치료 허용 오차

환자의 상태에 대한 통제는 치료 약속 1, 2, 4 주 후에 한 달에 한 번씩 시행됩니다.

• 아미노 트랜스퍼 라제 활성,
• 빌리루빈 수준
• CD 셀 내용₄.

주의! 전문가의 재량에 따라 y-gtr의 수준을 결정하는 것을 포함하여 추가 검사가 임명 될 수 있습니다.

부작용 (호중구 감소증, 빈혈증 등)을 적시에 감지하기 위해 치료 내성을 모니터링합니다. 그들의 검출은 치료의 교정과 약물 복용량의 변화에 ​​필요합니다.

Peg-IFN과 ribavirin의 용량 정정

Peg-INF 및 ribavirin의 복용량 정정 :

리바비린의 용량을 하루 600mg으로 줄이는 것

2. 심혈관 질환이있는 경우 치료 첫 4 주 동안 헤모글로빈 수치가 2g / dL 이상 떨어집니다.

2. 헤모글로빈 수치는 심혈관 질환이있는 경우 4 주간 복용량을 줄이면 12 g / dL 미만으로 유지됩니다.

간경화 환자에서 ARV 약물 복용량 수정

간경변증은 ARV 약물의 신진 대사가 악화되어 약물 투여의 효과가 감소합니다.

• 비 대상 경화증의 경우, PI와 NNIOT 그룹의 바이러스 제제를 저용량으로 사용해야합니다.
• 보상 된 간경변증으로 항 레트로 바이러스 약물은 전과정으로 처방됩니다 (특정 의학적 권고가없는 경우).
• 비 대상 경화증 + 혈청 농도 조절이 불가능한 NNRTI 약물은 처방되지 않으며 PI 용량이 감소합니다.

공동 감염 예방

HIV로 진단받은 환자는 C 형 간염으로부터 자신을 보호 할 수 있습니다.

중복 감염 예방을 위해 다음과 같은 사람들이 권장됩니다.

• 혈액과 접촉 할 수있는 개인 위생 용품을 포함하고 있어야합니다.
• 의사와상의 한 후에 만 ​​술을 마시고, 약과 약초를 섭취하십시오.
• 지속적으로 간장 상태를 모니터링하고 정기적으로 검사를받습니다.
• C 형 간염 환자의 혈액과의 접촉 가능성을 배제하십시오.

주의! HIV로 고통받는 환자들에 대한 공동 감염의 주요 예방 조치는 감염의 주요 경로 (주사제)를 "차단"하는 것입니다.

약물은 항 레트로 바이러스 약물에 아무런 영향을 미치지 않기 때문에 현재 C 형 간염은 마약 중독자에게도 치료되고 있음을 기억하십시오.

HIV와 C 형 간염을 앓고있는 합병증

공동 감염의 위험한 합병증은 HIV가 에이즈 단계로 빠르게 전이하는 것입니다. 현재 도발 요인으로 C 형 간염이 출현하는 문제가 연구되고 있지만 기존 연구 자료를 통해이 진술을 제출할 수 있습니다.

• 우울증에 대한 민감성이 높아서 항 바이러스제가 누락됩니다.
• 간과 돌이킬 수없는 간 손상이있을 수 있으며, 간 기능 장애가있을 수 있습니다.
• HIV 환자는 높은 바이러스 부하로 인해 C 형 간염을 앓고있는 다른 사람들을 감염시킬 가능성이 더 큽니다.

결론

따라서, HIV 또는 C 형 간염은 더욱 악화됩니까? 이 쟁점에 대한 논쟁은 주관적이고 유기체의 개별적인 특성에 달려있다. 그러나 C 형 간염이 완전히 완치 될 수 있다면 HIV 치료는 현재 개발되지 않았습니다.

HIV와 C 형 간염 환자는 얼마까지 살 수 있습니까? 그것은 질병의 어떤 단계가 감지되고 어떤 처방이 처방되는지에 전적으로 달려 있습니다. 적절한 치료를 통해 간세포에서 염증 과정을 제거하고 에이즈의 진행을 늦출 수 있습니다.

HIV와 C 형 간염의 동시 진단은 문장이 아닙니다. 성공적인 치료를 통해 삶의 질이 향상되고 기대 여명이 늘어나지 만 앞으로 몇 달 안에 생활 방식을 바꾸고 전문가의 모든 권고 사항을 따라야합니다!