간 구조

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간은 인체의 유일한 분비선이 아니며 췌장도 있습니다. 그러나 첫 번째 기능을 대체하거나 보상 할 수는 없습니다. 인간의 간은 소화관 계통의 일부인 다른 사람들과 필수적인 활동 및 의사 소통을위한 조건을 만드는 신진 대사의 주요 "위조"인 예외적 인 "도구"입니다.

간은 인체의 여러 생화학 적 과정에 관여하는 필수 장기입니다.

이 시체는 무엇입니까?

간은 사람의 주요 선입니다. 췌장이 제품 분해에 필요한 효소를 담당하는 경우, 간은 신체의 나머지 부분에서 소화관을 차단하는 스크린의 역할을합니다. 사람의 나쁜 습관의 결과를 중화시키는 데 중요한 역할을하는 것은 바로 그녀입니다. 그것이 어디에 있는지, 어떻게 보이는지 그리고 무게가 얼마나되는지를 아는 것이 중요합니다.

위치

간 조직은 수술 요법에서 중요합니다. 그것은 신체의 구조, 위치 및 혈액 공급을 포함합니다.

인간의 간은 오른쪽 복부 상부를 채 웁니다. 외부는 버섯 모양입니다. 간 골격 : 횡격막 아래, 4-5 늑간 간격의 꼭대기, 10 번 늑간 간격의 바닥, 6 개의 좌측 연골 연골 근처의 앞쪽 부분에 위치합니다. 윗면은 다이어프램의 모양을 덮는 오목한 모양을 취합니다. 아래쪽 (내장)은 세 개의 세로 홈으로 나뉘어져 있습니다. 복부 장기는 그 위에 구부러진 채로 있습니다. 횡격막과 내장 부위는 더 낮은 날카로운 모서리로 구분됩니다. 반대의, 등 뒤, 둔한 및 뒤판으로 고려된다.

인대 장치

복강의 해부학 적 형성은 근육 부분에 위치한 후방 평면과 게이트를 제외한 거의 모든 간을 덮습니다. 횡격막 및 다른 위 내장에서 그것으로 인대의 이동은 인대 장치라고 불리며, 위장관 부분에 고정되어 있습니다. 간 인대가 분리됩니다.

  • 관상 동맥 인대 - 천은 흉골에서 뒷벽으로 이어집니다. 관상 동맥 인대는 상층과 하층으로 나누어지며 서로 수렴하여 삼각 관상 인대를 형성합니다.
  • 라운드 - 세로 홈의 왼쪽에서 시작하여 간문에 도달합니다. 그것은 포탈로 들어오는 제대혈과 제대 정맥을 포함합니다. 그들은 그것을 복부 중격의 정맥과 연결합니다. 간 원형 인대는 초승달 인대의 전두엽으로 닫혀 있습니다.
  • 초승달 - 돌출부 (오른쪽과 왼쪽)의 연결 라인을 따라 실행됩니다. 초승달 인대 덕분에 횡격막과 간 상부는 단결하게 유지됩니다.
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건강한 신체의 크기

성인의 체중, 체중은 정상적인 해부학에 해당하는 일련의 숫자입니다. 성인 간은 다음 지표에 해당합니다.

어린이와 성인을위한 건강한 간의 크기에는 특정한 지표가 있습니다.

  1. 간 질량 1500 g;
  2. 오른쪽 공유, 레이어의 크기는 112 - 116mm, 길이는 110 - 150mm입니다;
  3. 오른쪽면의 기울어 진 크기는 최대 150mm입니다.
  4. 왼쪽 엽 (lobe), 층 크기 약 70mm;
  5. 왼쪽면의 길이는 약 100mm입니다.
  6. 간 길이 140-180 mm;
  7. 너비 200 - 225 mm.

건강한 상태에있는 어린이의 정상적인 크기와 체중은 연령 특성과 아동의 성장에 따른 변화에 달려 있습니다.

신체의 구조와 해부학

내부 조직학

간 구조는 오른쪽과 왼쪽 부분 (로브)으로 나누어집니다. 인간의 간장의 해부학에 따르면, 왼쪽에서 우엽의 직사각형 모양이 주름으로 나뉘어져 있습니다. 판의 소엽에는 순환 정현파에 스며 든 간세포가 합쳐져있다. 비행기는 길이 방향과 가로 방향의 두 고랑으로 나뉘어집니다. 횡단은 동맥, 정맥 및 신경이 통과하는 "문"을 형성합니다. 나가, 덕트, 림프.

실질 및 간질은 조직학을 나타냅니다. 실질 - 세포, stoma - 보조 조직. 접촉 세포의 세그먼트 내부에서 그들 사이에 담즙 모세관 작동합니다. 소엽에서 나오면, 그들은 interrabular canal로 들어가서 배설 도관을 나갑니다. 왼쪽과 오른쪽 채널은 간문을 통해 나가는 담즙을 담즙으로 만드는 일반적인 담즙에 연결됩니다. 조인트 덕트는 2 개의 채널을 포함하지만 때로는 3 개 이상이있을 수도 있습니다. 몸에는 신경 종말이 없지만 외막에는 많은 신경 종말이 있습니다. 신체가 증가하면 신경을 압박하여 통증을 유발합니다.

하엽에 인접한 것은 쓸개입니다. 담낭의 해부학은 거품이 실제로 세포에 의해 생성되는 담즙의 골키퍼 인 내부 구조를 가지고 있습니다. 담즙의 분비는 완전한 소화 과정에 필요합니다. 담낭이 췌장과 연결되면 담즙이 소장에서 발견됩니다.

혈액 공급의 특징

간 구조는 복잡한 메커니즘입니다. 혈액 공급은 독특하며, 간세포는 정맥 및 동맥혈을 공급합니다. 사인 곡선은 혼합 혈액이있는 모세 혈관을 나타냅니다. 모든 혈액 공급은 세 부분으로 나뉩니다 :

  • 소엽에 혈액 공급;
  • 소엽 내 혈액의 순환;
  • 혈류

소엽에 혈액 공급은 문맥과 대동맥에 의해 제공됩니다. 게이트에서 들어오는 각 간 혈관은 작은 동맥과 정맥으로 분기합니다.

  • 종축;
  • 삽입 광고;
  • 분절;
  • 주변 소엽.

그들 각각은 근육 구성 요소와 담관에 연결되어 있습니다. 그들 근처에 간 림프 혈관이 있습니다. 둥근 소관 동맥은 intralobular 모세관 (sinusoid)로 대체되고 함께 기관의 바깥쪽에 주요 정맥을 형성합니다. 그것에 따르면, 혈액은 후방의 빈 정맥으로 들어가는 하나의 수집 혈관으로 전달됩니다. 혈액 순환의 독특한 구조는 모든 정맥 및 동맥혈을 간을 통과시키는 짧은 시간을 허용합니다.

림프 성 혈관

림프계는 얕고 깊은 혈관으로 이루어져 있습니다. 얕은 혈관은 간 표면에 위치하고 있으며 네트워크를 구성합니다. 측면으로 출발하는 작은 사인파는 필름으로 "악기"를 덮습니다. 그들은 낮은 얼굴에서 간문문과 후부 신장 횡격막을 통해 출항합니다. 내장 평면은 또한 모세 혈관이 부분적으로 관통하는 혈관에 의해 관통된다.

깊은 혈관은 림프 모세 혈관의 그리드에서 시작되며, interlobular groove로 침투합니다. 임파선 네트워크는 혈관, 담즙 덕트를 "호송"하며, 문을 통과하여 림프절을 형성합니다. 노드에서 일어나는 과정은 유기체의 면역 상태에 영향을 미칩니다. 마디에서 나오면, 림프는 횡격막의 마디로 전달 된 다음 흉강의 마디로 전달됩니다. 얕고 깊은 그릇이 연결되어 있습니다. 결과적으로 복부 림프절은 췌장 림프절, 상부 소장, 위, 비장, 간 부분을 합쳐 복부 림프 신경총을 만듭니다. 유출 혈관과 연결된 간맥이 위장 트렁크를 형성했습니다.

인간 간 기능의 주요 기능

간장의 성질은 단지 물질을 처리하는 것보다 소화 시스템의 주도적 인 역할을 수행 할 수 있습니다.

  • 담즙 분비 과정;
  • 부패와 독성 물질의 산물을 제거하는 해독 기능;
  • 신진 대사에 능동적으로 참여;
  • 호르몬 수준 관리;
  • 내장의 소화 작용에 영향을 준다.
  • 에너지 자원, 비타민은 강화되고 축적된다;
  • 조혈 기능;
  • 면역 기능;
  • 혈액이 축적되는 저장;
  • 지질 대사의 합성 및 조절;
  • 효소 합성.

혈액의 pH 수준을 조절할 수 있습니다. 적절한 영양소 흡수는 특정 pH 수준을 보장합니다. 특정 식품 (설탕, 알코올)을 사용하면 과도한 산이 형성되고 pH 수준이 변합니다. 간 담즙의 분비는 알칼리성 (pH 7.5-8)에 가깝습니다. 알칼리성 환경은 pH를 유지하게하여 혈액이 정제되어 면역 역치를 증가시킵니다.

유전성, 생태학, 사람의 건강에 해로운 삶은 다양한 병리로 간을 질병에 노출시킵니다. 목차로 돌아 가기

간 질환

기능 중 하나를 위반하면 병의 중증도가 좌우되는 병리학 적 상태로 이어진다. 분열 과정의 원인은 무엇입니까? 그 (것)들의 많음이있다, 그러나 알콜, 중량이 초과되고 불균형 한 음식은 주요 것이다. 질병의 그룹은 모든 해부학 적 병리를 포함하며 그룹으로 나뉩니다.

  1. 초기 염증 및 세포 손상 (간염, 농양, 지방 간염, 간 확대, 결핵 또는 매독으로 인한 손상);
  2. 외상성 장애 (파열, 총상 상해, 상처);
  3. 담즙 덕트의 병리학 (담즙의 침체, 덕트의 염증, 덕트의 돌, 선천성 병리);
  4. 혈관 질환 (혈전증, 정맥 염증, 누공, 누공);
  5. 신 생물 (낭포, 혈관종, 암, 육종, 전이성 질환);
  6. 기생충 침입 (ascariasis, leptospirosis, opisthorchiasis, echinococcosis);
  7. 선천성 기형과 유전병;
  8. 다른 신체 계통의 질병에 대한 손상 (심부전, 염증 췌장, 간과 신장의 밀접한 연결, 아밀로이드증);
  9. 구조적 변화 (간경화, 간 기능 부전, 혼수);
  10. 낮은 면역 반응.

위 질환 중 어느 하나가 급속하게 발달하면 간경화가 생기거나 간부전이 동반됩니다.

병리 증상

전형적인 간 질환은 전문가가 연구하는 주요 특징으로 진단됩니다. 때로는 진단하기가 어렵습니다. 그것은 개성, 병리의 복잡성, 병의 병에 달려 있습니다. 이 질환의 임상 적 증상은 다음과 같은 주요 증상을 동반합니다.

  • 약점;
  • 두통;
  • 간장 무거움;
  • 피부 황색;
  • 팽창;
  • 땀과 날카로운 땀 냄새;
  • 증가하는 크기;
  • 의자의 색깔 변화;
  • 입안에서의 괴로움의 느낌;
  • 흰색 또는 갈색의 혀;
  • 온도 변화가 가능합니다.
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재생

과학은 여전히 ​​중생의 문제를 탐구하고 있습니다. 인간의 간 물질은 패배 후에 업데이트 될 수 있음이 입증되었습니다. 그러나 어떻게 세포의 염색체가 그들의 수를 증가 시켜서 공유 할 수 있습니까? 줄기 세포 분열이 세포질 손실을 보충하기에 충분하지 않은 염색체가 필요합니다. 과학은 일반적인 염색체 세트가 분열을 촉진시키는 유전 정보를 포함하고 있음을 입증했습니다. 따라서 장기의 일부가 제거 되더라도 세포 분열이 발생합니다. 몸은 작동하고 필수 기능을 지원하며 원래 크기로 업데이트됩니다.

회복하는데 얼마나 걸리나요? 중생을 연구하면서 과학은 장기가 3-6 개월 내에 완전히 재생된다고 말합니다. 그러나 최신 연구를 통해 전문가들은 수술 후 3 주 이내에 회복 할 수있는 능력을 보여주었습니다. 간 표면에 심각한 손상을 입히는 어려운 경우가 있습니다. 조직의 흉터로 인해 상황이 복잡해져 건강한 세포를 대체하고 신부전을 일으킬 수 있습니다. 필요한 양이 복원 되 자마자 세포 분열이 중단됩니다.

연령 변화

유기체의 나이가 변화함에 따라 간의 구조와 기능이 변화합니다. 어린이의 경우 기능이 높고 나이가 많을수록 성능이 저하됩니다. 아이의 간은 130-135 그램입니다. 40 세까지 최대 크기에 달하며 무게는 2kg까지 증가하며 나이, 크기 및 체중 감소와 함께 감소합니다. 업데이트 능력도 점차 그 힘을 잃어 가고 있습니다. 알부민과 글로불린의 합성은 위반되지만 외부 활동의 수준에서는 부정적으로 반영되지 않습니다.

나이가 들어감에 따라 가장 높은 발달 수준의 지방 대사 및 글리코겐 기능은 나이가 들수록 감소합니다. 담즙의 양은 그것의 구성물은 생애에 따라 다를 수 있으며 신체의 발달 기간이 다를 수 있습니다. 간은 몸에서 조금 노화 된 "도구"입니다. 그것이 순서대로 보관된다면, 정기적으로 청소되고 모든 생명이 적절하게 작동합니다.

인간의 간 구조와 기능

인간의 간은 복강의 큰 짝이없는 기관입니다. 조건부로 건강한 성인의 경우 평균 체중은 1.5kg, 길이 - 약 28cm, 너비 - 약 16cm, 높이 - 약 12cm입니다. 크기 및 모양은 신체 구축, 연령 및 병리학 적 과정에 따라 다릅니다. 체중은 다양 할 수 있습니다 - 위축으로 감소하고 기생충 감염, 섬유증 및 종양 과정으로 증가합니다.

인간의 간은 다음 기관과 접촉하고 있습니다 :

  • 횡격막은 가슴과 복강을 분리하는 근육입니다.
  • 위장;
  • 담즙 방광;
  • 십이지장 궤양;
  • 우측 신장 및 우측 부신 동맥;
  • 가로 결장.

갈비뼈 바로 아래에 간이 있으며 쐐기 모양의 모양을하고 있습니다.

기관에는 두 개의 표면이 있습니다.

  • 다이어프램 형 (상부) - 볼록형, 돔형은 다이어프램의 오목 부에 해당합니다.
  • 내장 (하부) - 인접한 기관의 인상이 불규칙하고 세 개의 그루브 (가로 1 개, 세로 2 개)가있어 문자 N을 형성합니다. 오른쪽 길이 방향 홈의 중간에는 쓸개가 있으며, 뒤쪽에는 IVC (하대 정맥)가 있습니다. 왼쪽 길이 방향 홈의 앞면을 통해 배꼽 정맥이 지나가고 뒷부분에는 Aranti 정맥 덕트의 잔재가있다.

간에는 두 개의 가장자리가 있습니다. 상부 및 하부 표면은 더 낮은 날카로운 모서리에 의해 분리된다. 상단 후면 가장자리는 거의 후면과 같습니다.

인간의 간 구조

그것은 매우 부드러운 원단으로 이루어져 있으며 그 구조는 세분화되어 있습니다. 그것은 결합 조직의 glisson 캡슐 안에 있습니다. 간문 구역에서는 글리슨 캡슐이 두꺼워서 입구 판이라고 부릅니다. 위에서 간은 결합 조직 캡슐과 함께 조밀하게 자라는 복막의 잎으로 덮여있다. 복막의 내장 시트는 혈관 입구 및 담도의 출구에서 횡격막에 장기를 부착시키는 장소에 있지 않습니다. 복막은 후 복막 조직에 인접한 후부 영역에는 없다. 이 시점에서, 예를 들어 농양을 여는 경우와 같이간에 후부에 접근 할 수 있습니다.

기관의 하부 중앙에는 Glisson Gate가 있는데, 담관의 출구와 큰 혈관의 입구입니다. 혈액은 문맥 (75 %)과 간 동맥 (25 %)을 통해 간장에 들어갑니다. 약 60 %의 문맥 및 간 동맥은 오른쪽과 왼쪽 가지로 나뉘어져 있습니다.

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초승달과 횡단 인대는 기관을 좌우가 아닌 두 개의 불균등 크기의 로브로 나눕니다. 이들은 주요 간엽이며, 그 외에 꼬리와 정사각형도 있습니다.

실질은 소엽 (lobules)으로 구성되며, 그 구조 단위는 소엽 (lobules)이다. 그들의 구조의 관점에서, 소엽은 서로에 삽입 된 프리즘을 닮았다.

간질은 실질 조직으로 침투하여 그것을 로브 (lobe)로 나누는 느슨한 결합 조직의 셉타 (septa)가있는 조밀 한 결합 조직의 섬유질 멤브레인 (glisson capsule)입니다. 그것은 신경과 혈관이 관통합니다.

간은 관형 시스템, 세그먼트 및 섹터 (구역)로 나눌 수 있습니다. 세그먼트와 섹터는 그루브로 구분됩니다. 분열은 문맥의 분기에 의해 결정됩니다.

관형 시스템에는 다음이 포함됩니다.

  • 동맥.
  • 포털 시스템 (문맥의 가지).
  • 충치 계 (간맥).
  • 담석.
  • 림프계.

포털과 기둥 이외에 관형 시스템은 포털 정맥의 가지를 따라 서로 평행하게 뻗어 번들을 형성합니다. 신경이 그들과 합류한다.

8 개의 세그먼트가 있습니다 (I에서 VIII까지 시계 반대 방향에서 오른쪽에서 왼쪽으로).

  • 왼쪽 엽 : caudate - I, posterior - II, anterior - III, square - IV.
  • 우엽 : 중상 전치 - V, 외측 하 전치 -VI 및 옆면 하방 - VII, 중상부 후 - VIII.

세그먼트에서 더 큰 영역 - 섹터 (영역)를 형성합니다. 그들 중 다섯 명이 있습니다. 그들은 특정 세그먼트에 의해 형성됩니다 :

  • 왼쪽 측면 (세그먼트 II).
  • 좌 파라미다언 (III 및 IV).
  • 오른쪽 paramedian (V 및 VIII).
  • 오른쪽 측면 (VI 및 VII).
  • 왼쪽 등 지 (I).

혈액 유출은 간 뒤쪽 표면에 접근하고 장기의 오른쪽과 왼쪽의 경계에있는 하대 정맥으로 흘러 들어가는 3 개의 간정맥을 통해 일어난다.

간헐적으로 담즙을 배출하는 담즙 덕트 (오른쪽 및 왼쪽)가 글리슨 게이트의 간막이로 병합됩니다.

간에서 림프 유출은 글리슨 게이트, 후 복막 공간 및 간 십이지장 인대의 림프절을 통해 발생합니다. 간 lobules 안에는 림프 모세 혈관이 없으며, 이들은 연결 조직에 위치하고 있으며 문맥, 간 동맥, 담도관 및 간장을 동반하는 림프관 혈관 신경총으로 흘러 들어갑니다.

간에 신경 공급은 미주 신경 (그 주요 간선은 Lattaře 신경이다)에서 유래한다.

인대, 낫 모양의 삼각형 인대로 구성된 인대 조직은 간을 복막과 횡격막의 뒷벽에 고정시킵니다.

간 지형도

간은 다이어프램 아래의 오른쪽에 있습니다. 그것은 복부의 대부분을 차지합니다. 신체의 작은 부분은 정중선 너머로 subphrenic region의 왼쪽으로 확장되어 왼쪽 hypochondrium에 이릅니다. 위에서부터 그것은 다이어프램의 하부 표면에 인접하며, 간 전면의 작은 부분은 복막의 전벽에 인접 해 있습니다.

기관의 대부분은 우측 갈비뼈 아래에 위치하는데, 꼭대기 윗부분과 왼쪽 갈비뼈 아래 부분에 있습니다. 중간 선은 간엽의 경계와 일치합니다.

간은 오른쪽, 왼쪽, 위, 아래의 네 가지 테두리를 가지고 있습니다. 기관은 복막의 전면 벽에 투영됩니다. 상하 경계는 몸의 앞면에 투영되고 오른쪽과 왼쪽의 두 지점에서 수렴합니다.

간 위 경계의 위치 - 올바른 젖꼭지 선, 네 번째 늑간 간격.

왼쪽 엽의 정점은 왼쪽 parastial 라인, 다섯 번째 늑간 간격의 수준입니다.

앞 바닥 가장자리는 열 번째 늑간 간격의 레벨입니다.

앞쪽 가장자리는 오른쪽 젖꼭지 선, 늑골 가장자리이며, 갈비뼈에서부터 나와 위쪽으로 비스듬히 늘어납니다.

몸체의 앞면 윤곽은 삼각형 모양입니다.

아래 가장자리는 상복부에서만 갈비뼈로 덮여 있지 않습니다.

질병의 간 앞쪽 가장자리는 갈비뼈 가장자리를 나타내며 쉽게 감지 할 수 있습니다.

인체의 간 기능

인체에서 간의 역할은 중대하며 철분은 중요한 장기에 속합니다. 이 동맥은 많은 다른 기능을 수행합니다. 그들의 구현에서 중요한 역할은 구조적 요소, 즉 간세포에 할당된다.

간과 그 안에 어떤 과정이 발생합니까? 소화 작용은 모든 유형의 대사 과정에서 배아 발달 기간 동안 조혈뿐만 아니라 장벽 및 호르몬 기능을 수행합니다.

간은 무엇을 필터로합니까?

그것은 혈액과 함께 들어오는 단백질 신진 대사의 유독 한 제품을 중화합니다. 즉 독성 물질을 소독하여 덜 무해하고 쉽게 몸에서 제거합니다. 간 모세 혈관의 내피의 식세포 성질로 인해 물질은 장에서 흡수됩니다.

그것은 초과 비타민, 호르몬, 중재자, 다른 독성 중급 및 신진 대사의 최종 제품의 몸에서 제거에 대한 책임이 있습니다.

간에서 소화 작용은 무엇입니까?

담즙을 생성하고 십이지장에 들어갑니다. 담즙은 특정 냄새가 나는 황색, 녹색 또는 갈색 젤리 같은 물질로 쓴 맛이 있습니다. 그것의 색깔은 적혈구의 붕괴 동안 형성되는 담즙 안료의 함량에 달려 있습니다. 빌리루빈, 콜레스테롤, 레시틴, 담즙산, 점액이 들어 있습니다. 담즙산으로 인해 위장관에서 지방이 유화되고 흡수됩니다. 간 세포에 의해 생성 된 모든 담즙의 절반은 담낭에 들어갑니다.

대사 과정에서 간의 역할은 무엇입니까?

글리코겐 저장소라고합니다. 소장에서 흡수되는 탄수화물은 간세포에서 글리코겐으로 변환됩니다. 그것은 간세포와 근육 세포에 축적되고 포도당 결핍은 몸에 의해 소비되기 시작합니다. 포도당은 과당, 갈락토스 및 기타 유기 화합물로부터 간에서 합성됩니다. 몸에 과도하게 축적되면 지방으로 변하여 지방 세포에서 몸 전체에 침착됩니다. 글리코겐의 지연과 글루코오스 방출에 의한 분열은 인슐린과 글루카곤 - 췌장 호르몬에 의해 조절됩니다.

간에서는 아미노산이 분해되고 단백질이 합성됩니다.

그것은 단백질 분해 (그것은 요소로 변하고 소변으로 몸을 떠납니다) 및 다른 독성 물질로 분해되는 동안 방출되는 암모니아를 중화합니다.

인체 및 신체에 필요한 다른 지방은 식품의 지방산에서 합성됩니다.

태아 간 기능은 무엇입니까?

배아 발달 과정에서 적혈구 인 적혈구가 생성됩니다. 이 기간 중 중화 역할은 태반에 할당됩니다.

병리학

간 기능으로 인해 간 질환. 주요 임무 중 하나가 외국 약제의 중화이기 때문에 장기의 가장 빈번한 질병은 전염성 및 독성 병변입니다. 간 세포가 빨리 회복 될 수 있다는 사실에도 불구하고, 이러한 기회는 무한하지 않으며 감염성 병변으로 빠르게 사라질 수 있습니다. 병원균 장기에 장기간 노출되면 섬유증이 생길 수 있으며 치료가 매우 어렵습니다.

병리학은 생물학적, 물리적 및 화학적 성질을 지니고 있습니다. 생물학적 요인에는 바이러스, 박테리아, 기생충이 포함됩니다. Streptococci, Koch 's 지팡이, 포도상 구균, DNA와 RNA를 함유 한 바이러스, amoeba, Giardia, Echinococcus 등이 장기에 악영향을 미친다. 신체적 요인에는 기계적 상해가 포함되며 화학 물질에는 장기간 사용되는 약물 (항생제, 항암제, 바르 비 튜 레이트, 백신, 항 결핵약, 술폰 아미드)이 포함됩니다.

질병은 간세포의 유해 인자에 직접적으로 영향을 미쳤을뿐 아니라 영양 실조, 순환계 질환 및 다른 것들의 결과로 나타날 수 있습니다.

병리 현상은 일반적으로 영양 장애, 담즙 침체, 염증 및 간 기능 장애의 형태로 발생합니다. 단백질, 탄수화물, 지방, 호르몬 및 효소와 같은 신진 대사 과정의 장애는 간 조직의 손상 정도에 따라 달라집니다.

질병은 만성 또는 급성 형태로 발생할 수 있으며 신체의 변화는 되돌릴 수 있으며 되돌릴 수 없습니다.

연구 과정에서 관형 시스템은 간경화, 기생충 질환 및 암과 같은 병리학 적 과정에서 현저한 변화를 겪는 것으로 밝혀졌습니다.

간 기능 장애

신체의 침해로 특징 지어진다. 한 기능은 한 번에 여러 가지 또는 모두 감소 할 수 있습니다. 질병의 종결시에는 치명적이지 않고 치명적인 급성 및 만성 부전이 있습니다.

가장 심각한 형태는 심각합니다. OPN이 혈액 응고 인자의 생산을 방해 할 때, 알부민의 합성.

간 기능 중 하나가 손상되면 부분 합병증이 발생합니다.

탄수화물 대사가 방해되면 hypo-and hyperglycemia가 발생할 수 있습니다.

지방을 침범 한 - 혈관에 콜레스테롤 플라크의 침착과 죽상 경화증의 발생.

출혈, 부기, 장내 비타민 K 흡수 지연.

문맥 고혈압

이것은 간 질환의 심각한 합병증으로, 문맥의 압력 증가와 혈액 정체가 ​​특징입니다. 침윤이나 종양에 의해 압축 될 때 간문맥의 선천적 인 기형이나 혈전증은 물론 간경변증이 가장 흔하게 발생합니다. 문맥 고혈압이있는 간에서 혈액 순환과 림프액 흐름이 악화되어 다른 기관의 구조와 대사에 이상이 생깁니다.

질병

가장 흔한 질병은 간염, 간염, 간경변입니다.

간염은 실질의 염증입니다 (접미사 -는 염증을 의미합니다). 전염성 및 비 전염성. 첫 번째는 바이러스 성이고, 두 번째 알콜 성,자가 면역성, 마약입니다. 간염은 급성 또는 만성 형태로 발생합니다. 그것들은 독립적 인 질병 또는 이차적 인 것일 수 있습니다 - 다른 병리의 증상.

Hepatosis - 간 실질의 영양 장애 (suffix -oz는 퇴행성 과정을 말함). 가장 흔한 지방성 간염 또는 지방증. 주로 알코올 중독 환자에게서 발생합니다. 그 원인의 다른 원인 - 약물, 당뇨병, 쿠싱 증후군, 비만, 글루코 코르티코이드 장기 복용의 독성 영향.

간경변은 돌이킬 수없는 과정이며 간 질환의 최종 단계입니다. 가장 흔한 원인은 알코올 중독입니다. 간세포의 재생과 죽음으로 특징 지어집니다. 간경화의 경우, 결합 조직에 의해 포위 된 결절이 형성됩니다. 섬유화가 진행되면서 순환계 및 림프계가 반응하지 않게되고 간 기능 부전 및 문맥압 항진이 발생합니다. 간경변의 경우, 비장과 간장의 크기, 위염, 췌장염, 위궤양, 빈혈, 식도 정맥, 치질 출혈이 발생할 수 있습니다. 고갈을 앓고있는 환자는 전반적인 약화, 몸 전체의 가려움증, 냉담함을 경험합니다. 신경계, 심혈 관계, 내분비선 등 모든 시스템의 작동이 방해받습니다. 간경변은 높은 사망률을 특징으로합니다.

기형

이러한 유형의 병리는 드물고 비정상적인 위치 또는 비정상적인 형태로 나타납니다.

인대가 약한 곳에서는 잘못된 위치가 관찰되어 기관이 생략됩니다.

비정상적인 형태는 추가 돌출부의 발생, 고랑의 깊이 또는 간 부분의 크기의 변화입니다.

선천성 기형은 낭성 종양, 낭성 혈관종, 간 혈관종 등 다양한 양성 성장을 포함합니다.

신체의 간장 값은 크기 때문에 병리학을 진단하고 적절하게 치료할 수 있어야합니다. 간 조직의 구조, 구조적 특징 및 구조적 구분에 대한 지식은 병리학 적 과정에 의해 영향을받은 병소의 위치와 경계 및 기관 범위의 범위를 파악하고, 제거 된 부위의 부피를 결정하며, 담즙 및 혈액 순환의 흐름을 방해하지 않도록합니다. 간 표면의 투영에 대한 지식은 체액 제거를위한 수술을 수행하는 데 필요합니다.

간 (hepar)은 몇 가지 중요한 기능을 결합한 가장 큰 동맥 (그 질량은 1500g)입니다. 배아기에 간은 불균형 적으로 커져서 혈액 생성 기능을 수행합니다. 출생 후,이 기능은 사라집니다. 우선, 간은 페놀, 인돌 및 혈액으로 흡수 된 대장에서 붕괴되는 다른 생성물을 중화시키는 항생 기능을 수행합니다. 중간 단백질 대사 산물 인 암모니아를 덜 독성 요소로 전환시킵니다. 우레아는 물에 잘 녹고 소변으로 배출됩니다. 소화 기관으로서 간은 담즙을 형성하여 장으로 들어가 소화를 촉진합니다. 간장의 중요한 기능은 단백질 대사에 참여하는 것입니다. 장 벽을 통해 혈액에 들어가는 아미노산은 부분적으로 단백질로 전환되고 많은 사람들이 간에 도달합니다. 간은 지단백질 콜레스테롤을 담즙산으로 전환시킬 수있는 유일한 기관입니다. 간세포는 몸에서 혈액과 림프에 의해 운반되는 알부민, 글로불린 및 프로트롬빈을 합성합니다. 단백질 함량이 높은 유기체의 전체 림프의 60-70 %가 간에서 형성된다는 것은 우연이 아닙니다. 간세포는 신경 조직을 구성하는 인지질을 합성합니다. 간은 포도당이 글리코겐으로 전환되는 지점입니다. 간세포의 내피 세포 계는 죽은 적혈구 및 다른 세포뿐만 아니라 미생물의 식균 작용에 적극적으로 관여한다. 잘 발달 된 혈관 시스템과 간정맥 괄약근의 감소로 인해 간은 집중적 인 신진 대사가 이루어지는 혈액 저장소를 나타냅니다.

간은 두 표면을 갖는 테이퍼 진 형상을 가지며, 각각 날카로운 전방 에지와 후방으로 구분 diaphragmatica 등 visceralis 퇴적상 - 둔각. 다이어프램면은 볼록하고 자연적으로 다이어프램을 향하고 있습니다 (그림 262). 내장 표면은 어느 정도 오목 해져 있으며, 장기간의 고랑과 각인이 있습니다 (그림 263). 수평면의 간장 내장 표면 중앙에는 간문을 나타내는 가로 3-4cm 길이의 횡문 (횡양)이있다. 이를 통해 간 동맥, 문맥, 담관 및 림프관을 통과시킵니다. 혈관에는 신경 얼기가 동반됩니다. 오른쪽에서 가로 지느러미는 세로 고랑과 연결됩니다 (가로 지름 턱). 후자 앞에서는 담낭이 있고 대정맥의 아래쪽에있다. 왼쪽 가로 홈은 원형 인대 간 앞에 놓여 길이 고랑 (longitudinalis 불길 고랑)에 연결하고 후면 - 잔류 정맥 덕트 자궁 포털 및 대정맥에 연결.

오른쪽 (lobus의 덱스터) - 정사각형 (lobus의 quadratus)와 꼬리 (lobus의 caudatus) 왼쪽, 가장 높은 (lobus 불길한) : 간에서 네 불평등 한 주이다. 오른쪽 엽은 오른쪽 세로 홈의 오른쪽에, 왼쪽은 왼쪽 세로 홈의 왼쪽에 있습니다. 앞서 측면 고랑과 측면, 제한된 긴 홈에 사각형을 공유하고, 공유를 뒤에 꼬리. 테두리의 횡격막 표면에서만 초승달 인대에 의해 분리 좌우 돌출부를 알 수있다. 간은 가로 지느러미 고관절과 후두 마진을 제외하고는 거의 모든면에서 복막으로 덮여 있습니다. 결합 조직의 층이 실질 interlobular 층간 내로 연장에서 복막는 30-70 미크론의 두께를 갖는다. 따라서 기계적으로 간은 매우 부드러운 기관이며 쉽게 파괴됩니다.

복막이 횡격막에서 간으로 통과하고 간에서 내장 기관으로 통과하는 곳에서는 인대가 형성되어 간을 특정 위치에 유지합니다. 간 고정시 복강 내 압력이 일정한 역할을합니다.

번들. 초승달 인대 (lig. Falciforme)는 앞에서 뒤 방향으로 위치하고 있습니다. 횡격막에서 간으로 이동하는 두 장의 복막으로 이루어져 있습니다. 90 °의 각은 관상 인대와 연결되어 있으며 앞에는 둥근 인대가 있습니다.

관상 동맥 인대 (ligon coronarium)는 복잡합니다 (그림 262). 왼쪽 엽 (left lobe)은 우엽 (right lobe)의 하대 정맥에서 시작하여 복막 시트가 갈라지고 그 사이에 복막이 덮여 있지 않은 간 뒤쪽 부분이 노출되어 있습니다. 인대는 후 복부 벽에 간을 보유하고 내부 장기의 위치가 변하고 횡격막의 호흡 변위가 변할 때 변위의 앞쪽 여백을 방해하지 않습니다.

둥근 인대 (Teres hepatis)는 왼쪽 세로 홈에서 시작하여 배꼽 근처의 전 복부 벽에서 끝납니다. 이것은 태아에서 동맥혈이 흐르는 감소 된 대뇌 정맥을 나타냅니다. 이 인대는 간장을 전 복벽에 고정합니다.

왼쪽 삼각 인대 (ligang triangulare sinistrum)는 복부 식도 앞쪽의 간장과 횡격막 사이에 위치합니다. 왼쪽에는 자유 가장자리가 있고 오른쪽에는 관상 인대가 계속됩니다.

오른쪽 삼각형 인대 (ligango triangulare dextrum)는 횡격막을 간 우엽과 연결하고 두 장의 복막으로 이루어져 관상 동맥 인대의 끝 부분을 나타냅니다.

간에서 내장 기관에 이르기까지 관련 항목에서 설명하는 인대가 더 많습니다. ligg. hepatogastricum, hepatorenale, hepatocolicum, hepatoduodenale. 마지막 인대에는 간동맥, 문맥, 일반 담즙, 낭성 및 간 도관, 림프관 및 절, 신경이 있습니다.

간장의 내부 구조는 간세포로 대표되며 간장 세포는 간장에 합류되며, 광선은 소엽으로 결합됩니다. 슬라이스는 4 개의 돌출부에 연결된 8 개의 세그먼트를 형성합니다.

실질은 혈압이 낮은 압력 (10-15 mmHg)에서 하대 정맥까지의 진행을 보장합니다. 결과적으로, 간 구조는 혈관의 구조에 의해 결정됩니다.

문맥 (Portae)은 간문에 들어가 복부, 비장, 소장 및 대장에서 복강 내 모든 비대칭 기관의 정맥혈을 운반합니다. 1 ~ 1.5cm 깊이의 간에서 문맥은 오른쪽과 왼쪽 가지로 나뉘어져 8 개의 큰 분절 가지 (그림 264)를 가지므로 8 개의 분절이 할당됩니다 (그림 265). 분절 정맥은 간엽과 중격으로 나누어지며, 이들은 소엽의 두께에있는 넓은 모세 혈관 (sinusoids)으로 분열됩니다 (그림 266).

문맥과 함께 간맥 동맥이 지나가고, 간맥은 문맥의 가지를 수반합니다. 예외는 복막에 혈액을 공급하는 담관 간장 동맥의 그 지점, 포털 정맥, 간 동맥과 정맥의 벽입니다. 전체 간 실질은 아래 대정맥에 다음 간 정맥에 포털 정맥 및 간동맥에서 더 나은 umklapp의 혈액 형성을 나타내는 조각으로 분할된다. 작은 소엽들 사이에는 결합 조직의 층이있다 (그림 267). (2 개)의 교차점 - 3 다진 림프 모세관 다음 interlobular 동맥 비엔나 담즙 관이다. 간세포는 소엽의 중심에 방사상으로 배향 된 2 층 광선으로 배열된다. 광선 사이에는 소엽의 중심 정맥에 모여서 간정맥의 시작을 구성하는 모세 혈관이 있습니다. 담즙 모세 혈관은 두 줄의 간세포 사이에서 시작됩니다. 따라서 간 세포는 한편으로는 혼합 혈액이 흐르는 사인 곡선과 망상 세포의 내피와 접촉하고 다른 한쪽에서는 담즙 모세 혈관과 접촉합니다. 사골 동맥과 간세포의 벽은 망상 섬유로 꼰되어 간 조직의 해골을 만듭니다. interlobular 정맥에서 사인파가 인접 세그먼트로 침투. 이러한 부분은 기능 유닛에 결합 된 피 interlobular 정맥을 공급 소엽 - acinus 여기서 interlobular 비엔나 중심 위치 차지한다 (도 268).. 간세포의 괴사 영역과 새로운 결합 조직 이와 같이 단위 혈역학 분리는 acinus 주위에 형성 될 때 Acinus 분명히, 병리 계시 - 슬라이스.

지형도. 간엽의 우측 엽은 오른쪽 hypochondrium에 거짓말을하고 costal 아치 아래에서 튀어 나오지 않습니다. 왼쪽 엽의 앞쪽 가장자리는 오른쪽의 늑골 아치와 교차하여 VIII 갈비의 높이에 있습니다. 이 늑골의 끝에서 오른쪽 엽의 아래쪽 가장자리와 왼쪽은 6 번째 갈비뼈의 앞쪽 끝 부분의 뼈 쪽 방향으로 상복부 영역을 가로 지르고 쇄골 중앙부에서 끝납니다. 상복부 영역에서 간 표면은 전 복벽의 두정 복막과 접촉하고 있습니다. 쇄골 쇄골을 따라 오른쪽 위 경계선은 V 가장자리에, 왼쪽에는 다소 낮게, 다섯 번째 - 여섯 번째 늑간 간격에 해당합니다. 이 위치는 심장의 무거움이 압력을 가하는 큰 오른쪽 엽과 작은 왼쪽 때문입니다.

간은 복강 내 많은 기관과 접촉하고 있습니다. 다이어프램과 접촉하고있는 횡격막 표면에는 심장 감동이 있습니다 (감동 심장). (. 고랑 V의 cavae) 뒷면 표면은 하대 정맥에 깊은 홈이 있고, 왼쪽 - 척추 덜 두드러 들여 쓰기. 내장 표면의 다른 기관과 접촉하는 간장의 넓은 영역. 우측 엽의 내장 표면에서 (impressio esophagea) 신장 인상 (impressio renalis), 위 들여 쓰기 (impressio gastrica), 인쇄물 상단 굽힘 십이지장 표시 (impressio duodenalis), (impressio suprarenalis), 가장 두드러 들여 쓰기 오른쪽 대장을 그냥 눈에 띄는 식도 들여 쓰기를 부신 들여 쓰기를 가지고 용기 (impressio colica). 간장의 왼쪽 엽은 꼬리 부분과 접촉하고 위의 더 작은 만곡부와 접촉합니다.

신생아의 간은 성인보다 상대적으로 더 큽니다 (40 %). 그 무게는 150g이며, 250g은 어른이 1500g이고, 소아에서는 간엽의 왼쪽과 오른쪽이 같고 오른쪽 엽보다 뒤진다. 간장의 아래쪽 가장자리가 늑 골 아치 밑에서 나옵니다. 깊은 fossa (fossa vesicae felleae)에있는 간의 내장 표면은 쓸개가 놓여 있습니다.

간에는 신경 종말이 없으므로 상처를 입을 수 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 그러나 간에서의 통증은 그 역기능을 말해 줄 수 있습니다. 결국, 비록 간 자체가 아프지 않더라도, 기관은 주변에 있고,

인간의 간. 신체의 해부학 적 구조와 기능

간에는 신경 종말이 없으므로 상처를 입을 수 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 그러나 간에서의 통증은 그 역기능을 말해 줄 수 있습니다. 결국, 간 자체가 아프지 않더라도, 예를 들어, 주위 기관이 증가하거나 기능 장애 (담즙 축적)로 상처를 입을 수 있습니다.

간장에 통증이 있거나 불편 함이있는 경우 진단에 대처하고 의사의 진찰을 받아야하며 의사가 처방 한대로 간 보호기를 사용해야합니다.

간 구조를 자세히 살펴 봅시다.

Hepar (그리스어에서 번역 된 "간")은 볼륨이있는 선의 기관으로 약 1,500 g에 달합니다.

우선, 간은 담즙을 생성하는 분비선으로, 배설물 덕트를 통해 십이지장에 들어갑니다.

우리 몸에서는 간이 많은 기능을 수행합니다. 대사의 주요 역할은 신진 대사, 장벽, 배설에 대한 책임입니다.

장벽 기능 : 혈액으로 간장에 들어가는 독성 단백질 대사 산물의 간 중화를 담당합니다. 또한, 간장 모세 혈관 및 별 모양의 망상 내피 세포의 내피는 식세포 특성을 가지며, 이는 소장에 흡수 된 물질을 중화시키는 데 도움이된다.

간은 모든 종류의 신진 대사에 관여합니다. 특히 장 점막에 흡수 된 탄수화물은 간에서 글리코겐 (글리코겐 "저장소")으로 전환됩니다.

다른 모든 간뿐만 아니라, 호르몬 기능도 기인합니다.

어린 아이와 배아에서는 혈액 생성 기능 (적혈구 생성)이 작용합니다.

간단히 말해, 우리의 간에는 호르몬을 포함한 다양한 종의 혈액 순환, 소화 및 신진 대사 능력이 있습니다.

간 기능을 유지하려면 올바른식이 요법을 준수해야합니다 (예 : 표 5). 장기 기능 장애를 관찰 할 경우, (의사가 처방 한대로) 간 보호기의 사용을 권장합니다.

간 자체는 우측의 횡격막 바로 아래 복강 내측에 위치합니다.

간장의 작은 부분 만 성인의 왼쪽에 온다. 신생아에서 간은 복강의 상당 부분을 차지하거나 몸 전체의 1/20을 차지합니다 (성인의 경우 1/50 정도입니다).

다른 기관과 관련하여 간의 위치를 ​​고려합시다 :

간에서 두 가장자리와 두 표면을 구별하는 것이 일반적입니다.

간의 윗면은 인접한 다이어프램의 오목한 모양에 비해 볼록합니다.

간과하면을 마주보고있는 아래면은 인접한 복부 내장의 움푹 들어간 곳이있다.

윗면은 날카로운 아래쪽 가장자리로 바닥에서 분리되며 마진은 열등합니다.

그 반대쪽의 위 가장자리, 즉 위의 가장자리는 매우 둔감하기 때문에 간 표면으로 간주됩니다.

간 구조에서 두 개의 로브를 구별하는 것이 관례입니다 : 우측 (큰), 소엽 성 간부 성 덱스터 및 더 작은 왼쪽, 소엽 성 간염 성병.

횡격막 표면에서,이 두 개의 로브는 초승달 - 릿지로 나뉘어집니다. falciforme hepatis.

이 인대의 자유 가장자리에는 짙은 섬유 코드가 있습니다. 간은 원형 인대입니다. 배꼽, 배꼽에서 뻗어 있고 자란 제대 정맥, v. umbilicalis.

둥근 인대는 간장의 아래쪽 가장자리를 구부려서 안심, incisura ligamenti teretis를 형성하며 간 표면의 오른쪽과 왼쪽 엽 사이의 경계 인 왼쪽 세로 홈에서 간 내부 표면에 놓입니다.

둥근 인대는이 홈의 앞부분이 차지합니다 - fissiira ligamenti teretis; 고랑의 뒤쪽 부분은 원형 인대가 얇은 섬유질 코드의 형태로 연속적으로 포함되어 있습니다 - 자란 정맥 도관 인 덕트 베소 사스 (ductus venosus)는 태아기에 기능합니다. 고랑의이 부분은 fissura ligamenti venosi라고합니다.

내장 표면의 간엽은 2 개의 고랑 또는 우울에 의해 2 차 로브로 세분화됩니다. 그 중 하나는 왼쪽 세로 홈과 평행을 이룬다. 그리고 쓸개가있는 앞부분의 베시 카 펠레 (vesica fellea)는 fossa vesicae felleae 라 불린다. 하사 정맥을 포함하는 더 깊은 후방 홈, v. 카바 열등이며, sulcus venae cavae라고 불린다.

Fossa vesicae felleae 및 sulcus venae cavae는 caudate process, processus caudatus라고 불리는 비교적 좁은 협부 조직에 의해 서로 분리되어있다.

fissurae ligamenti teretis와 fossae vesicae felleae의 후단을 연결하는 깊은 횡단 그루브 (deep transverse groove)는 간문 (hepatis)의 간문이라고 불린다. 그들을 통해 a. hepatica 및 v. 간과 담낭을 운반하는 신경 및 림프관 및 도관 간염 커 미시스를 수반하는 포유 동물.

왼쪽 간장 인대의 우묵한 슬개골과 옆구리의 간문관 뒤에있는 경계의 오른쪽 엽 부분은 사각형 엽 (lobus quadratus)라고 불립니다. 왼쪽에있는 fissura ligamenti venosi와 오른쪽에있는 sulcus venae cavae 사이의 간문문 뒤쪽 영역은 caudate 엽, lobus caudatus를 구성합니다.

간 표면과 접촉하는 장기는 그 위에 우울증을 형성하는데, 이는 접촉 장기 (contact organ)라고 불린다.

간은 횡격막에 직접 인접한 후방 표면의 일부를 제외하고 대부분의 범위에서 복막으로 덮여 있습니다.

간 구조. 간장 아래의 장막은 얇은 섬유질 막인 tunica fibrosa입니다. 그것은 혈관과 함께 간문의 영역에 있으며, 간 실질을 입력하고 간 소엽, lobuli hepatis를 둘러싼 결합 조직의 얇은 층에 계속합니다.

인간에서 소엽은 서로 약하게 분리되어 있으며, 일부 동물에서는, 예를 들어 돼지에서 소엽 사이의 결합 조직층이 더 두드러진다. 소엽의 간세포는 소엽의 축 방향 부분으로부터 주변으로 방사상으로 위치하는 플레이트의 형태로 그룹화된다.

간장 모세 혈관벽에있는 소엽 내부에는 내피 세포 외에도 식세포 성질이있는 별 모양의 세포가있다. lobules은 interlobular 정맥, 문맥 정맥의 분기 아르 venae interlobulares 및 interlobular 동맥 지점, 동맥 interlobulares (Hepatica propria에서)에 둘러싸여 있습니다.

두 개의 간세포의 접촉 표면 사이에 위치한 간 소엽을 형성하는 간세포 사이에는 담즙 덕트 (ductile biliferi)가있다. lobules에서 나온, 그들은 interlobular 덕트, ductuli interlobulares로 흘러. 간 배변의 각 엽에서.

오른쪽 및 왼쪽 덕트의 합류에서, 간, hepataticus communis가 형성되어 간, bilis에서 담즙을 꺼내 간의 문을 떠난다.

보통의 간 도관은 2 개의 덕트로 구성되는 경우가 많지만 때로는 3, 4, 5도 구성됩니다.

간 지형도. 간은 상피의 전 복벽에 투사됩니다. 몸의 전 외측 표면에 투영 된 위와 아래의 간 경계는 오른쪽과 왼쪽의 두 지점에서 서로 수렴합니다.

간장의 상한선은 겨드랑이의 중간 선을 따라 오른쪽 열 번째 늑간에서 시작됩니다. 여기에서 위쪽으로 가파르게 올라가고, 내측으로 가파르게 올라간다. 간이 인접 해 있고 오른쪽 젖꼭지 선을 따라 제 4 늑간 공간에 도달하는 횡격막의 돌출부; 여기에서 중공의 경계가 왼쪽으로 떨어지고, 흉터를 장벽의 약간 위로 횡단하고, 제 5 늑간 공간은 왼쪽 흉골과 왼쪽 젖꼭지 사이의 중간 거리에 이릅니다.

아래쪽 국경은 상 경계와 같은 10 번째 늑간 간격에서 같은 위치에서 시작하여 여기에서 비스듬히 그리고 내측으로 지나가고 오른쪽에있는 IX와 X 늑골 연골을 가로 지르고 상복부를지나 왼쪽으로 올라가고 왼쪽 연골 연골의 레벨 VII에서 늑 골 아치를 가로 지르고 다섯 번째 늑간 공간에서 위쪽 경계와 연결됩니다.

간 번들. 간 인대는 횡격막의 하부 표면에서 간으로 통과하는 횡격막 표면으로 간, lig의 관상 인대를 형성하는 복막에 의해 형성됩니다. coronarium hepatis. 이 인대의 모서리는 삼각형 인대 (삼각형 인대)라고 불리는 삼각형 판 형태를 가지고 있습니다. triangulare dextrum et sinistrum. 인대의 내장 표면에서 인대가 가장 가까운 기관으로 출발합니다 : 오른쪽 신장 - lig. hepatorenale, 위의 더 작은 곡률 - lig. hepatogastricum 및 십이지장 - lig. hepatoduodenale.

간장의 영양은 다음과 같은 이유로 발생합니다. hepatica propria가 있었지만, 좌측 위 동맥으로부터의 경우의 1/4이었다. 간 혈관의 특징은 동맥혈 이외에 정맥혈도 받는다는 것입니다. 문을 통해 간 물질이 들어갑니다. hepatica propria 및 v. portae. 간문에 들어가기, v. 짝을 이루지 않은 복부 기관에서 혈액을 운반하는 포 르 테 (portae)는 소엽들 사이에 위치한 가장 가늘고 긴 가지로 갈라진다. interlobulares. 후자에는 aa가 동반됩니다. interlobulares (가지 및 hepatica propia) 및 ductuli interlobulares.

간 소엽의 물질에서 모든 모세 혈관이 동맥과 정맥에서 형성되어 모든 혈액이 정맥으로 수집됩니다. centrales. Vv. centrales, 간 lobules에서 나오고, 점차적으로 서로 연결하는 vv를 형성하는 공동 정맥으로 흘러 들어간다. hepaticae. 간 정맥은 중심 정맥의 합류점에서 괄약근을 갖는다. Vv. 3-4 큰 hepaticae 및 몇몇 작은 hepaticae는 그것의 뒤 표면에 간을 남겨두고 v에 내린다. 카바 열등.

따라서 간에는 두 가지 정맥 시스템이 있습니다.

  1. 가지에 의해 형성된 문 v. 간을 통해 혈액이 간으로 유입되는 포 르 테 (portae)
  2. 전체를 대표하는 기병대 vv. 간에서 v로 혈액을 운반하는 hepaticae. 카바 열등.

자궁 기간에는 혈관의 세 번째 배꼽 시스템이 있습니다. 후자는 v의 가지이다. umbilicalis, 출생 후 지워집니다.

림프관에 관해서는 간엽 소엽 내부에는 실질적인 림프 모세 혈관이 없습니다. 이들은 대구 간 결합 조직에만 존재하며 한편으로는 문맥, 간 동맥 및 담도의 분기 및 간정맥의 뿌리를 수반하는 림프 혈관의 신경총으로 주입됩니다. 간을 전환시키는 림프 혈관은 복부 공동의 횡격막과 후방 종격뿐만 아니라 (흉강 내) 종격 간장, 췌장암, 위장 덱스트리, 유문 및 복부 공동의 대동맥 결절로 간다. 인체의 전체 림프의 약 절반이 간에서 제거됩니다.

간내 신경 병증은 간에서 교감 신경절과 n에 의해 수행됩니다. 미주

간세포의 구조. 수술의 발전과 간 병학의 발달과 관련하여, 간의 분절 구조에 대한 교훈이 생겨서, 간을 엽과 엽으로 만 나누는 이전의 생각이 바뀌었다. 언급했듯이, 간에는 다섯 개의 관형 시스템이 있습니다.

  1. 담관
  2. 동맥,
  3. 문맥의 가지 (포털 시스템),
  4. 간정맥 (내장 시스템)
  5. 림프 혈관.

문맥과 뇌 정맥 시스템은 서로 일치하지 않으며, 나머지 관형 시스템은 문맥의 분기를 동반하고, 서로 평행하게 진행하며 신경에 의해 결합되는 혈관 - 분비물 묶음을 형성합니다. 림프 혈관의 일부가 간정맥과 함께갑니다.

간세포는 실질적인 피라미드 부분으로, 소위 간성 삼중 체에 인접하여있다. 즉, 2 차 문맥의 가지, 그것과 동반하는 간 동맥의 가지 및 간관의 해당 지점이다.

간에서는 sulcus venae cavae에서부터 왼쪽, 반 시계 방향까지 다음 세그먼트가 구별됩니다.

  • 나는 - 같은 엽의 간엽에 해당하는 왼쪽 엽의 꼬리 부분입니다.
  • II - 같은 이름의 엽의 후부에 국소화 된 좌엽의 후방 분절;
  • III - 그것의 동일한 단면도에서있는 좌엽의 정면 세그먼트,;
  • IV - 왼쪽 엽 (left lobe)의 정사각형 부분은 간과 같은 엽 (lobe)에 해당합니다.
  • V - 오른쪽 엽의 중간 상부 전 안부;
  • VI - 우엽의 측방 하측 전 안부;
  • VII - 우엽의 측 방향 하측 후방 분절;
  • VIII - 오른쪽 엽의 중간 위쪽 부분. 세그먼트 이름은 오른쪽 엽의 일부를 나타냅니다.

우리가 간의 세그먼트 (또는 섹터)를 더 자세히 살펴 보겠습니다.

총계로, 5 개의 분야로 간을 분할하는 것이 일반적입니다.

  1. 왼쪽 측면 섹터는 세그먼트 II (단일 세그먼트 섹터)에 해당합니다.
  2. 왼쪽 파라 메디안 부문은 세그먼트 III와 IV로 구성됩니다.
  3. 오른쪽 paramedian 부문은 V와 VIII 세그먼트로 구성됩니다.
  4. 오른쪽 측면 섹터에는 VI 및 VII 세그먼트가 포함됩니다.
  5. 왼쪽 등쪽 부분은 세그먼트 I (단일 세그먼트 섹터)에 해당합니다.

출생시 간 부분이 명확하게 표현됩니다. 자궁기에 형성된다.

간 부분 구조의 교리는 간을 로브와 로브로 나누는 아이디어와 비교하여 더욱 상세하고 깊다.


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