바이러스 성 부하는 간염 발생을 평가하는 지표입니다.

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바이러스 부하 매개 변수를 결정하기 위해 두 가지 범주의 검사가 사용됩니다.

  • 정성 검사 :이 분석을 통해 HCV RNA의 존재를 확인할 수 있습니다. 이 유형의 검사는 일반적으로 만성 HCV 감염의 존재를 확인하는 데 사용됩니다. RNA의 존재에 관한 바로 그 사실을 긍정적 인 결과라고하며, 그러한 결핍을 그러한 검사의 음성 결과라고합니다. 이는이 지표가 정상임을 의미합니다.
  • 정량적 테스트. 이러한 실험실 연구는 1 ml의 혈액에서 헤르페스 바이러스의 양과 농도를 측정 할 수있는 기회를 제공합니다. 그들은 인터페론 또는 인터페론과 리바비린의 치료 결과를 예측하는 데 매우 자주 사용됩니다. 그들은 또한 치료의 효과 또는 기술의 조정을 평가하기 위해 후기 단계에서 질병을 진단하는 데 사용됩니다.

이 연구를 통해 의사는 바이러스의 활동 및 바이러스의 재발률을 예측하고 치료 가능성을 평가할 수 있습니다. 활동성 감염의 존재를 확인하는이 방법은 각 환자가 개별적으로 치료에 대한 신체 반응을 예측하고 약물 사용의 효과를 평가할 수있게합니다.

바이러스 부하량을 정량화하는 것은 C 형 간염의 진단을 결정하고 그 복잡성을 평가할 때 상대적으로 새로운 지표입니다. 감염의 복제에 대한이 매개 변수의 영향은 아직 확실하게 확립되어 있지 않습니다.

결정 방법

바이러스 부하 매개 변수는 바이러스 자체의 혈액 (RNA 또는 유전 물질)에서 리보 핵산의 양을 측정하여 결정됩니다. 혈액 검사에서 그러한 바이러스 성 RNA가 존재한다는 사실은 간염 바이러스가 신체의 새로운 세포를 능동적으로 복제하고 감염 시킨다는 사실을 분명하게 나타냅니다.

환자의 바이러스 부하를 평가하기위한 테스트는 일반적으로 환자가 헤르페스 바이러스 C에 대한 항체를 검출 한 후에 수행됩니다. 동시에 혈액 1 밀리리터 당이 바이러스의 RNA 총량이 계산됩니다.

간단히 말해 바이러스 부하는 간염 환자의 혈액에서 바이러스 양을 측정 한 것입니다. 의사는 만성 바이러스 성 질병을보다 효과적으로 통제하기 위해이 기능을 사용합니다.

이 테스트는 환자가 적극적으로 바이러스에 감염되었는지 여부를 확인하기 위해 고안되었습니다. 이전에는 우리나라에서 이러한 부하를 측정하여 헤르페스 바이러스의 사본 수를 세 었으며 이제는 1 ml 당 특수 국제 단위 (IU / ml)로 측정됩니다.

현재 혈액 샘플에서 바이러스 부하 매개 변수를 결정하기 위해 세 가지 유형의 테스트가 사용됩니다.

  • 중합 효소 연쇄 반응 (PCR). 이 검사를 통해 혈액에서 RNA가 검출되면 활성 감염의 체내에 있음을 알 수 있습니다. 이 분석은 매우 민감하며 혈액 내 50 IU / ml 수준에서도 바이러스 부하를 측정 할 수 있습니다. 신체가 정상이면이 분석은 부정적입니다. PCR을 통해 간염 RNA가 양적으로 또는 정량적으로 검출됩니다. 정성적인 평가 방법으로 인하여 환자는 신체에서 C 형 간염 바이러스의 존재를 확인하고 활발하게 복제하는지 확인합니다. 감염의 유전자형을 고려하여 환자의 바이러스 부하량을 정량화하면 질병 자체의 과정을 예측할뿐만 아니라 치료의 과정과 성공을 제어 할 수 있습니다.
  • 분지 된 DNA (p-DNA)의 방법. 이러한 테스트는 저렴하고 간단하며 많은 수의 샘플에 사용됩니다. 그것의 감도의 정도가 현저하게 낮다는 것을 강조해야하며,이 방법은 최소 500 IU / ml의 하중을 측정 할 수 있습니다. 이 요소는이 검사 방법을 통해 간염 바이러스가 환자의 혈액에도 존재할 수 있음을 의미하지만 소량이라도 간과 할 수 없습니다. 이 경우 감염의 늦은 탐지로 인체에 더 많은 해를 입히고 감염시킬 수 있습니다.
  • 방법 (TMA) - 전사 증폭. 이러한 실험실 기술은 혈액에서 HCV 핵산 (유전 물질의 구성 요소)을 검출 할 수있게합니다. 이 테스트를 사용하면 5-10 IU / ml 정도의 매개 변수를 가진 샘플에서 바이러스 학적 부하를 측정 할 수 있습니다. 이 간단하고 저렴한 방법은 신뢰할 수 있고 재현성있는 정상 결과를 제공하고 질병의 최종 진단 과정을 현저하게 가속화합니다.

매개 변수 제한

아픈 사람에게는 바이러스 성 부하가 질병의 전염 정도에 영향을줍니다. 몸에있는 병원체의 농도가 클수록 다른 사람들에게 전염되는 위험이 높아집니다. 또한, 바이러스 농도 매개 변수는 치료의 유효성 평가에 상당한 영향을 미친다. 이 지표의 낮은 수치는 치료에 유리한 요소이며 너무 높습니다.

PCR의 정량 분석은 치료하는 동안 환자에게 매우 중요 할 수 있습니다. 첫째, 성공을 평가하고 두 번째로 치료 기간을 계획하는 것입니다. 치료 자체에 대한 신체의 신속한 반응과 치료 전의 낮은 수준의 바이러스 혈증으로 인해 계획된 치료 시간이 단축 될 수도 있습니다. 그리고 신체의 감염 농도가 서서히 감소하면 항 바이러스 요법을 연장 할 수 있습니다.

800,000 IU / ml 또는 800x10 3까지의 부하 (ml 당 약 2,000,000 또는 200x10 4)는 낮게 간주됩니다. 800,000 IU / ml 이상의 하중이 높은 것으로 간주됩니다. 이 지표의 낮은 수준과 높은 수준 사이의 경계 수치는 800,000 IU / ml입니다. 이 표시기는 일반적으로 "감지되지 않음"처럼 보입니다.

대부분의 연구자들은 HCV RNA (혈액과 간에서)의 양과 병리학 적 과정의 발달에있어 활동의 정도 사이에는 직접적인 상관 관계가 없다는 데 동의합니다. IGA, ALT 또는 GIS 분석의 규제 지표는 바이러스 RNA의 수준과 관련이 없습니다. 환자가 만성 질환을 앓고있을 때 간에서 이러한 RNA의 함량이 감소했다는 증거가 여러 곳에서 있습니다.

평가 날짜

PCR의 정량 및 정성 분석은 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • C 형 간염에 대한 항체가 신체에서 발견되는 즉시
  • 항 바이러스 요법의 4, 12, 24 주 이후;
  • 항 바이러스 치료 완료 후 24 주;
  • 지속적인 바이러스 성 반응의 경우 매년

항 바이러스 요법을 시행하기 전에 수행 된 정량 검사. 이러한 분석은 정량적 검사를 통해 간염 바이러스의 RNA가 여전히 혈액 내에서 측정되는 경우, 유효성을 평가하기 위해 치료 12 주 이후에 수행해야합니다. 일반적으로 표본의 바이러스는 전혀 검출되지 않아야합니다.

이러한 연구는 혼합 간염으로 실시하거나 간염의 최종 진단을 확인하기 위해 실시됩니다.

결과의 변형

정량적 테스트의 결과로 "감지되지 않음", "측정 범위 미만", 디지털 데이터로 표현되는 정량적 평가 등 여러 가지 옵션이 제공 될 수 있습니다. 정량적 PCR의 실험실 연구에서 민감도의 문턱은 질적 인 것보다 높습니다.

결과는 "검출되지 않음"은이 지표가 정상임을 나타내며, 정성 시험의 부정적 결과를 확인하는 정량적 테스트는이 샘플에서 HCV RNA를 검출하지 못했습니다. "측정 범위 미만"표시는 양적 테스트가 간염 RNA 자체를 식별하지 못했음을 의미하지만, 추가적인 정성 검사에 의해 검출 되었기 때문에 샘플에 감염이 존재합니다.

이 표시기가 다른 환자보다 한 환자에서 더 높다고하더라도 첫 번째 환자의 경우이 질환이 더 발달하고 감염 과정이 두 번째 환자보다 복잡합니다. 그러나이 표시기는 전문가가 치료의 특정 단계가 언제 발생할 수 있는지 또는 치료가 다른 수준으로 이동해야하는지 예측할 수 있도록 도와줍니다.

이 연구를 수행하면 질병의 여러 단계에서 치료의 효과와 전망을 평가할 수 있습니다. 바이러스 감염률이 높은 감염된 환자는 주변의 모든 사람들에게 매우 위험한 것으로 간주됩니다.

다양한 부하 테스트 조건

바이러스 부하에 대한 검사 결과는 신체에서 활동성 감염의 존재를 확인하는 데 사용됩니다. 이 지표의 수치가 높을수록 특히 어머니에게서 아기에게 임신하는 동안 전염의 위험이 증가한다는 것을 나타냅니다.

평소와 같이 바이러스 부하를 측정하기위한 검사는 환자가 C 형 간염 바이러스에 대한 항체를 검출 한 후에 만 ​​감염의 존재를 확인하기 위해 수행됩니다. 이 분석은 환자에게 필요합니다. 왜냐하면 C 형 간염 바이러스에 감염된 환자의 약 25 %가이 감염을 몸에서 단독으로 배출하기 때문입니다.

바이러스 부하의 모든 지표는 항 바이러스 요법 전, 치료 중 및 치료 후 치료 효과를 예측하고 평가하는 데에도 사용됩니다.

치료 전

이 지표의 가치는 치료의 효과를 예측하는 데 도움이됩니다. 이 매개 변수가 낮을수록 유리한 치료 가능성이 커지고 항 바이러스제로 성공적으로 치료할 수 있음을 나타낼 수 있습니다.

치료 중

치료 기간 동안이 지표의 매개 변수 값이 감소하면 취해진 조치의 효과가 분명하게 나타납니다. 치료로 인해이 수준에 대한 감지 할 수없는 지표가 나오면이 경우 환자가 완전한 바이러스 반응을 보인다고합니다.

환자에서 12 주간 항 바이러스 요법을 한 후 바이러스 부하가 2 로그 단위 (lu)만큼 감소하거나 감지 할 수없는 매개 변수가있는 경우 정상적으로 작동하는 것으로 간주됩니다. 12 주 치료 기간이 만료 된 후로드 표시기가 2 lu 감소하지 않으면이 치료법으로 사람이 바이러스를 제거하는 데 도움이되지 않습니다.

바이러스 매개 변수 감소 1 lu 수를 0으로 줄임으로써 표시됩니다. 예를 들어, 1,000,000 IU에서 1 IU로 떨어집니다. 100,000 ME와 같을 것이고, 1,000,000 IU에서 2 IU 로의 하중 강하는 10,000 IU가 될 것입니다.

C 형 간염 치료 기간 동안의 그러한 지표의 분석은 소위 "바이러스 성 돌파구"를 가진 환자에서 찾을 수 있습니다. 이것은이 매개 변수가 이전 테스트와 비교하여 증가했음을 나타내며, 이는 탐지 할 수없는 값으로 비율을 나타냅니다.

치료 후

치료가 끝난 직후에 인간의 바이러스 부하 매개 변수를 측정하여 재발을 탐지 할 수 있습니다. 이 지표의 증가는 질병 재개와 신체 감염의 활성화의 증거가 될 것입니다.

가능한 오류

virion load indicator를 분석 할 때, 실험실 연구에서 오류의 가능성에 대해 기억할 필요가 있습니다. 검사 결과는 혈액 시료의 저장 방법이나 처리 방법에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 신뢰할 수없는 결과는 다음을 통해서도 얻을 수 있습니다.

  • 생체 시료의 오염;
  • 다양한 유형의 PCR 성분에 영향을 미치는 억제제 (단백질 또는 화학 물질) 샘플의 존재;
  • 혈액 내의 헤파린 잔류 물의 존재.

다른 실험실에서 연구를 수행 할 때 시험 결과가 다를 수도 있습니다. 치료 과정을 정확하게 해석하기 위해서는 동일한 실험실에서 바이러스 부하 매개 변수를 결정하기위한 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

현대의 기술로 HCV RNA가 존재한다는 징후를 발견하지 못했고 다른 모든 지표가 정상이라 할지라도 바이러스는 여전히 혈액 내에있을 수 있지만 검출 할 수없는 매우 적은 양입니다.

C 형 간염에서 바이러스 부하를 확인하는 방법은 무엇입니까?

결과의 해석과 함께 C 형 간염의 바이러스 부하에 대한 혈액 검사는이 심각한 질병을 통제하는 데 도움이됩니다. 감염의 연구와 치료에 중요한 과학적 획기적인 발전이 있었기 때문에이 유형의 진단은 C 형 간염이 완전히 완치 된 사람의 상태를 확인하는데도 사용됩니다.

이 분석은 무엇입니까? 오늘날 바이러스 부하를 측정하는 방법은 무엇입니까? 결과 숫자는 무엇이라고 말합니까?

감염의 심각성 측정

C 형 간염의 바이러스 부하 (HV)는 감염된 사람의 특정 체적의 체액 (샘플)에서 활동적인 병리학 적 약제의 수입니다.

실험실 장비의 유형 및 감도에 따라 BH는 정 성적 또는 정량적 형태로 결정될 수 있습니다.

표준 정량 단위 :

  • 국제 - IU / ㎖ (영어 IU / ㎖);
  • 러시아 연방의 영역에서 허용됨 - copies / ml.

바이러스 유전자형 분석 : 1-6.

C 형 간염에서 바이러스 부하를 측정하는 것은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

  • 바이러스의 "안녕"과 감염 후 복제 (증식) 능력을 추적합니다.
  • 항 바이러스 치료를받는 경우 질병의 발달의 역 동성을 제어합니다.
  • 치료의 효과를 평가하고 (필요할 경우) 용량 요법을 조절한다.
  • 다른 사람들에게 전염 될 위험에 대한 평가;
  • 가능한 감염의 진단;
  • 치료를 거절 한 경우 바이러스 보유자의 삶의 질과 기간 예측.

현대 실험실 장비는 99.6 %의 경우에서 방법의 특이성 (위양성 결과가 없음)을 얻을 수 있습니다.

이 연구는 정맥에서 혈액을 채취하여 공복시 (마지막 식사 후 8 시간 이내)에 실시합니다.

측정 방법

간염 바이러스 부하는 다음에 의해 결정됩니다.

  1. 품질 테스트. 즉, 환자의 혈액에서 감염의 유전 물질의 존재를 탐지 할 수 있습니다. 만성 바이러스 감염을 진단하고 진단을 확인하는 데 사용됩니다.
  2. 정량적 테스트. 즉, 1ml의 혈액 중 특정 수의 바이러스 약물을 평가할 수 있습니다. 그들은 질병의 발달의 역 동성을보다 정확하게 추적 할 수있는 기회를 제공합니다.

현재까지 다음 유형의 연구가 사용되었습니다.

  1. 가지 DNA 방법. 최소 500 IU / ml의 BH 값을 밝힐 수있는 C 형 간염 진단을위한 가장 저렴하고 저렴한 방법. 단점 : 바이러스 약제의 존재 가치가 낮을수록 위음성 결과를 얻을 수 있습니다.
  2. 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 방법. 바이러스의 확인 된 단편은 RNA (ribonucleic acid)이며, 그 농도 값은 혈청 1ml에 있으며 얻어진 결과에 표시됩니다. 높은 감도로 40-50 IU / ml 이상의 VN을 검출 할 수 있습니다.
  3. 전사 증폭 방법 (TMA). 혈장에서 C 형 간염 바이러스 핵산을 검출 할 수있는 신뢰할 수있는 연구. 5-10IU / ml의 바이러스 부하 값부터 시작.

비슷한 방법으로 B 형 간염 혈액에서 바이러스의 존재 여부가 결정됩니다.

숫자는 뭐래?

혈청 내 C 형 간염 바이러스의 RNA 존재에 대한 정성 분석의 해석 :

  • 양성 또는 "탐지 됨"- 환자가 감염되었습니다.
  • 부정 결과 또는 "감지되지 않음"- 환자의 건강 상태 또는 바이러스 부하가 낮음.

규범 - C 형 간염 바이러스 RNA가 혈액 내에 없어야합니다. 긍정적 인 결과가 나올 경우 환자는 양적 연구 방법을 권장합니다.

  • 즉시 바이러스에 항체가 혈액에서 검출 될 때;
  • 4, 12, 항 바이러스 약물 치료 시작 24 주;
  • 치료 시작 6 개월 후;
  • 1 년에 1 번 치료 후 상태를 모니터링하십시오.

정량적 시험의 참고 값의 해석 :

  • 15IU / ml 미만의 지표 - 바이러스 RNA는 시험의 민감도 임계치 이하의 농도에서 검출되거나 검출되지 않는다.
  • 15-43 IU / ml - 바이러스 부하가 낮거나 측정되지 않음 (이러한 값의 경우 환자의 상태는 임상 적 그림을 기준으로 평가되며주의 값은주의 깊게 해석됩니다).
  • 50-8 * 105 IU / ml - 바이러스 부하는 낮지 만 치료가 필요합니다.
  • 8 * 105 IU / ml 이상 - 바이러스 부하가 높다고 간주됩니다.

높은 BH는 높은 감염 활동을 나타냅니다. 이러한 값을 사용하면 C 형 간염의 섬유화 및 간경화의 합병증이 발생할 확률이 높습니다. 숫자의 급격한 증가는 환자의 상태가 크게 악화되는 "바이러스 성 파괴"를 나타냅니다. 바이러스 부하를 줄이기 위해 현대적인 통합 인터페론 치료법 중 하나를 사용할 수 있습니다. 바이러스의 유전자형에 따라 2 세대 리바비린 과정이 항 바이러스 약물에 추가됩니다.

치료 중 VN이 감소하면 여러 단위로도 질병의 예후가 좋을 것입니다.

C 형 간염에서 바이러스 부하를 해독

바이러스 성 간염은 예방 규칙을 준수하지 않고 충분히 많은 사람들을 감염시킬 수있는 전염병 그룹에 포함됩니다. 질병의 발달의 기초는 병원균의 직접적 또는 간접적 인 작용에 의한 간 세포의 파괴이다. 지금까지 7 가지 형태의 병리학을 연구했습니다. 이 기사는 C 형 간염, 즉 실험실 진단에 중점을 둡니다.

이 질병의 보급으로 인해 과학자들은 백신의 개발을 알게되었습니다. 생산의 어려움은 HCV가 그 구조를 변화시키는 능력에 놓여 있으며 항 바이러스 약물의 선택을 복잡하게합니다. 효소 면역 측정법을 이용한 감염자의 초기 검출을위한 스크리닝 방법. 그것은 대량 스크리닝에 사용되며, 그 후에 더 민감한 진단 방법을 사용하여 사람의 감염을 확인하는 것이 필요합니다.

실험실 검사의 유형

검사실 진단 중에 전문가가 병원체를 확인하고 혈액 내 농도를 계산합니다. 따라서 분석은 여러 단계로 나눌 수 있습니다.

  • 질적 인 - 생물학적 물질에서 HCV를 검출 할 목적으로 수행된다. 이 시험 방법은 특정 감도 (일반적으로 50 IU / ml)를 가지고 있습니다. HCV 농도가 하한선보다 낮 으면, 시험 시스템은 HCV 농도를 확인하지 않습니다. 연구실의 반응은 "긍정적"또는 "바이러스가 탐지 됨"입니다. 또한 양식에 부정적인 결과를 나타낼 수 있으며 이는 표준입니다. 대답에 따라 연구는 다음 단계로 진행되거나 거기에서 끝납니다.
  • 정량적 - 혈액의 병원균 유무를 확인한 후 C 형 간염에 바이러스 성 부하를 확인하기 위해 수행됩니다. 분석 결과를 바탕으로 의사는 HCV의 활성을 측정하고 치료의 효과를 평가하며 합병증을 의심 할 수 있습니다.

바이러스 부하 (Viral load)는 고정 된 혈액량의 감염성 병원체 (더 정확하게는 그들의 유전 물질)의 농도입니다.

이 지표 덕분에 질병의 단계를 확립 할 수있을뿐만 아니라 세포 손상의 비율과 환자의 전염성을 추정 할 수 있습니다. C 형 간염 바이러스 부하는 혈액 1 밀리리터 당 HCV RNA의 정량적 계산을 의미합니다. 실험실에 따라 결과는 다음 단위로 표시 할 수 있습니다. IU / ml 또는 copies / ml. 이 분석은 질병 진단에 중요하지 않으므로 대부분의 경우 바이러스에 대한 항체가 검출 된 효소 면역 측정법을 수행합니다.

실험실 연구가 임명되었습니다 :

  1. "+"또는 모호한 ELISA 검사를 받았을 때 추가 진단;
  2. 질병의 단계와 병원체의 활동을 결정한다.
  3. 바이러스 성 부하를 확립한다.
  4. 항 바이러스 요법의 역 동성 평가;
  5. C 형 간염의 확인;
  6. 의료 전술의 정의

HCV RNA 검출 방법

병원체의 유전 물질은 여러 가지 방법으로 검출 될 수 있습니다. 민감도, 연구 시간 및 분석 비용의 수준이 다릅니다. 고농도의 바이러스가 검출되면, 즉시 간세포 (간세포)가 대량 파괴되므로 감염의 활동을 억제하는 조치를 즉시 취하는 것이 가치가있다.

중합 효소 연쇄 반응

이 방법은 매우 민감하고 유익한 것으로 간주됩니다. 이것은 ELISA를 사용하는 사람들에게 C 형 간염을 확인하거나 반박하는 데 널리 사용됩니다.

결과가 긍정적 인 경우, 전문가는 추가적인 도구 진단을 처방 할 것입니다. 간 및 기타 기관의 손상 정도를 평가해야합니다.

PCR에는 몇 가지 장점이 있습니다.

  1. 낮은 수준의 감도로 혈액에 HCV의 최소 수를 등록 할 수 있습니다.
  2. HCV RNA를 직접 확인하고, 생산 된 항체는 확인하지 않습니다. 이것은 최종 진단에 중요합니다.
  3. 결과를 얻는 속도;
  4. 보편적 인 기술은 RNA뿐만 아니라 DNA도 검출 할 수 있으므로 C 및 B 형 간염 진단에 사용될 수 있습니다.
  5. 전임상 단계에서의 감염 사실을 입증 할 수있는 능력, 혈액에서 HCV에 대한 항체가 나타날 때까지.

기타 기술

혈액에서 감염성 병원체를 탐지하는 데는 두 가지 방법이 더 있습니다.

  • 가지 형 DNA 법. 폴리 메라 이제 연쇄 반응과 비교할 때이 분석은 비용이 적으므로 주 실험실에서 주로 사용됩니다. 그것은 당신이 많은 과목에서 바이러스를 감지 할 수 있습니다. 단점 중 하나는 PCR보다 덜 민감하기 때문에 혈액에 바이러스가 존재할 때 부정적인 결과를 낳을 위험이 증가합니다.
  • transcriptional amplification (전사 증폭) - HCV 유전자 세트를 확인하고 간염을 확인할 수 있습니다. 이 방법은 나열된 것 중 가장 저렴한 것으로 간주되므로 질병 진단에 자주 사용됩니다.

HCV RNA 검출은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

  1. 긍정적 인 반응으로 ELISA 결과를 확인 또는 거부;
  2. 바이러스 부하를 결정한다.
  3. 병리학의 단계를 확립 (완화, 악화);
  4. 치료 전술을 결정하고 그 배경의 동역학을 추적;
  5. 여러 감염으로 인한 간 손상 혐의가있는 경우 혼합 감염에서 병원균의 검출.

치료의 배경에 대해 바이러스 부하가 감소되면 분석의 도움을 받아 의약품의 효과와 삶에 대한 유리한 예후를 확인할 수 있습니다. 또한 혈액 중 HCV의 농도에 따라 환자의 전염성을 확인할 수 있습니다. 이를 통해 다른 사람들의 감염을 예방하기위한 조치를 강화할 수 있습니다.

분석 빈도

효소 면역 측정법은 사람들의 초기 검사를 위해 사용되며, 그 결과 의사가 추가 진단을 처방 할 수 있습니다. 그것은 PCR을 사용하여 수행됩니다. 바이러스 성 부하 및 HCV 유전자형을 확립 한 C 형 간염을 확인한 전문가는 특정 경우에 가장 효과적인 약을 선택합니다.

다시 한번, 환자는 약의 시작으로부터 1 개월과 3 개월 후에 혈액을 제공하는데 이것은 약물 동태를 평가하는 데 필요합니다. 바이러스 부하가 같은 수준이거나 약간 증가하면 치료법을 수정해야합니다 (항 바이러스 약물 대체 또는 용량 변경). 병원균의 농도를 낮추면 회복을 기대할 수 있습니다.

다음 분석은 환자를 유지 치료로 옮기는 문제가 해결되는 6 개월 후에 임명됩니다. 의사는 C 형 간염에 대한 바이러스 성 부하 지표의 수준에 따라 추가 치료법을 결정합니다.

또한 위험 그룹의 사람들은 정기적 인 검사를 받게됩니다.

  1. 환자 및 생물학적 물질과 접촉하는 의료 종사자;
  2. HIV에 감염된;
  3. 바이러스 운반 대가있는 사람들;
  4. 마약 사용자를 주사;
  5. 수혈 (수혈) 또는 혈액 투석을받는 환자.

올바른 결과를 얻으려면 몇 가지 지침을 따라야합니다.

  • 아침에는 피가 흘려지고, 배고픈 시간은 8 시간 이상이어야합니다.
  • 피를 기부하기 며칠 전에 술, 강렬한 스트레스와 무거운 음식을 포기해야합니다.
  • 분석 전에, 물리 치료 절차는 금지되어있다.
  • 환자는 그가 복용하고있는 약에 대해 의사에게 알려야합니다. 사실, 항응고제와 같은 일부 약물은 시약의 작용을 억제하고 연구 과정을 느리게 할 수 있습니다.

C 형 간염에서 바이러스 부하를 해독

일반적으로 C 형 간염의 바이러스 부하가 없어야하며 이는 환자의 회복을 확인합니다. 혈액 중의 HCV의 정량적 구성에 따라 그 정도의 정도를 방출합니다. 각각에는 감염성 병원체의 일정 수준의 전염성과 활동성이 있습니다.

바이러스 부하가 클수록 감염자가 다른 사람에게 감염 위험이 커지고 합병증의 위험이 높아집니다.

표에 제시된 디코딩 분석 :

치료 시작시 바이러스 부하가 100 만 개에 도달하면 2 ~ 3 개월 후에 수십만 개로 감소합니다.이 농도의 농도는 약물의 좋은 효능과 좋은 예후를 나타냅니다.

진단 오류

다행히도, 종종 환자가 검사실 진단의 잘못된 결과를받는 것은 아닙니다. 분석 결과가 임상 이미지 또는 추가 검사 데이터와 일치하지 않으면 의사는 반복적으로 처방해야합니다.

다음과 같은 경우에 거짓 긍정적 결과가 가능합니다.

  1. 임신;
  2. 자가 면역 질환;
  3. 기타 전염병;
  4. HIV에 대항하는 약물 복용.

또한 환자는 간염의 활성화 단계에서 실험실 기준을받을 수 있는데, 이것은 트랜스 아미나 아제가 유의하게 상승한 임상 적 그림과 생화학 데이터와 모순된다. 잘못된 대답은 다음과 같습니다.

  1. 수집 된 자료의 수집, 저장 및 운송에 대한 규칙 위반. 혈액이 만료되거나 냉동 / 해동되면 결과가 거짓 일 수 있습니다.
  2. 이전에 도입 된 헤파린의 배경에 대한 분석;
  3. 물질의 화학적 오염;
  4. 실험실 전문가의 자격이 낮아서 조사를 수행하는 데 실수가있는 이유입니다.

여러 실험실에서 연구를 수행 할 때 대답의 작은 오류는 가능하지만 종종 최종 답변에 영향을 미치지 않습니다.

추가 환자 관리 전술

폴리 메라 이제 연쇄 반응과 효소 면역 분석의 결과는 생화학 반응과 함께 평가되어야한다. 의사는 빌리루빈 (총 및 분획)의 수준에 관심이 있으며, 이는 황달과 함께 증가합니다. 이것은 간 기능 장애와 간세포가 완전히 그것을 처리 할 수 ​​없음을 나타냅니다.

또한 트랜스 아미나 아제 (ALT, AST)에주의를 기울이며, 증가하는 수준은 다량의 세포 사멸을 나타내며 그 결과 효소가 외부로 이동합니다. 질병의 활동 단계에서, 그들의 농도는 최대이며, 완화 동안 정상으로 돌아갈 수 있습니다.

전체 검사 후 의사는 Ribavirin 및 Interferon-alpha와 같은 항 바이러스 약물을 처방합니다. 치료 과정의 투약량과 기간은 전문가가 독점적으로 결정합니다. 현재까지, 병원체의 재생산을 담당하는 효소의 활성을 차단하는 새로운 직접 작용 약물을 개발했다. 여기에는 Sofosbuvir와 Daclatasvir가 포함되며, 효율은 100 %이며 부작용은 최소화됩니다.

정기적 인 검사실 진단 덕분에 전문가가 마약의 효과를 평가하고 질병 경과에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 임상 증상과 바이러스 부하의 정도에 따라 치료를 교정합니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

  • hepatotrotector - 환경 요인으로부터 간세포를 보호하는데 필수적입니다. 식물 또는 합성 성분으로 대표되는 약물의 조성. 그들은 또한 담즙 흐름을 정상화시키고 침체를 예방하며 소화 과정을 조절합니다.
  • 면역 자극제 - 면역 강도를 증가시키는 것;
  • 비타민;
  • 해독 약;
  • 장 흡수제;
  • 이뇨제 - 조직 팽창을 줄입니다.

HCV 감염을 예방하는 방법으로는 의료 장비의 무균 성 제어, 친밀감을위한 콘돔 사용, 바이러스 운반자와 함께 살 때 개인 위생 용품 사용이 포함됩니다.

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C 형 간염 바이러스 부하 : 해독

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바이러스 부하는 환자의 혈액 중 바이러스 리보 핵산 (유전 물질)의 양 또는 함량입니다. 발견 된 RNA 세포의 수를 기반으로 바이러스를 개발하고 새로운 세포를 감염시킬 수 있는지 여부를 판단 할 수 있습니다. 이 검사는 환자가 HCV 항체를 보유하고있을 경우 수행해야합니다. 유전 물질을 가진 세포의 수는 혈액 1 밀리리터 당 측정됩니다. 그러한 검사를 한 후에는 "C 형 간염"에 대한 자신의 진단 또는 그 부족에 대해 배우게됩니다.

C 형 간염 전사 분석

진단

C 형 간염 바이러스

다음 유형의 테스트가 사용됩니다.

  • 질적으로 C 형 간염, 즉 바이러스의 RNA의 존재를 검출하는 것을 목표로합니다. 이러한 검사를 통해 질병의 사실을 확인하거나 부정 할 수 있습니다. 출구에서 긍정적 인 반응 (바이러스가 탐지 됨) 또는 음성 (결과가 정상 이상으로 올라가지 않음)을 받게됩니다.
  • 앞서 언급 한 양적 측정법은 종종 간염의 후기 단계에있는 환자의 상태를 진단하는 데 사용됩니다. 검사 결과는 환자의 현재 상태에 따라 치료를 변경하고 특정 약물로 치료 결과를 예측하는 데 도움이됩니다. 그러한 검사는 또한 악화와 간염의 완화 기간에 대한 명확한 그림을 제공합니다.

C 형 간염 바이러스 (HCV)에 대한 항체의 존재 여부 테스트

OraQuick HCV- 간염 C 신속 검사

그러한 진단 방법의 사용은 비교적 최근에 시작되었지만, 연구의 정확성과 품질은 이미 입증되었습니다.

생화학 적 혈액 검사

테스트

혈액 내의 유전 물질의 양은 바이러스 성 부하입니다. 확립 된 바이러스 세포의 수가 많은 경우, 건강한 세포의 파괴 과정을 판단하는 것이 가능하다. 따라서 환자는 신속하게 완화 기간을 달성하고 감염을 중단시킬 수있는 방법으로 치료해야합니다.

의학적 관행에서 바이러스 부하의 평가는 일반적으로 환자가 정상을 초과하는 항체 양을 감지 한 경우에 수행됩니다. 세 가지 방법을 사용하여 RNA의 양을 결정합니다.

1. PCR 또는 중합 효소 연쇄 반응으로 인해 간염 바이러스가 아주 적게 검출 될 수도 있습니다.

PCR을 통해 미생물 세포 DNA의 양을 늘릴 수 있습니다.

매우 민감한 방법은 C 형 간염으로 의심되는 사람들에게 가장 인기 있고 인기가 있습니다. PCR은 감염에 대한 반응으로 체내에서 생산되는 항체를 발견 할 것입니다. 감염되지 않은 사람은 PCR이 항체 또는 유전 물질을 검출하지 않기 때문에 부정적인 결과를 받게됩니다.

환자가 RNA를 가지고 있으면 의사가 현재 치료중인 바이러스를 치료할 수있는 적절한 치료 절차와 약물을 처방하고 추가 진단 (간 및 간 조직의 생물학적 샘플을 최소한 초음파 검사)을 수행한다는 의미입니다.

C 형 간염 진단

2. 분 지형 DNA의 방법. 그것은 이전의 검사보다 비용이 훨씬 저렴하기 때문에 진단을 결정하기 위해 주 연구실에서 시행됩니다. 많은 환자에서 바이러스 RNA가 혈액에 동시에 존재하는지 여부를 확인할 수 있다는 점에서 편리합니다. 물론,이 방법은 단점을 가지고 있는데, 주된 것은 PCR, 감도보다 작다. PCR이 바이러스의 존재를 감지하면,이 방법은 부정적인 결과를 가져올 수 있습니다. 따라서 바이러스의 존재가 의심스럽지 않은 경우에는 의사가 자주 사용하지만 진단을 확인해야합니다.

"분 지형"DNA (bDNA)

3. TMA 방법 (전사 증폭)은 두 가지 이전 방법과 동일한 메커니즘을 가지고 있으며 혈액에서 C 형 간염 RNA를 검출합니다. 이것은 질병의 존재에 대해 배우는 가장 저렴하고 저렴한 방법입니다. 소량의 RNA도 검출 할 수 있으므로 간염 진단에 적극적으로 사용됩니다.

간염 바이러스 부하의 한도

위험한 바이러스 부하

어떤 사람이 다른 사람에게 얼마나 위험한가는 신체의 바이러스 성 RNA의 농도에 의해 결정됩니다. 또한이 지표는 약물 치료가 얼마나 효과적인지에 대한 질문에 대한 답을 제공합니다. 따라서 매우 적은 수의 RNA가 검출되면 사람의 빠른 회복을 판단 할 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스 (HCV, HCV)

바이러스 부하가 높은 결과로 돌아 가면,이 지표는 간뿐만 아니라 모든 내부 기관에 영향을 미치는 합병증을 유발할 수 있습니다. 활동 단계에서 바이러스를 극복하기 위해, 건강한 세포의 감염이 계속 될 때, 환자는 복잡한 치료의 긴 과정을 처방받습니다. 치료 과정에서 환자는 정기적으로 바이러스 부하를 결정하기위한 검사를 받아야 의사가 일부 약물의 효과와 다른 사람의 질병에 저항 할 수 없음을 알고 있어야합니다. 검사 결과에 따라 치료를 조정해야합니다. 검사 결과 양성 경향이 나타나고 RNA 양이 감소하면 치료가 감소되거나 환자가 유지 관리 요법으로 전환됩니다. 물론 바이러스 성 부하 검사는 환자의 상태를 객관적으로 파악할 수 없으므로 다른 검사 및 진단 방법과 함께 수행해야합니다.

C 형 간염 바이러스의 구조

C 형 간염 바이러스의 수명주기

분석 일자

최대 일주일 후 환자는 그의 바이러스 성 부하 검사 결과를 얻게됩니다. 우리가 C 형 간염 치료를받는 환자에 관해 이야기하고 있다면, 한 달 안에 다음 검사를해야합니다. 이 유형의 일회성 실험실 분석은 혈액 항체가 발견 된 사람들에게 수행됩니다. 안정적인 바이러스 성 반응이있는 경우 1 년에 한 번. 다양한 분석의 결과에 따르면, 결과는 음성 또는 양성 반응의 형태로 또는 바이러스 RNA의 특정 양의 표시로 주어질 수있다.

간염 검사

또한 의사는 "RNA가 측정 범위 아래에서 검출되었습니다."라는 기록을 남길 수도 있습니다. 이것은 RNA가 환자에게 있음을 의미하지만 사용 된 방법이 특정 양을 나타낼 수 없을 정도로 작습니다 (추가 진단이 필요함).

정량 분석은 의사가 치료의 다음 단계로 이동할 필요가있는 정도를 결정하거나 치료의 다음 단계로 옮겨야 할 필요성을 판단하는 데 도움이되기 때문에 좋습니다. 또한 혈액 내 RNA 바이러스의 함량이 높기 때문에 다른 사람들에게 위험 할 수있는 사람들을 감지 할 수 있습니다.

빈속에 대한 분석이 이루어지며 정맥혈이 가장 유익합니다.

C 형 간염의 검사실 진단

암호 해독

일반적으로 RNA는 혈액 내에 없어야합니다. 측정 단위 IU / ml (혈액 1 밀리리터 당 RNA의 양). 결과의 해석과 관련하여, 표준 이상의 RNA 함량은 80 만 IU / ml의 지표로 간주됩니다.

일부 실험실은 4x110 IU / ml의 결과를 제공합니다. 이 경우 낮은 바이러스 혈증 (혈액 내의 바이러스 함량)은 600 IU / ml에서 3x104 IU / ml의 결과로 간주되며 평균 3x104 IU / ml에서 8x105 IU / ml입니다. 표준 이외의 지표는 8x105 IU / ml 이상 (다른 분류에 따라 800,000 IU / ml)입니다.

준비된 간염 분석

C 형 간염 바이러스 부하

분석 오류

때로는 명시된 결과가 분석을 위해 수집 된 혈액을 저장하고 처리하는 방법에 따라 달라집니다. 동일한 피가 두 실험실에서 다른 결과를 줄 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

바이러스 성 부하 검사

혈액이 화학 물질 또는 단백질 화합물로 오염 된 경우, 헤파린이 부적절하게 저장되었는데, 분석이 부정확하거나 잘못되었습니다.

바이러스 부하 치료가 올바르게 조정 되려면 실험실을 정기적으로 방문하고 혈액을 기증해야합니다. 결국, 치료 기간 동안 지수 하락은 약물 사용의 성공을 의미합니다. 이 경우 의사는 치료 효과가 바이러스 반응을 일으킨다 고 말합니다.

RNA 치료는 치료 3 일째에 이미 감소하기 시작할 수 있으며,이 검사는 신속하게 나타납니다.

분석을 위해 피를 흘리는 것 - 사진

치료 과정에서 바이러스 부하 지수가 2 단위 이상 떨어지면 치료가 성공적이라고 믿어집니다. RNA 수준이 같은 수준으로 유지되거나 증가해도 대부분의 약물은 바이러스 성 간염 C를 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 치료 과정이 끝날 때 바이러스 부하가 증가하면 대부분 재발입니다. 그래서 간염을 성공적으로 극복 한 사람들은 신체의 상태를 모니터링하기 위해 정기적으로 바이러스 부하 검사를 통과해야합니다.

비디오 - 간염 검사 : 당신이 알아야 할 것은 무엇입니까?

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C 형 간염 바이러스 부하

바이러스 성 부하 C 형 간염은 HCV에 감염된 사람의 혈액에서 바이러스 RNA가 포함 된 입자의 수를 결정하는 데 필요한 값입니다. 이것은 박테리아와 달리 바이러스가 본격적인 미생물을 구성하지 않기 때문에 가능합니다. 그것들은 외래 세포가 침입 한 경우에 파멸로 이어지는 특수한 섹션 또는 유전 물질의 부분을 가지고 있습니다.

바이러스 성 부하의 검출은 인간에서 C 형 간염을 검출하는 가장 보편적이고 유익한 진단 방법 중 하나로 간주되며, RNA 바이러스의 수를 표시 할뿐만 아니라 절차 및 진행 과정에서 질병의 단계를 나타냅니다.

BH의 결정은 몇 가지 시험을 사용하여 수행 할 수 있는데,

  • 질적 인 - 환자의 혈액 세포에서 HCV의 존재를 확인하거나 부정하는 것을 목표로합니다. 그러한 연구는 "예"또는 "아니오"라는 두 가지 결과 만 나타낼 수 있습니다. 이것은 사람이간에 유사한 바이러스 성 손상을 겪고 있는지 여부를 즉시 알 수 있습니다.
  • 정량적 - C 형 간염의 심각성과 경과를 알아야 할 때 질병의 후기 단계에서 실시됩니다. 혈액의 밀리리터 당 병원체의 사본 수와 그 활동에 따라 결정됩니다. 이를 통해 임상의는 개인과 가장 효과적인 치료법을 할당하고 질병의 진행을 예방할 수 있습니다. 또한, 그것은 치료의 효과를 평가하고, 필요하다면 그것을 조정하는데 사용됩니다.

그러한 실험실 연구는 병원균의 활동을 결정하고, 병원균 수의 증가율을 계산하고, 질병의 완화의 기회를 평가할 기회를 제공한다.

HF의 측정 방법

현재까지 세 가지 검사 만 사용되어 C 형 간염에 대한 VN을 가장 정확하고 정확하게 나타낼 것입니다. 그 중 강조해야 할 가치가 있습니다 :

  • 폴리 메라 이제 연쇄 반응 또는 PCR 진단 - 그러한 실험실 방법은 최소 농도의 경우에도 감염된 사람의 혈액에서 리보 핵산 (그 중 C 형 간염의 원인균이 구성 됨)을 나타냅니다. 이 방법의 높은 감수성은 바이러스에 대한 항체가 거의 생성되지 않는 간장의 바이러스 손상 과정의 초기 단계에서도 효과적이며 다른 검사실 검사는이를 검출하지 못합니다. PCR의 표준은 혈액에 RNA 바이러스가 완전히없는 것입니다. 높은 병원균 RNA 수준은 인체에 존재한다는 것을 나타냅니다. 그러한 경우, 환자의 추가적인 실험실 및 기악 시험 실시;
  • 분 지형 DNA (p-DNA)의 방법은 접근하기 쉽다는 점에서 이전의 방법과 다르다. 많은 수의 환자에게 동시에 검사를 실시 할 수 있지만, 동시에 PCR보다 덜 민감하다. 질병 발병의 초기 단계에서 그러한 연구를 수행하면 C 형 간염 바이러스의 복제 수가 적기 때문에 위양성 결과를 나타낼 수 있습니다.
  • TMA (transcriptional amplification) - 감염 후 경과 한 시간에 관계없이 HCV 유전 물질의 성분을 확인하는 것이 가능합니다. 전사 증폭 방법이 가장 간단하고 저렴하지만 신뢰할 수있는 결과를 제공하고 올바른 진단을 확립하는 프로세스 속도를 크게 향상시킵니다. 이 방법이 현재 가장 일반적입니다.

절차의 특징

사람이 C 형 간염에 걸린 것으로 의심되면 여러 가지 정량적 검사를 해독해야합니다. 그들 중에는 :

  • 기본 - 가장 효과적인 치료를 처방하기 위해 필요;
  • 반복 - 그것은 치료 행동의 시작 순간부터 대략 한 달 안에 수행됩니다.
  • 마지막이지만 치료 3 개월 후;
  • 마지막은 6 개월 후입니다.

경우에 따라 연례 PCR이 필요하지만, 지속적인 바이러스 반응뿐만 아니라 예방 목적 및 사람의 완전한 회복을 통제해야합니다.

우리가 바이러스의 활동을 예측하고, 바이러스의 예상되는 발생률 및 완화의 가능성을 결정할 수있게하는 것이 이러한 관찰입니다.

C 형 간염의 바이러스 부하 속도는 병원체에 대한 항체가 완전히없는 상태에서 나타나며, 그러한 병리의 발생을 유도합니다. 그럼에도 불구하고, IU는 HCV의 숫자를 측정하는 것이 관례 인 국제 단위 인 800,000 IU / ml에 해당하는 표준의 일부 제한이 있습니다. 이로부터 높은 바이러스 부하가 위의 값을 가지며 낮은 HV가 낮아집니다.

C 형 간염에서 바이러스 부하를 판독하는 것은 그러한 검사를 처방하고 1 차 진단을 수행 한 임상의에 의해서만 수행되어야합니다.

높은 바이러스 부하는 환자가 다른 사람을 감염시킬 수 있음을 의미합니다. 또한 출산 기간 동안 여성 대표자에게 긍정적 인 결과는 출산 또는 신생아 모유 수유 중 아기에게 감염 할 확률이 높음을 나타냅니다.

높은 바이러스 부하를 줄여야합니다. 압도적 인 대다수의 경우, 환자는이 약을 "인터페론"과 "리바비린"으로 처방합니다. 그 효과는 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

  • 바이러스 유전자형;
  • 환자의 연령과 성별;
  • 감염시기;
  • 주치의가 의약품 투여와 관련하여 권고 한 사항을 준수 함.

C 형 간염에서 바이러스 부하를 탐지하기위한 몇 가지 검사 기간이 있기 때문에 변경 될 수 있습니다. 실험실 검사를 실시 할 때 발생할 수있는 오류는 종종 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

  • 수집 후 혈액 저장 규칙 위반;
  • 혈액의 화학적 성질의 다양한 화합물, 예를 들어 헤파린 또는 단백질 함유 액체로의 오염;
  • 일반적인 인간 요인 - 경우에 따라 의료 실험실 직원이 실수 할 수 있습니다.

신뢰할 수있는 정보를 얻으려면 동일한 검사실에서 혈액 검사를 통과하는 것이 가장 좋습니다. 위험에 처한 사람들은 3 개월마다이 절차를 밟아야합니다. 이 규칙은 다음에 적용됩니다.

  • 환자와 지속적으로 접촉하는 의료기관 직원;
  • 비슷한 진단을받은 사람이있는 가정의 사람들;
  • 성 노동자 또는 마약 주입기;
  • 감염된 사람이나 바이러스의 가능한 운반자와 접촉 한 적이있는 사람;
  • 이전에 어떤 형태의 간에 바이러스 성 손상을 입은 환자.

질병을 완전히 없애기 위해서는 복잡한 치료가 포함되어야합니다 :

  • 담당 의사가 처방 한 약을 복용하고, 규범과 사용 기간을 엄격하게 준수해야합니다.
  • 절약식이 요법 준수 - 다이어트 테이블 번호 5에 기초;
  • 대체 의학 기법의 사용은 임상의와상의 한 후에 만 ​​가능합니다.

치료 중 바이러스 부하가 몇 단위로 감소하더라도 예후가 좋고 완전한 회복 가능성이 높은 것으로 간주됩니다.

C 형 간염 바이러스 부하

간염의 현대 진단은 원인을 규명 할뿐만 아니라 질병의 단계, 간 손상의 강도를 결정할 필요가 있습니다. 이는 최적의 치료 옵션을 선택하고 환자의 생명을 예측하는 데 필요합니다.

C 형 간염 바이러스 부하는 문제를 해결하고 의사의 질문에 답하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다. 그것은 아픈 사람의 혈액에서 바이러스의 리보 핵산 (RNA)의 구성에 대한 정성 및 정량 분석에 근거합니다. 얻어진 지표에 따르면, 간 병리 진행 속도를 신뢰성있게 판단 할 수있다.

품질 지표를 결정하는 방법은 무엇입니까?

바이러스 성 C 형 간염의 진단은 특별한 민감한 검사에서 수행됩니다. 정성 분석은 환자의 혈액 세포에 바이러스의 존재를 확인하거나 거부합니다. 결과는 (+) 또는 (-), "예"또는 "아니오"의 형식으로 표시됩니다. 초기 단계에서도 질병을 나타내지 만, 바이러스의 "힘"인 간 손상 발생의 강도를 확인할 수는 없습니다.

충분히 특수한 신속 시험과 혈액 방울을 수행합니다. 바이러스에 대한 항체를 검출 할 수 있습니다. 약국에서 구입할 수 있습니다. 그것은 플라스틱 스트립 세트, 피펫 및 손가락을 찔러 내기위한 바늘 장치로 구성됩니다. 혈액은 피펫으로 채취하여 지정된 구획에 넣습니다.

결과는 10-15 분 후에 얻어진다. 줄무늬가 두 개 나타나면 "예"라고 표시됩니다. 하나는 "아니오"입니다. 또 다른 약한 얼룩을 볼 수 있습니다. 그것은 항체의 낮은 농도로 간주 될 수 있습니다.
긍정적 인 반응을받은 후에 환자는 정확한 진단을 받아야합니다.

C 형 간염의 체내 질적 장애는 임상 및 생화학 적 연구에 의해 확인됩니다. 다음 결과는 고도의 간 세포 손상 및 장기 기능의 손상을 나타냅니다.

  • ESR, 헤모글로빈의 성장;
  • 소변에서 유비 빌린 (urrobilin)과 빌리루빈 (bilirubin) 검출;
  • 여러 번 트랜스퍼 라제 (알라닌 및 아스파르트 산)에 의해 증가;
  • 프로트롬빈 지수 및 알부민 감소;
  • fructose-1- phosphataldolase F-1-FA의 성장, thymol test; 혈청 콜레스테롤, 트리글리 세라이드, 빌리루빈의 유의 한 증가.

손상된 간 기능의 증거는 다음과 같은 효소입니다 :

  • 알칼리성 포스파타제;
  • 소르비톨 탈수소 효소;
  • 락 테이트 데 하이드로게나 제;
  • 감마 글루타민 트랜스 페티 타제;
  • 감마 글루 타밀 전이 효소.

그들은 폴리 클로닉 생화학 실험실에서 연구됩니다. 조성의 날카로운 편차는 바이러스 부하에 대한 추가 정량 검사를 필요로합니다.

바이러스 부하를 정량화하는 방법

C 형 간염 바이러스는 다른 바이러스와 달리 많은 종류 (유전형)를 가지고 있습니다. 9 종 이상의 품종이 확인되었는데, 각각은 여전히 ​​3-4 종의 하위 유형으로 세분됩니다. 이렇게하면 바이러스가 변이됩니다.

모든 유전 물질은 RNA로 둘러싸여 있으며 미생물 세포의 핵 구조에 위치해 있습니다. 정량적 방법은 질병의 형태와 염증 과정의 단계를 확립 할 필요가있을 때 확인되지 않은 확실한 진단에 사용됩니다.

환자의 혈액 1ml에 포함 된 바이러스 세포의 수를 계산합니다. C 형 간염 바이러스 RNA가 클수록 병변의 활동도가 높습니다. 이것은 건강한 간세포에 전염되는 질병 진행의 위협을 나타냅니다. 세포의 수가 정상보다 훨씬 높지 않으면 결과는 여전히 바이러스 성 부하로 간주됩니다.

면역 학적 방법을 사용하여 "아픈"세포에서 RNA의 양을 결정합니다. 그들은 특정 항체의 확인 또는 반대로 알려진 시약에 노출되었을 때의 항원으로 구성됩니다.

효소 면역법 (ELISA)의 방법에서는, 효소로 표지 된 표준 항체가 환자의 혈청에 도입된다. 혈액에 C 형 간염 바이러스의 항원 구조가 포함되어 있으면 항원 + 항체 복합체가 색소의 색을 변화시킵니다. 양적 계산은 항원 분자의 비례 정렬에 기반합니다.

Immunoblot 방법은 ELISA와 전기 영동에 의한 예비 혈장 분리를 결합한보다 민감합니다. C 형 간염 마커 (항체 및 면역 글로불린)를 확인할 수 있습니다. RNA 얼룩을 이용한 연구에서 단백질 얼룩. 분석 시간은 3 시간에서 2 일입니다.

방사성 면역 분석 (Radioimmunological analysis, RIA) - 표지 된 동위 원소를 사용하여 반응의 성분을 정량화하는 것을 특징으로합니다. 연속적인 복사 측정이 최종 수치를 제공합니다. 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)의 방법은 면역 학적이지 않습니다. 그 중요성은 과대 평가하기가 어렵습니다.

사실 RNA의 특정 유전자 정보가 극도로 작기 때문에 아미노산 사슬의 복제 (복사)가 수행되어 기질의 총 질량이 증가합니다. 따라서 게놈 연구는 가장 신뢰할만한 것으로 간주됩니다. 임상 증상 발현이 오래 걸리기 5 일 전부터 감염 될 때 긍정적 인 결과를 보여줍니다. 건강한 사람의 경우 결과는 부정적입니다.

WHO의 권고 중 하나는 C 형 간염 바이러스 RNA를 검출하기위한 3 가지 PCR 분석으로,이 분석을 "test 321"이라고합니다.

전문가들은 적어도 60 IU / ml의 바이러스 부하를 3 배로 확인한 것만으로도 다른 마커가없는 경우에도 신뢰할 수있는 진단 표지로 간주된다고 결론지었습니다.

일반적으로 PCR을위한 혈액은 치료 전에 처음 복용 한 다음 1, 4, 12 및 24 주 후에 복용합니다. 3 개월의 치료 (12 주) 후 연구는 사용 된 약물의 유효성을 나타내는 지표로 간주됩니다.

포크 DNA (R-DNK)의 방법. 싸고는 있지만 효율적이지는 않습니다. 공공 의료 시설에 적합합니다. 대규모 그룹의 사람들을 즉시 조사 할 수 있습니다. 바이러스가 있으면 부정적인 결과를 낼 수 있습니다. 더 합리적으로이 방법은 추가 검사로 사용하는 것이 좋습니다.

전사 증폭 방법 (TMA). 충분한 효율성으로 가장 간단하고 저렴합니다. R-DNK 환자의 병리학 및 감염 정도는 TMA가 5 ~ 10 ME 인 500 ME 이상의 수준으로 간주됩니다.

바이러스의 농도

인간의 혈액에서 바이러스의 함량이 높을수록 감염성이있는 다른 사람들에게는 더 위험합니다. 치료의 효과는 바이러스 양을 줄이는 방법에 달려 있습니다. 이 기준은 회복 예측에 고려됩니다.

병원균의 내용은 역학에서 검사됩니다. 바이러스 부하를 줄이는 것이 가능하다면 약물이 효과적이라고 여겨지므로 환자를 유지 관리 약으로 옮길 수 있습니다. 용량 조절이나 약물 대체의 역동성에 대한 부정적인 분석. 환자의 상태에 대한 일반적인 평가는 임상 및 생화학 검사의 결과와 동시에 비교함으로써 제공됩니다.

첫 번째 연구는 일주일이 필요합니다. 반복 분석의 역 동성은 한 달 후에 수행됩니다. 증상이없는 사람에게서 항체 검사가 양성인 경우, 매년 바이러스 부하 검사를 반복해야합니다.

연구 결과의 해석은 어떤가?

결과에 따라 일반적인 품질 결과가 발행됩니다 (음 또는 양수). 바이러스가 탐지되면 감염 정도의 특성을 세부적으로 정량적으로 지정합니다.

C 형 간염의 바이러스 부하에 대한 설명은 국제 단위 (IU / ml)로 수행됩니다.

  • 높은 지표가 고려된다 - 800,000 IU / ml 이상;
  • 낮은 바이러스 부하 - 800,000 미만.

동시에 첫 번째 경우에는 200 만개 / ml 이상이 고려되며, 두 번째 경우는 적습니다. 고부하에서는 활성 염증 과정에 대해 이야기합니다. 이 표에는 하중의 정도에 대한보다 자세한 해석이 포함되어 있습니다.


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