C 형 간염 치료 12 주 전에

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C 형 간염 치료제 신약에 대한 논의 (Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, veltapasvir 등)

확인 된 공급 업체 목록

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가격은 소파 1 개 (28 정) 1 인당 260 달러입니다.

12 주 3 팩 코스는 $ 780 (선적 비용은 이미 가격에 포함되어 있습니다.) + $ 25 (은행 수수료), 12 주 MyHep 코스 + 총 송금 수수료 805 달러.

1 패킹 소파 (28 정) 350 달러

12 주 3 팩의 코스는 $ 1050 (배송비는 이미 가격에 포함되어 있습니다) + $ 25, 어쩌면 조금은 (은행 수수료), 12 주 코스의 Hepcinat + 은행 송금 수수료는 $ 1075입니다.

두 제품 모두 근본적인 차이는 없습니다.

그들은 두 개의 다른 마케팅 회사입니다.

따라서, 이러한 약물 사이에 큰 차이가 없다, 가격은 일반적으로 순수한 마케팅, 활성 물질 Sofussbuvir 400mg 여기 저기 생산자의 욕심에 의해서만 형성됩니다.

안녕! 이미 MyHep (Hepcinat) (sofosbuvir 400mg) 팩 3 개 (필요한 약제 팩 수 표시)에 대해 ($로 금액을 지정하여) 지불했습니다.

내 배송 주소 :

Ivanov Ivan 중간 이름은 선택 사항이지만 원하는 경우 지정할 수 있습니다.

모스크바 시티 시티

50-18 Novatorov 거리. (먼저 집 번호가 기록 된 다음 아파트 번호가 기록됩니다)

송금 (1-3 일)을 받자 마자 즉시 소포를 보내고 소포의 추적 번호를 알려줄 것이며 보통 7-10 일이 걸립니다.

대부분 은행 세부 정보를 보낸 후 은행 세부 정보와 이메일 주소인지 확인하기 위해 은행 세부 정보를 다시 보내달라고 요청합니다. 메일은 해킹되지 않으며 은행을 복사하면됩니다. 세부 사항을 작성한 후 전자 메일로 다시 보냅니다. 그들은 세부 사항을 확인하고 모든 것이 정확하다는 것을보고하고 지불 할 은행에 갈 수 있습니다.

Hepcinat 3 캔 배달 - $ 699

배송료가 포함 된 Myhep 6 캔 - $ 1299

Hepcinat 6 캔 배달 - $ 1379

은행 송금 (은행 송금)

은행 송금 수수료는 패키지에 넣은 레시피에 대해 $ 30 + 귀하의 은행 송금 수수료 + $ 10입니다.

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초기 HV 1.6 * 10 ^ 7ME

하루 (1 리셉션) 6.4 * 10 ^ 3ME

4 주 (-) 15 카운트 KDL

7 주 (-) 15 품질 KDL

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PayPal을 통해 구입했습니다. 인도 제네릭 라이센스.

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나랑 데려 간다. (나라에 데려 와라.) 네, 우편으로받습니다.

적어도 첫 번째 옵션은 법률에서 철자가되어 있으며, 두 번째 옵션은 그렇지 않습니다.

연락처

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회사 명 : 백만 건강 의약품

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메시지 오메가»2015 년 7 월 12 일 12:04

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메시지 엘라»2015 년 7 월 12 일 15:12

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메시지 xamer»2015 년 7 월 12 일 15:27

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메시지 gavrilov»2015 년 7 월 12 일 17:15

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메시지 gavrilov»2015 년 7 월 12 일 17:18

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메시지 엘라»2015 년 7 월 12 일 17:26

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메시지 gavrilov "2015 년 7 월 12 일 19:58

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메시지 엘라»2015 년 7 월 12 일 21:32

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백만의 의학 : 초월적인 가격의 탄생에 관한 진실과 신화

환자 당 1 년에 10 만 달러 이상을 지불해야하는 약은 무엇인가? 그들은 왜 그렇게 많은 돈을 들이고, 어떤 신화는 그들의 가격과 관련이 있는가? 누가 지불합니까?

의학 만료 - 155,000 루블

희귀하고 치명적인 질병 인 척추 근육 위축 (SMA)에 대한 최초의 치료법은 주사 1 회당 12 만 5 천 달러가들 것입니다. 치료 첫 해에 환자는 여섯 같은 주사를 수신 (와 $ 750,000 총 지출), 그리고 그들의 삶의 나머지는 매년에게 치료에 $ 375,000 지출해야한다.

Spinraza라는 약품은 작년 말 FDA (미국 식품의 약국)의 승인을 받았습니다.

진행성 근육 영양 장애 Duchenne-Ataluren (Translarna)을 앓고있는 5 세 이상의 환자에게 한 가지 약 만이 도움을 줄 수 있습니다. 해외 임상 시험은 이미 효과가 입증되었지만 러시아에서는 아직 등록되지 않았습니다.

한 팩의 비용은 775,000 루블이며, 3 개월의 치료 비용은 900 만 루블 이상입니다. 머시 (Mercy)의 서비스는 현재이 약을 필요로하는 10 세의 스테파 파라바에 (Stepa Paravaev)의 기금을 모으고 있습니다.

2015 년 데이터에 따르면 Soliris (Soliris)는 수면 중에 야행성 발작성 혈색소 뇨증 (혈액 세포가 혈액으로 죽는 면역 체계의 드문 질환)을 치료하는 데있어 세계에서 가장 값 비싼 약으로 간주되었습니다. 그 당시이 약의 연간 치료 과정은 평균 536,000 달러였습니다. 현재 모스크바 약국에서는 약 30 만원당 404,800 루블에서 155,000 루블 (만료)까지 매우 다른 가격으로 제공됩니다.

Naglazyme (Naglazym)은 무코 폴 사카 라이드 증 (무질서한 대사 과정 장애)에 사용되며, 연간 치료 비용 (2015 년 기준)은 485,000 달러입니다. 모스크바 약국 중 하나에서 5mg을 위해 223,482 루블의 가격으로 구입할 수 있습니다.

다른 국가에서는 의약품 가격이 다릅니다. 예를 들어, 미국에서는 "가장 비싼 약"목록이 있습니다. 올해는 Svaldi (C 형 간염) - 월 $ 81,000; Harvoni (C 형 간염) - 월 79,000 달러; Cinryze (유전성 혈관 부종) - 월 72100 달러; Daklinza (C 형 간염) - 월 $ 54,300; HP Acthar (다발성 경화증) - 월 51,600 달러 등.

왜 그들은 그렇게 많은 돈이 들까 요?

가장 값 비싼 약은 대개 희귀 한 (고아) 질병의 치료를 목적으로합니다. 드문 것으로 간주되는 질병은 통계를 사용하여 결정됩니다. 러시아에서 고아 란 인구 10,000 명당 한 명, 예를 들어 유럽에서는 2000 명 중 한 명꼴로 발생하는 질병입니다.

우리 나라에는 여러 가지 출처에 따라 150 만에서 500만의 환자가 있으며, 이중 약 1 만 3 천 명이 고아 질환으로 고통 받고 있습니다. 생명을 위협하거나 사용하지 못하는 질병의 목록에 포함되어 있습니다.

"대부분의 희귀 의약품은 단클론 항체, 재조합 단백질 및 제조가 어려운 기타 물질의 개발을 포함하여 값 비싼 생명 공학을 기반으로 만들어집니다. 혁신적인 약품을 만들려면 평균 약 10 년 동안 약 10 억 달러의 투자가 필요합니다.

대량 질병의 치료를 위해 혁신적인 약물이 개발되고 대량으로 섭취된다면 생산 비용이 절감 될 것입니다. 그러나 희귀 의약품의 경우 모든 것이 다르기 때문에 전 세계에 환자가 거의 없기 때문에 판매량은 매우 적을 것이며 각 패키지의 비용은 크게 증가 할 것입니다. "고아 마약 책임자 인 Rosa Yagudina는 설명합니다. 첫 번째 MGMU의 약리학 연구실. I.M. Sechenov.

또 다른 어려움은 전 세계적으로 흩어져있는 환자 부족으로 수년간 지속되는 임상 실험을 수행하는 것과 관련이 있습니다.

그는 또한 "이 같은 환자의 인구는 나이가 들면서, 성별, 합병증 및 기타 특성에 따라 매우 다른 질병의 보균자와 비교할 때 매우 불균형적일 것이며 이로 인해 환자 인구의 대다수에게 적합한 약물을 생산하기가 어려워 질 것"이라고 말했다..

신화 1 : 희귀 의약품을 생산하는 것은 이익이되지 않습니다.

희귀 의약품의 생산과 관련된 명백한 어려움에도 불구하고, FDA는 마약을 시장에 출시하려는 기업의 관심이 꾸준히 증가 할 것으로 예상됩니다. 기관은 심지어 의약품에 대한 고아 상태에 대한 모든 요청을 처리 할 수있는 자원이 부족하다고 불평합니다.

그 이유는 무엇입니까? "미국, 일본 및 EU 국가의 경우 고아 마약 제조사에게 특수 조건이 제공됩니다. 마약을 출시 한 후 10 년 (EU), 7 년 (미국) 및 5 년 (일본) 년 동안이 약제에 대한 다른 약물은 더 이상 등록되지 않습니다." 장미 Yagudina 설명했다.

또한 미국을 비롯한 일부 주에서는 그러한 의약품 제조업체에게 세금 면제가 제공됩니다. EU에서는 희귀 의약품을 개발하는 회사들도 마케팅 승인 프로세스 비용을 보상받을 권리가 있습니다.

Leerink Partners (의료 전문 투자 은행)의 애널리스트 존 설리번 (John Sullivan)은 희귀하고 생명을 위협하는 질병에 대한 비용이 얼마인지에 관계없이 보험 회사는 여전히 경쟁 업체가 없어 비용을 지불해야한다고 지적합니다.

"이 나라의 천명의 환자에게 영향을 미치는 희귀 질환이 있으며, 50 만 달러의 특수 의약품을 복용한다. 내가 무엇을 할 수 있고, 거부 할 수 있는가?"라고 이리나 코 플러 (Mikei) (은행 지주 회사)의 전무 이사 겸 수석 애널리스트는 말했다. 보증인은 신용을 잃지 않기 위해 그렇게 할 수 없습니다.

그러나 일반적으로 고아 마약 제조업체와 보험 회사와의 관계는 완벽하게 발전합니다. "무엇을 구입할 것인가와 환자에게 직접 부과하는 비용 중 어떤 부분에 대한 결정은 의약품 비용 상환과 관련된 Express Scripts와 같은 중개 회사의 보험자 및 관리자가 수행합니다. 때로 제약 회사는 최대 60 % 할인을 제공하여 마약을 선호하는 선택 만 할 수 있습니다. "라고 포브스는 씁니다. 고아 마약의 할인 된 가격 때문에 이러한 할인을 가능하게합니다.

유럽 ​​국가와의 의약품 가격을 논의 할 때 제약 회사들도 상당히 자신감을 느낍니다. 보통 그들은 최고 가격을 제공 할 준비가 된 정부와 협상을 시작한 다음이를 기반으로 사용한다고 EURORDIS (희귀 질환 환자를 모으는 유럽의 공공 비영리 조직) 웹 사이트는 말합니다.

이러한 무료 가격 책정은 일반적인 질병에 대한 시장이 아니며 그 중 많은 수가 저가 제네릭으로 이미 효과적으로 치료되고 있습니다.

뱅골 대학 (University of Bangor)의 과학자들에 의한 연구에 따르면, 고아 약을 생산하는 회사는 다른 제약 회사보다 5 배 더 많은 수익을 올리고 시장 가치는 15 % 높습니다.

이 연구의 저자 중 한 사람은 "우리의 연구는 기업들이 과도한 이익을 내고 있다는 이전의 우려를 확인해 주었고 희귀 질환 치료를 위해 매우 높은 가격을 책정함으로써이를 수행했다"고 말했다.

신화 2 : 혁신의 발전을 위해서는 높은 가격이 필요합니다.

현재의 비즈니스 모델이 혁신적인 의약품 개발을 위해 제약 회사를 자극한다고하는 의견과는 달리, 많은 전문가들은 의약품 가격의 상승과 혁신적인 의료 기술의 개발 사이에는 아무런 관련이 없다고 말합니다. Forbes Healthcare Summit 포럼에서 제약 회사 인 Regeneron Pharmaceuticals의 책임자 인 Leonard Schleifer는 "혁신 실패를 막기 위해 제품 가격을 높이기 위해 기업을 이용하는 업계를 비난했다"고 비난했습니다.

Express Scripts (이 회사는 제약 제품을 판매하고 컨설팅 서비스를 제공함)의 스티브 밀러 ​​(Steve Miller)는 "아무것도 개발할 수는 없으며 연구를하지 말고 전혀하지 말고 오래된 약물의 가격 만 올릴 수 있습니다.

예를 들어 1996 년에 발표 된 Biogen의 다발성 경화증에 대한 Avonex 약제는 2005 년부터 $ 70,000까지의 치료 기간 동안 $ 70,000에 가격이 상승했다. 결핵 치료를위한 세리신 (sericin)에 대한 권리가 Rodelis Therapeutics, 마약 30 정의 비용은 500 달러에서 10,800 달러로 증가했습니다.

Valeant Pharmaceuticals는 1 년 전에 심폐 소생 약물 Nitropress와 Isuprel의 가격을 각각 500 %와 200 % 인상했습니다. 그러나 2016 년 봄, 비판의 압력으로이 회사는 가격 책정에서 "실수"를 인정했습니다.

2015 년 세계에서 가장 싫어하는 사람은 Turing Pharmaceuticals의 창립자 겸 이사 인 Martin Shkreli입니다. 그는 HIV 치료법에 대한 권리를 구입하고 즉시 약값 당 $ 13.50에서 $ 750로 5,500 % 인상했습니다.

우리는 62 년 동안 존재하고 톡소 플라스마 증 치료를 포함하여 사용되는 "Daraprim"약에 대해 이야기하고 있습니다. 생산 비용 - 1 달러.

Shkreli는 2015 년 12 월 뉴욕에서 개최 된 건강 관리 정상 회담에서 "다른 어떤 회사와 마찬가지로 주주도 있으며 이익을 극대화하기를 원합니다."라고 말했다.

Shkreli는 지금 그가 다르게 행동했는지 묻는 질문에 "아마도 가격을 더 올릴 것"이라고 대답했다.

소셜 네트워크 사용자는 Martin Shkreli를 "사회 병리학"이라고 불렀고 "미국에서 최악의 인물"이라고 불렀습니다. 업계 관계자들은 스캔들에 빠진 기업가들과의 관계를 단절했다.

MSD의 책임자 인 케네스 프레이 저 (Kenneth Frazier)는 "이제는이 사람이 우리와 아무 관련이 없다는 것을 모든 사람이 이해하게하는 것이 매우 중요하다고 생각한다. "그것은 연구와 개발에 기반한 제약 업계의 것입니다." 그러나 포브스 (Forbes)가 쓴 것처럼 Shkreli와 같은 업계의 많은 기업가들은 대개 너무나 반항적으로 행동하지 않습니다.

2016 년 12 월 말, 미국 상원위원회 중 한 사람이 연구 결과를 발표했습니다. 그는 제약 회사가 헤지 펀드 (수익 극대화를 목표로하는 민간 투자 파트너십)처럼 행동한다고 ​​비난했습니다.

이 보고서의 저자들에 따르면, 기업들은 "마약을 사서 가격을 올리는"반면 "환자, 납세자, 미국 의료 시스템에 해를 끼치는 사업 모델"을 개발하고있다.

과학 연구와 관련된 높은 비용을 언급하면서 제약 회사는 대중을 오인하고 있습니다. Pharmaceutical Business Research Associates의 다니엘 호프만 (Daniel Hoffman) 사장은 "신약 개발 및 홍보를 위해 자사의 주머니에서 회사를 실제 지불하는 것이 아니라 오히려 비용을 할당했다"고 선언 한 과학에 대한 연간 지출은 블로그에서 밝힌 바있다.

하버드 대학 (미국)의 아론 케셀 하임 (Aaron Kesselheim) 연구원은 현재의 모델이 제약 업계의 침체를 보상하는 반면, 가격 반등을 제한하는 것은 새로운 효과적인 치료 방법을 창출 할 수 있다고 지적했다. 호프만 (Hoffman)에 따르면 칼턴 대학 (캐나다)의 과학자들도 같은 결론에 도달했습니다.

그들은 통제되지 않은 가격 책정으로 인해 제약 회사가 혁신적인 연구를 피하고 마케팅, 마약 및 기타 회사에 돈을 투자하는 것을 장려한다고 주장한다. 그 결과, 새로운 독점적 인 약의 80 %는 기존의 대안보다 중요한 이점을 제공하지 않는다고 연구자들은 전했다.

미국의 종양 전문 의사 : 가격은 혜택에 달려있다.

미국 최대의 암 센터 중 하나 인 뉴욕의 ​​기념 슬로안 케터링 암 센터 (Memorial Sloan Kettering Cancer Center)는 50 종 이상의 종양학 약품의 가격을 환자의 평균 수명 증가 및 부작용과 같은 요인과 비교하는 대화식 계산기를 개발했습니다. 이 사업을 주도한 피터 벡 (Peter Bech)은 월스트리트 저널과의 인터뷰에서 약물 비용이 의사와 환자에게 가치를 반영하지 않는다고 말했다. 그가 요구하는 모델은 마약의 이점을 기반으로 한 가격 책정입니다.

억지력으로서의 스캔들

2005 년 은행장 스티븐 하르 (Stephen Harr)는 항암제의 엄청난 가격에 대한 유일한 보증은 제약 회사의 선의와 스캔들을 피하고자하는 욕망이라고 지적했다. 이 공식은 적어도 스캔들이 종종 제조업체가 다시 생각하고 가격을 낮추는 요소 인 미국에서 여전히 효과가 있습니다. 또한 정치인들의 스캔들.

예를 들어 기자 회견에서 도널드 트럼프 (Donald Trump)가 제약 회사에 대해 "처벌받지 않은 살인"혐의로 기소 한 경우 미국 기업의 시가 총액은 2 일 동안 250 억 달러가 감소했으며 2016 년 8 월에는 마일란 주식을 공유했습니다. 아나필락시 성 쇼크를 치료하는 데 널리 사용되는 약물의 가격을 인상하려는이 제조업체의 결정에 대한 입법자들의 비판으로 인해 하락했다.

업계는 결과로부터 교훈을 얻었으므로 2017 년에 "큰 농장"이 가격 상승을 멈추지는 않을 것이지만 더 똑똑해질 것이라고 MarketWatch는 말합니다. 그들은 관심을 끌지 않고 가격을 인상하려고 노력할 것이다.

러시아에서 고아 마약을주는 사람

CMA Family Foundation의 Olga Germanenko 이사는 FDA와 EMA (European Medicines Agency)가 러시아 시장에 의약품을 판매하기로 한 결정, 우리나라에서의 의약품 등록에 대한 승인을 받았다고 전했다.

물론 일반 가정의 예산과 희귀 질환에 대한 최근 발명 된 약은 원칙적으로 양립성이 없습니다. 따라서 선진국에서는 사람들에게 그러한 기금을 제공 할 수있는 특수한 주 프로그램이 있습니다. 그러나, 그들은 항상 의약품의 비용을 완전히 커버하지는 않습니다.

러시아에서 그러한 프로그램의 성공 사례는 "일곱 가지의 노조"입니다. 연방 예산을 희생 시키면 혈우병, 낭포 성 섬유증, 뇌하수체 나우 쉐, 고 셰병, 림프계, 조혈 및 관련 조직, 다발성 경화증, 장기 이식 또는 조직 이식을받는 환자를위한 약물이 중앙에서 조달됩니다.

24 Nosology 프로그램에 속하는 비싼 의약품 (고아 질환의 다른 목록)은 해당 지역에서 구입해야합니다. 한 명의 환자를 동시에 치료하는 데 드는 비용은 연간 80 ~ 100 만 루블에이를 수 있습니다.

당연히 고아 마약 제공에 대한 거부 사례가 증가했습니다. 레어는 희귀 질환 환자 및 환자 단체 연맹의 전무 이사 인 데니스 벨랴 코프 (Denis Belyakov)가 말했다. 때로는 모스크바에 살기 위해 도시에 약을 제공하는 것보다 사람이 생활 공간을 확보하는 것을 돕는 것이 더 저렴합니다.

많은 "관심있는 구조"는 그런 의약품 조달 자금을 연방 차원으로 이전하겠다는 생각을지지하지만 "당분간은 상황에 따라 처벌 할 수 없다"고 베로니카 스 코르 토 소바 장관은 10 월 밝혔다.

Pharmimex의 Alexander Apazov에 따르면, 연방 차원에서 고아 마약을 구입하면 돈을 절약 할 수 있다고합니다.

"환자 등록을 쉽게하고 마약에 대한 필요성을 결정할 수있는 구매는 중앙 집중화 될 수 있습니다. 구매할 돈이 더 적게 들고 품질도 높아집니다. 구매자 한 명이 구매하는 것보다 관리하기가 쉽습니다. 고아 약은 지역에서 매우 불규칙하게 필요하기 때문에 값 비싼 필수 약품, 많은 종양학, 인슐린뿐만 아니라 센터가 조달해야한다.

그리고 주에서 구매 자금을 조달 한 사람들 중에이 약이 없다면? 그런 다음 환자들은 자선 단체를 위해 단 하나의 희망을 갖고 있습니다. 보건부의 허가를 받아 해외에서 필요한 약을 구입 한 다음 러시아로 수입합니다.

나쁜 약 때문에 회사는 돈을 돌려 줄 것입니다.

연방 독점 서비스에 따르면 러시아의 의약품은 세계에서 가장 비싼 의약품입니다. "왜? 이 시장 때문에 국제적인 기업들은 그런 가격을 책정하기로 결정했다 "고 FAS Andrei Tsyganov의 부국장은 말했다.

최근 반독점 당국은 일곱 가지 주치의 프로그램에 따라 조달 된 의약품 가격을 비교 연구했습니다. 48 개 품목의 가격이 평균 세계 수준을 39 % 초과 한 것으로 나타났습니다.

일부 러시아 전문가들은 위험 공유를 통해 값 비싼 마약 구입 문제를 해결할 것을 제안합니다. 위험 공유 (위험 공유)는 치료가 효과적이지 않은 것으로 판명되면 제약 회사가 주에 돈을 반환 할 수있는 모델입니다. 동일한 모델의 두 번째 변형은 성공적인 치료를 한 경우에만 지불하는 것입니다.

모스크바 지역의 경우, C 형 간염 치료제를 구입할 때 위험 공유가 도입 될 계획이다. 파벨보고 놀 로프 (Pave Bogomolov) 모스크바 보건 당국의 주요 간장 학자는 외국 및 국내 기업들이 이미이 프로젝트에 참여 의사를 표명했다고 밝혔다.

고칠 수없는 질병으로 인해 상황은 더욱 복잡해집니다. 고아 마약 구입시 위험 등급 모델을 도입하는 것은 매우 논란의 여지가 있습니다. 그러나 러시아 연방 재무부의 재정 연구원 (Research Financial Institute)의 보건 재무 센터의 연구원 인 류 보프 멜니 코바 (Lyubov Melnikova)는 말했다. "20 가지가 넘는 방법과 계획이 많이 있습니다."

정부는 2017-2019 년을 계획하고있다. 비효율적 인 치료를 위해 돈을 돌려주기위한 파일럿 프로젝트를 실행하십시오. 특히 암, 다발성 경화증 및 류마티스 성 관절염 치료제와 관련됩니다. 제약 회사의 애플리케이션이 이미 출시되고 있습니다.

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C 형 간염 치료제 :

인도의 Hep C Drugs 온라인 거래. 우리는 전 세계적으로 일반적인 C 형 간염 약을 공급하고 있습니다. Sofitbuvir 400mg (Hepcinat, Myhep, Sofovir, Sovihep, Resof, Viroclear, Virso) 및 Ledipasvir 및 sofosbuvir (Hepcinat lp, Lepid, MyHep LVIR, LediHep, Resof L, Hepcvir L, Ledviclear), Resoftotal) 및 Daclatasvir (Natdac, Mydacla, Dacihep, Hepcfix) HCV 감염 치료. 인도의 C 형 간염 치료제.


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