c 형 간염에 대한 총 항체

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C 형 간염 바이러스에 의한 간 패배는 전염병 전문의와 간호 학자의 심각한 문제 중 하나입니다. 장기간의 잠복기를 특징으로하는 질병에 대해서는 임상 증상이 없습니다. 현재 HCV의 운반체는 질병에 대해 알지 못하고 건강한 사람을 감염시킬 수 있기 때문에 가장 위험합니다.

바이러스에 대해 처음으로 이야기를 시작한 것은 20 세기 후반이었습니다. 그 후 본격적인 연구가 시작되었습니다. 오늘날 그것의 여섯 가지 형태와 많은 수의 하위 유형에 대해 알려져 있습니다. 이러한 구조의 가변성은 병원체가 돌연변이 할 수있는 능력에 기인한다.

간에서 전염성 염증 과정의 발달의 기초는 간세포 (세포)의 파괴입니다. 그들은 세포 독성 효과가있는 바이러스의 직접적인 영향으로 파괴됩니다. 전임상 단계에서 병원성 인자를 밝힐 수있는 유일한 기회는 항체와 바이러스의 유전자 키트를 찾는 실험실 진단입니다.

혈액에서 C 형 간염 항체는 무엇입니까?

약에서 멀리 떨어져있는 사람은 실험실 연구 결과를 이해하기 어렵고 항체에 대해 전혀 모릅니다. 사실 병원균의 구조는 단백질 성분의 복합체로 구성되어있다. 몸에 들어간 후 면역 체계가 반응을 일으키는 것처럼 면역계는 면역 체계를 귀찮게하는 것처럼 반응합니다. 따라서 C 형 간염 항원에 대한 항체 생산이 시작됩니다.

그들은 여러 가지 유형이 될 수 있습니다. 그들의 질적 구성에 대한 평가로 인해 의사는 사람의 감염을 의심하고 질병의 단계를 확립하는 것을 관리합니다 (회복 포함).

C 형 간염에 대한 항체를 검출하는 주요 방법은 면역 측정법입니다. 그 목적은 감염이 신체에 침투 한 것에 대한 응답으로 합성 된 특정 Ig를 검색하는 것입니다. ELISA를 사용하면 질병을 의심 할 수 있으며, 그 후에 추가의 중합 효소 연쇄 반응이 필요합니다.

항체는 심지어 바이러스에 대한 완전한 승리 이후에도 인간의 혈액에서 평생 동안 남아 있으며 병원균과의 과거 면역 접촉을 나타냅니다.

병의 단계

C 형 간염에 대한 항체는 전염성 염증 과정의 단계를 나타낼 수 있습니다. 이는 전문의가 효과적인 항 바이러스제를 선택하고 변화의 동력을 추적하는 데 도움이됩니다. 질병의 두 단계가 있습니다 :

  • 잠재 성. 사람은 이미 바이러스 운반 대 임에도 불구하고 임상 증상이 없습니다. 동시에, C 형 간염에 대한 항체 (IgG) 검사는 양성일 것입니다. RNA와 IgG의 양은 적습니다.
  • 급성 - 항체가, 특히 IgG와 IgM의 증가로 특징 지어지며 이는 병원체의 강렬한 증식과 간세포의 현저한 파괴를 나타낸다. 그들의 파괴는 간 효소 (ALT, AST)의 성장에 의해 확인되며 생화학에 의해 밝혀졌습니다. 또한, RNA 병원성 제제는 고농축에서 발견된다.

치료 배경의 긍정적 인 동력은 바이러스 부하의 감소로 확인됩니다. 회복시, 원인 물질의 RNA는 검출되지 않고 오직 G 면역 글로불린 만이 남아 있으며 전염 된 질병을 나타낸다.

ELISA에 대한 적응증

대부분의 경우 면역은 병원체 자체에 대항하여 강력한 대응을하지 못하기 때문에 병원균 자체에 대처할 수 없습니다. 이것은 바이러스 구조의 변화에 ​​기인합니다. 그 결과로 생성 된 항체는 효과가 없습니다.

대개 ELISA는 부정적인 결과 (질병 초기) 또는 위양성 (임산부,자가 면역 병리 또는 항 HIV 치료)이 가능하기 때문에 여러 번 처방됩니다.

ELISA의 반응을 확인하거나 반박하려면 PCR 및 생화학을 위해 혈액을 기증 할뿐만 아니라 한달 후에 다시 실시해야합니다.

C 형 간염 바이러스에 대한 항체가 조사됩니다 :

  1. 마약 사용자를 주사;
  2. 간경화가있는 사람;
  3. 임신이 운송업 바이러스 인 경우. 이 경우 어머니와 아기 모두 검사를 받게됩니다. 감염의 위험은 바이러스 부하 및 질병 활동에 따라 5 %에서 25 %까지 다양합니다.
  4. 보호되지 않은 성관계 후. 바이러스의 전염 가능성은 5 %를 넘지 않지만 생식기, 동성애자의 점막 손상, 파트너의 빈번한 변경을 좋아하는 사람은 위험이 훨씬 높습니다.
  5. 문신 및 바디 피어싱 후;
  6. 나쁜 평판을 가진 미용실을 방문한 후, 오염 된 도구를 통해 감염이 발생할 수 있기 때문에;
  7. 사람이 기증자가되기를 원한다면 피를 기증하기 전에;
  8. 구급대 원;
  9. 기숙사;
  10. 최근에 MLS에서 풀어 놓았다;
  11. 장기 효소 (ALT, AST)의 증가가 기관에 대한 바이러스 손상을 배제하기 위해 검출되는 경우;
  12. 바이러스 운반자와의 긴밀한 접촉;
  13. 간세 평막 비대증 (간장 및 비장의 양이 증가)이있는 사람들
  14. HIV에 감염된 경우;
  15. 피부 황변, 손바닥 과다 색소 침착, 만성 피로 및 간통이있는 사람;
  16. 계획 수술 전;
  17. 임신을 계획 할 때;
  18. 간에서의 구조적 변화를 가진 사람들, 초음파로 발견됨.

효소 면역 측정법은 사람들의 대량 스크리닝 및 바이러스 운반체 검색을위한 스크리닝으로 사용됩니다. 이는 전염병의 확산을 예방하는 데 도움이됩니다. 간염의 초기 단계에서 시작된 치료는 간경화의 배경에 대한 치료보다 훨씬 효과적입니다.

항체의 유형

실험실 진단 결과를 정확하게 해석하려면 어떤 종류의 항체가 있는지, 그리고 그 의미가 무엇인지 알아야합니다.

  1. 항 -HCV IgG는 면역 글로불린 G로 대표되는 주요 유형의 항원입니다. 이들은 사람의 초기 검사 중에 검출되어 질병을 의심 할 수 있습니다. 대답이 긍정적이라면 과거의 부진한 전염 과정이나 면역력과 바이러스의 접촉에 대해 생각해 볼 가치가 있습니다. 환자는 PCR을 사용하여 추가 진단이 필요합니다.
  2. 항 -HCVcoreIgM. 이 마커 유형은 병원체의 "핵 구조에 대한 항체"를 의미합니다. 그들은 감염 후 곧 나타나고 급성 질환을 나타냅니다. 역가의 증가는 만성적 인 질병 진행 과정에서 면역 방어의 강도와 바이러스의 활성화가 감소함에 따라 나타납니다. 면제가 약하게 긍정적 인 감적 일 때;
  3. 항 -HCV 총계 - 병원체의 구조 단백질 성 화합물에 대한 항체의 총 지표. 흔히 그는 병리 단계를 정확하게 진단 할 수 있습니다. 실험실 연구는 HCV가 인체에 침투 한 순간부터 1-1.5 개월 후에 유익한 정보가됩니다. C 형 간염 바이러스에 대한 총 항체는 면역 글로불린 M 및 G의 분석입니다. 이들의 성장은 감염 후 평균 8 주에 관찰됩니다. 그들은 평생 지속되며 과거 병이나 만성적 인 경과를 나타냅니다.
  4. 항 -HCVNS. 지시약은 병원체의 비 구조 단백질에 대한 항체입니다. 여기에는 NS3, NS4 및 NS5가 포함됩니다. 첫 번째 유형은 질병의 시작 부분에서 감지되며 HCV와의 면역 접촉을 나타냅니다. 감염의 지표입니다. 그 높은 수준의 장기간 보존은간에있는 바이러스 염증 과정의 만성의 간접적 인 표시입니다. 나머지 두 종류의 단백질 구조에 대한 항체는 간염 말기에 검출됩니다. NS4는 장기 손상의 정도를 나타내는 지표이며 NS5는 만성적 인 질병 경과를 나타냅니다. 그들의 역가를 감소시키는 것은 용서의 시작으로 간주 될 수 있습니다. 실험실 연구 비용이 비싸기 때문에 실제로는 거의 사용되지 않습니다.

또 다른 마커가 있습니다 - 이것은 HCV-RNA입니다. 이것은 HCV-RNA이며, 혈액에서 병원체의 유전자 세트를 검색합니다. 바이러스 부하에 따라 감염자가 다소 전염 될 수 있습니다. 연구를 위해 높은 민감도를 갖는 시험 시스템이 사용되어 전임상 단계에서 병원성 물질을 검출 할 수 있습니다. 또한, PCR의 도움으로, 항체가 여전히 존재하지 않는 단계에서 감염이 검출 될 수 있습니다.

혈액 속 항체 출현시기

항체가 다른 시간에 나타나는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이는 감염 염증 과정의 단계를보다 정확하게 확립하고, 합병증의 위험을 평가하며, 발달 초기에 간염을 의심 할 수있게합니다.

총 면역 글로불린은 감염 후 두 번째 달에 혈액에 등록되기 시작합니다. 처음 6 주 동안 IgM 수치는 급격히 증가하고 있습니다. 이것은 질병의 급성 경로와 바이러스의 높은 활동을 나타냅니다. 농도가 최고조에 이르면 그 감소가 관찰되며 이는 질병의 다음 단계의 시작을 나타냅니다.

C 형 간염에 대한 G 항체가 검출되면 급성기가 끝나고 병리학이 만성으로 전환되는 것을 의심 할 가치가 있습니다. 그들은 체내에서 감염된 순간으로부터 3 개월 후에 검출됩니다.

때로는 총 항체가 질병의 두 번째 달에 분리 될 수 있습니다.

항 -NS3에 관해서는, 그들은 혈청 전환의 초기 단계에서 검출되고, 항 NS4 및 NS5는 후기 단계에서 검출된다.

리서치 디코딩

ELISA 방법을 사용하여 면역 글로불린을 검출합니다. 그것은 특별한 효소의 작용하에 진행되는 항원 - 항체의 반응을 기반으로합니다.

일반적으로 총 지수는 혈액에 기록되지 않습니다. 항체의 정량적 평가를 위해 양성 계수 "R"을 사용했습니다. 그것은 생물학적 물질에서 연구 된 마커의 밀도를 나타냅니다. 기준값의 범위는 0에서 0.8까지입니다. 0.8-1의 범위는 의심스러운 진단 반응을 나타내며 환자에 대한 추가 검사가 필요합니다. R 단위를 초과하면 긍정적 인 결과가 발생합니다.

C 형 간염 바이러스 항체

C 형 간염은 제안 된 예방 조치에도 불구하고 전 세계적으로 확산되고 있습니다. 간경화 및 간암으로의 전환과 관련된 특별한 위험으로 인해 우리는 질병의 초기 단계에서 새로운 진단 방법을 개발해야합니다.

C 형 간염에 대한 항체는 바이러스 항원과 그 특성을 연구 할 가능성을 보여줍니다. 그들은 감염자의 감염자를 구별하여 감염자의 환자와 구별 할 수 있도록합니다. C 형 간염에 대한 항체에 근거한 진단은 가장 신뢰할만한 방법으로 간주됩니다.

실망스러운 통계

세계 보건기구 (WHO) 통계에 따르면 현재 C 형 간염에 감염된 사람들의 수는 약 7 천 5 백만 명에 이르며 그 중 80 % 이상이 근로 연령입니다. 매년 170 만 명이 아프다.

감염된 사람들의 숫자는 독일이나 프랑스와 같은 국가의 인구입니다. 즉, 매년 백만 명이 넘는 도시가 감염된 사람들이 완전히 거주하는 세계에 나타납니다.

아마도 러시아에서는 감염된 사람의 수가 약 4-5 백만 명으로 매년 약 58000 명이 추가됩니다. 실제로이 비율은 인구의 4 %가 바이러스에 감염된 것입니다. 감염된 많은 사람들은 이미 병에 대해 모른다. 결국, C 형 간염은 오랫동안 무증상입니다.

진단은 종종 예방 적 검사 나 다른 질병에서의 발견으로 무작위로 만들어집니다. 예를 들어, 표준에 따라 다양한 감염에 대한 혈액 검사를 실시한 계획 수술 기간 동안 질병이 발견됩니다.

결과적으로 4-5 백만명의 바이러스 운반 대 중에서 780,000만이 진단을 알고 있으며 24 만 명의 환자가 의사에게 등록됩니다. 임신 중에 아픈 어머니가 자신의 진단을 모르는 상태에서이 질병을 신생아에게 전가시키는 상황을 상상해보십시오.

비슷한 러시아 상황이 대부분의 나라에서 계속되고있다. 핀란드, 룩셈부르크 및 네덜란드는 높은 수준의 진단 (80-90 %)으로 구분됩니다.

C 형 간염 바이러스에 대한 항체는 어떻게 형성됩니까?

항체는 인체에 ​​외래 미생물이 도입되면서 단백질 - 다당체 복합체로 형성됩니다. C 형 간염이 특정 특성을 지닌 바이러스 인 경우. 그것은 자신의 RNA (ribonucleic acid)를 함유하고 있으며, 간세포에서 돌연변이, 증식, 점진적으로 파괴 할 수 있습니다.

흥미로운 점은 항체가 반드시 아프다는 사실을 발견 한 사람은 복용 할 수 없습니다. 바이러스가 체내에 도입되는 경우가 있지만 강한 면역 세포를 가지고 병리학 적 반응을 일으키지 않으면 서 강제로 박멸됩니다.

  • 수혈하는 동안 멸균 된 피와 준비물이 충분하지 않습니다.
  • 혈액 투석 중;
  • 재사용 가능한 주사기 (약물 포함) 주입;
  • 수술 중재;
  • 치과 절차;
  • 매니큐어, 페디큐어, 문신, 피어싱 제조.

보호되지 않은 성행위는 감염의 위험이 증가한 것으로 간주됩니다. 특히 중요한 것은 임산부에서 태아에게 바이러스가 전염되는 것입니다. 기회는 최대 7 %입니다. C 형 간염 바이러스 및 여성의 HIV 감염에 대한 항체 검출은 20 %입니다.

과정과 결과에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?

C 형 간염에서는 급성 형태가 극히 드물게 관찰되며 대부분 (사례의 70 %까지) 병의 진행이 즉시 만성이됩니다. 증상 중에 주목해야한다 :

  • 증가 된 약점과 피로;
  • 오른쪽 hypochondrium에 무거움의 느낌;
  • 체온 증가;
  • 피부 및 점막의 황변;
  • 메스꺼움;
  • 식욕 감퇴.

이 유형의 바이러스 성 간염은 빛과 anicteric 형태의 우세가 특징입니다. 어떤 경우에는 질병의 발현이 매우 드뭅니다 (사례의 50-75 %에서 무증상).

C 형 간염의 결과는 다음과 같습니다.

  • 간 기능 부전;
  • 돌이킬 수없는 변화를 가진 간경변의 발병 (매 5 번째 환자에서);
  • 심한 문맥 고혈압;
  • 간세포 암종으로의 암 전환.

기존 치료 옵션은 항상 바이러스를 제거 할 수있는 방법을 제공하지 않습니다. 합병증을 추가하면 기증자의 간 이식에 대한 희망 만 남습니다.

인간의 C 형 간염에 대한 항체의 존재를 진단한다는 것은 무엇을 의미합니까?

불만과 질병의 징후가 없을 때 위양성 검사 결과를 제외하려면 혈액 검사를 다시해야합니다. 이 상황은 주로 예방 검진 중에 주로 발생합니다.

중대한 관심은 C 형 간염에 대한 항체에 대한 양성 반응의 확인입니다. 이것은 그러한 변화가 간장의 간세포에 바이러스의 존재에 의해서만 야기 될 수 있다는 것을 나타내며 그 사람이 감염되었다는 것을 확인합니다.

추가 진단을 위해 트랜스 아미노 라제 (알라닌 및 아스파라긴), 빌리루빈, 단백질 및 분획물, 프로트롬빈, 콜레스테롤, 지단백질 및 트리글리 세라이드, 즉 간이 관련된 모든 대사 유형을 결정하기 위해 생화학 적 혈액 검사가 처방됩니다.

혈액에서 C 형 간염 바이러스 (HCV)의 RNA 존재 여부 확인, 중합 효소 연쇄 반응을 이용한 또 다른 유전 물질. 간세포의 기능 장애 및 HCV RNA의 존재를 확인하는 정보는 증상이있는 바이러스 성 간염 진단에 확신을 준다.

HCV 유전자형

여러 나라에서 바이러스의 확산을 연구하면 6 가지 유형의 유전자형을 식별 할 수 있었으며 RNA의 구조적 사슬이 서로 다릅니다.

  • # 1 - 가장 널리 퍼져있는 (감염의 40 ~ 80 %). 1a는 미국에서 지배적이며 1b는 서유럽과 남아시아에서 추가 차이가있다.
  • 2 위 - 어디서나 발견되지만 덜 자주 (10-40 %);
  • 3 위 - 인도 아대륙의 전형적인 호주, 스코틀랜드;
  • 4 호 - 이집트와 중앙 아시아의 인구에 영향을 미친다.
  • 5 번은 남아프리카 공화국의 대표적인 국가입니다.
  • # 6 - 홍콩 및 마카오에 현지화되었습니다.

C 형 간염 항체

C 형 간염에 대한 항체는 크게 두 가지 유형의 면역 글로불린으로 나뉩니다. IgM (면역 글로불린 "M", 중성 IgM)은 바이러스 핵의 단백질에 형성되고, 감염 후 한 달 또는 한 달 안에 생산되기 시작하며, 일반적으로 간에서 급성기 또는 최근에 염증이 시작됨을 나타냅니다. 바이러스의 활동 감소 및 만성 형태로의 질병의 전환은 혈액에서 이러한 유형의 항체가 사라질 수 있습니다.

IgG는 나중에 형성되어 그 과정이 만성적이고 장기간에 걸친 과정으로 옮겨 졌음을 나타내며, 감염된 개체를 발견하기위한 선별 검사 (대량 연구)를 나타내는 주요 마커는 감염된 순간으로부터 60-70 일 후에 나타난다.

최대 도달 기간은 5-6 개월입니다. 표시기는 과정의 활동을 나타내지는 않습니다, 그것은 현재 질병의 징후 일 수 있으며 치료 후 수년 동안 지속됩니다.

실제로 C 형 간염 바이러스 (총 Anti-HCV)에 대한 총 항체를 결정하는 것이 쉽고 저렴합니다. 항체의 양은 두 등급의 마커 (M + G)로 나타납니다. 3-6 주 후에 M- 항체가 축적되면 G가 생성되고 감염 후 30 일째 혈액에 나타나며 평생 동안 또는 전염병이 완전히 제거 될 때까지 남아 있습니다.

나열된 유형은 단백질 복합체로 분류됩니다. 더 미묘한 분석은 바이러스가 아니라 개별적인 비 구조 단백질 구성 요소에 대한 항체 결정입니다. 그들은 면역학 자에 의해 NS로 암호화됩니다.

각 결과는 감염의 특성과 병원균의 "행동"을 나타냅니다. 연구를 수행하면 진단 비용이 크게 증가하므로 공공 의료기관에서는 사용되지 않습니다.

가장 중요한 것은 :

  • 항 -HCV 코어 IgG - 감염 후 3 개월;
  • 항 NS3 - 급성 염증에서 증가;
  • Anti-NS4 - 질병의 장기 경과와 간 세포의 파괴 정도를 강조합니다.
  • 반대로 NS5 - 만성 과정의 높은 확률로 나타나고, 바이러스 성 RNA의 존재를 나타냅니다.

NS3, NS4 및 NS5 비 구조 단백질에 대한 항체의 존재는 특별한 징후에 의해 결정되며, 분석은 검사 표준에 포함되지 않습니다. 구조화 된 면역 글로불린 및 전체 항체의 정의가 충분하다고 간주됩니다.

혈액 속 항체 검출 기간

C 형 간염 바이러스 및 그 구성 요소에 대한 항체 형성의 다른 기간에 따라 감염 시간, 병기 및 합병증 위험을 충분히 정확하게 판단 할 수 있습니다. 진단의이 측면은 최적의 치료를 약속하고 접촉자의 모임을 구성하는 데 사용됩니다.

이 표는 항체 생성의 가능한시기를 나타냅니다

항체 검출 방법의 단계 및 비교 특성 분석

HCV 항체 검출에 대한 연구는 2 단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계에서는 대규모 심사가 수행됩니다. 매우 특이하지 않은 방법이 사용됩니다. 긍정적 인 테스트 결과는 추가 테스트가 필요하다는 것을 의미합니다.

두 번째로, 이전에 긍정적이거나 의심스러운 것으로 가정 된 표본 만이 연구에 포함됩니다. 진정으로 긍정적 인 결과는 매우 민감하고 구체적인 방법으로 확인 된 분석입니다.

의심스러운 최종 시료는 몇 가지 일련의 시약 키트 (2 개 이상) (다양한 제조 회사)로 추가 테스트를 거쳐 제안되었습니다. 예를 들어, 면역 학적 시약 키트는 바이러스 성 C 형 간염 (NS3, NS4, NS5 및 코어)의 4 가지 단백질 성분 (항원)에 대한 항체를 검출 할 수있는 항 -HCV IgG를 검출하는데 사용됩니다. 이 연구는 가장 특수한 것으로 간주됩니다.

검사실에서 항체의 1 차 검출을 위해 선별 검사 시스템 또는 ELISA를 사용할 수 있습니다. 그 본질 : 항원 + 항체의 특정 반응을 특정 표지 효소 시스템의 참여와 함께 고정하고 정량화하는 능력.

확인 방법의 역할에서 면역 블로 팅이 도움이됩니다. ELISA와 전기 영동을 결합합니다. 동시에 항체와 면역 글로블린의 분화가 가능합니다. 2 개 이상의 항원에 대한 항체가 검출되면 샘플이 양성으로 간주됩니다.

항체의 검출 이외에, 진단은 바이러스 성 부하의 질량을 결정할뿐만 아니라 RNA 유전자 물질의 최소량을 등록 할 수있는 중합 효소 연쇄 반응의 방법을 효과적으로 사용합니다.

테스트 결과를 해독하는 방법?

연구에 따르면 간염 단계 중 하나를 확인하는 것이 필요합니다.

  • 잠복 류가 있으면 항체 마커를 검출 할 수 없습니다.
  • 급성기에 - 병원체가 혈액에 나타나면, 감염의 존재는 항체 (IgM, IgG, 총 지수) 및 RNA에 대한 마커에 의해 확인 될 수 있습니다.
  • 회복 단계로 들어가면 IgG 면역 글로불린에 대한 항체가 혈액에 남아있게됩니다.

의사 만 포괄적 인 항체 검사를 완전히 해독 할 수 있습니다. 일반적으로 건강한 사람에게는 간염 바이러스에 대한 항체가 없습니다. 음성 항체 검사의 경우 환자에게 바이러스 성 부하가있는 경우가 있습니다. 이러한 결과는 즉시 실험실 오류 범주로 변환 될 수 없습니다.

광범위한 연구 평가

다음은 RNA (유전자 물질)의 존재와 결합한 항체 검사의 주요 (대략적인) 평가입니다. 마지막 진단은 간에 대한 완전한 생화학 검사를 고려하여 이루어진다. 급성 바이러스 성 C 형 간염에는 IgM 및 핵심 IgG에 대한 항체, 양성 유전자 검사 및 비 구조 단백질 (NS)에 대한 항체가 없습니다.

높은 활성을 갖는 만성 C 형 간염에는 모든 유형의 항체 (IgM, core IgG, NS)의 존재와 바이러스 RNA에 대한 양성 검사가 동반됩니다. 잠복기의 만성 C 형 간염은 핵심 및 NS 유형에 대한 항체, IgM에 대한 결핍, 음성 RNA 검사 값을 보여줍니다.

회복기에는 면역 글로불린 G에 대한 양성 검사가 오래 동안 지속되고 NS 분율의 일부 증가가 가능하며 다른 검사는 음성입니다. 전문가들은 IgM과 IgG에 대한 항체의 비율을 알아내는 것을 중요하게 생각합니다.

따라서 급성기에는 IgM / IgG 비율이 3-4 (정량적으로 IgM 항체가 우세하며 염증 반응이 높음을 나타냄)입니다. 처리 및 접근 회복 과정에서 계수는 1.5-2 배 가량 줄어 듭니다. 이것은 바이러스 활동의 감소로 확인됩니다.

누가 먼저 항체 검사를 받아야합니까?

우선, 병인이 알려지지 않은 간염의 임상 징후가있는 환자를 제외하고 사람들의 일부 우발적 인 환자는 감염의 위험에 노출되어 있습니다. 질병을 조기에 발견하고 바이러스 성 C 형 간염 치료를 시작하려면 항체 검사를 수행해야합니다.

  • 임산부;
  • 혈액 및 장기 기증자;
  • 혈액과 그 성분으로 수혈을받은 사람들;
  • 감염된 어머니에게서 태어난 자녀;
  • 수혈 스테이션의 직원, 기증 된 혈액 및 그 구성 요소로부터의 조제의 조달, 가공 및 보관을위한 부서;
  • 혈액 투석, 이식, 외과 수술, 혈액학, 실험실, 입원 수술실, 절차 및 예방 접종실, 치과 진료소, 구급차 스테이션의 의료진;
  • 간 질환이있는 모든 환자;
  • 장기 이식 후 혈액 투석 센터의 환자, 외과 개입;
  • 마약 클리닉, 결핵 및 피부 및 성병 클리닉 환자;
  • 어린이 가정의 직원, 사양. 기숙 학교, 고아원, 기숙 학교;
  • 바이러스 성 간염의 중심에있는 사람들에게 연락하십시오.

적시에 항체 및 마커 검사를 받으십시오 - 예방을 위해 수행 할 수있는 최소한의 것. 결국 C 형 간염을 "완고한 살인자"라고 불렀던 것도 당연합니다. 매년 C 형 간염 바이러스로 인해 약 40 만 명이 사망합니다. 주된 이유 - 질병 (간경화, 간암)의 합병증.

C 형 간염 예방 백신

C 형 간염 - Anti-HCV (total); 항 -HCV Ig M.

C 형 간염 바이러스에 대한 항체 (항 -HCV 총계) - IgG 및 IgM 종류의 항체 (ELISA에 의해 C 형 간염 바이러스 단백질에 생성 된 총 특이 항체)의 혈액에서 동시에 검출함으로써 C 형 간염 감염을 진단하는 방법. 일반적으로 C 형 간염 바이러스에 대한 항체는 혈액에 존재하지 않습니다. 주요 사용 징후는 바이러스 성 간염의 의심, 간 효소의 활성 증가, 위험한 사람 - 빈번한 주사, 수혈, 약물 중독, 수술 준비, 임신 계획.
C 형 간염의 원인 물질은 RNA 함유 바이러스입니다. 이 유형의 바이러스는 1988 년에 처음 발견되었습니다. 이전에는 A 형 또는 B 형 간염이라고 불 렸습니다. 바이러스는 혈액과 성적으로 전염됩니다. 잠복기는 2 주에서 6 개월입니다. 환자의 상당 부분에서 관찰되는 C 형 간염 (만성 활동성 간염)의 만성 변형은 50 %에 이르며 간경화에서 종종 발생합니다.

인간 C 형 간염 바이러스는 항체가 형성되는 많은 단백질을 포함합니다. 이들은 nucleocapsid 단백질 (핵심), 외피 E1, 단백질 - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B입니다. 이 단백질들은 혈청에서 검출 될 수있는 항체를 형성합니다.

인간의 C 형 간염 바이러스에 대한 총 항체 양은 다양성을 특징으로하지만, 평균적으로 항체 생산은 감염 후 3-6 주에 시작됩니다. 우선, 질병의 3-6 주부터 IgM 클래스의 항체가 형성되기 시작합니다. 1.5-2 개월 후 IgG 클래스의 항체 생성이 시작되어 3-6 개월까지 최대 농도에 도달합니다. 이 유형의 항체는 수년간 혈청에서 검출 될 수 있습니다. 따라서 전체 항체를 검출하면 감염 후 3-6 주 또는 그 이상부터 C 형 간염 진단이 가능합니다. 이 방법의 정립 (ELISA)에서 IgM 및 IgG 클래스 항체의 검출은 선별 검사이며 바이러스 성 C 형 간염 진단에는 충분하지 않으며 면역 블롯 방법 (Western-blot)에 의한 확인이 필요하다는 점을 염두에 두어야합니다. 최신 시험 시스템 (ELISA 방법)의 감도를 감안할 때, 감염 가능성이있는 4-6 주 이전에 연구를 수행하는 것이 좋습니다.

간염 바이러스 Santi-HCV IgM에 대한 항체는 IgM 클래스의 면역 글로불린의 혈액에서 C 형 간염 바이러스의 단백질에 형성되는 특이 항체를 검출하여 C 형 간염 감염을 검출하는 방법입니다. 주요 사용 징후 : C 형 간염 감염의 가능성 의심, 바이러스 성 간염 진단, 위험 그룹 검사, 수술 준비, 임신 계획.
C 형 간염의 원인 물질은 RNA 함유 바이러스입니다. 이 유형의 바이러스는 1988 년에 처음 발견되었습니다. 이전에는 A 형 또는 B 형 간염이라고 불 렸습니다. 바이러스는 혈액과 성적으로 전염됩니다. 잠복기는 2 주에서 6 개월입니다. 환자의 상당 부분에서 관찰되는 C 형 간염 (만성 활동성 간염)의 만성 변형은 50 %에 이르며 간경화에서 종종 발생합니다.
바이러스 성 C 형 간염에 대한 IgM 항체를 측정하는 방법은 감염의 활성 단계를 확인하는 것을 가능하게합니다. 즉, 급성 C 형 간염의 특징입니다. IgG 및 IgM의 부류. IgM 항체는 대개 감염 후 4-6 주 사이에 혈액에 나타납니다. 그들의 농도는 질병의 6 개월까지 감소하고 재감염에 따라 증가 할 수 있습니다. IgG 항체에 대한 IgM의 우세는 질병의 높은 활성을 나타냅니다. 회복하면이 비율이 감소합니다. 만성 C 형 간염 치료에서 IgM 클래스의 항체가 검출 될 수 있다는 사실을 염두에 두어야합니다. 만성 C 형 간염 치료의 농도가 감소하면 치료 효과가 나타납니다. IgM 항체의 역가는 바이러스 성 C 형 간염의 재 활성화 단계에서도 관찰됩니다.

HCV 혈액 검사 : C 형 간염의 조기 진단

C 형 간염은 감염에 의한 비경 구 (혈액을 통한)가있는 바이러스 성 질환으로 종종 구식 형태로 발생하며 만성 장기간 진행되기 쉽습니다. 이 질병은 C 형 간염 바이러스 (HCV)를 일으 킵니다. 간장에 영향을줌으로써 바이러스가 염증을 일으켜 간세포가 사망하게됩니다. 바이러스가 첫 번째 임상 증상까지 혈류에 유입되는 순간부터 평균 2 주에서 26 주가 경과합니다. 내부 기관의 부분에서 hepatosplenomegaly (간 및 비장이 확대됨)와 간 효소가 증가하는 것으로 나타납니다. 대부분의 경우, 1 차 감염의 발현은 관찰되지 않으며, 사람은 그것에 대해 알지 못하고 운반자 및 감염원입니다. C 형 간염의 무증상 경과로 인해이 질병의 진단은 수혈이나 수혈과 함께 우연히 이루어집니다.

C 형 간염 바이러스에 대한 항체는 감염 후 3 개월 후에 무증상 과정으로 나타나거나 급성 형태의 임상 양상 (증상)이 나타난 지 2 주 후에 생성됩니다. 훨씬 일찍 감염 2 주 후, 바이러스 RNA는 PCR (polymerase chain reaction)에 의해 혈액에서 검출됩니다.

HCV에 대한 혈액 검사는 환자의 혈액에서 C 형 간염 바이러스 (항 -hcv)에 대한 특이 항체를 검출하는 방법입니다. 연구를 위해 정맥혈이 채취됩니다. 진단은 효소 면역 측정법을 사용하여 수행됩니다. C 형 간염 항체는 IgG와 IgM (Ig는 면역 글로불린)의 두 가지 유형으로, 총 수를 anti-hcv라고합니다. 혈액에 이러한 항체가 존재하면 C 형 간염 및이 질환으로 인한 감염이있을 수 있습니다. 연구 된 혈액에서 클래스 M 항체의 존재는 만성 질환 또는 회복을위한 클래스 G 항체의 존재, 과정의 급성 특성을 나타냅니다.

항 -hcv에 대한 혈액 검사의 특별한 준비는 필요하지 않지만 공복시에 혈액을 제공하는 것이 좋습니다. 양성 결과가 가능하므로 간 효소의 수준을 모니터링하기 위해 생화학 적 혈액 검사를 받아야합니다.

항 -hcv에 대한 효소 연쇄 면역 흡착 분석은 C 형 간염 바이러스에 특이적인 항체의 결정에 대해 매우 민감한 검사로서 90 % 정확도로 질병을 진단합니다. 보다 정확한 방법은 ECL (electrochemiluminescent) 분석입니다. 민감도는 98 %입니다.

HCV에 대한 양성 혈액 검사를받은 경우,보다 효과적인 치료를 위해 바이러스의 유전자형 분석을 수행하는 것이 좋습니다. 현재 C 형 간염 바이러스에는 6 가지 유전형이 알려져 있으며, 각각의 바이러스는 각기 다른 방식으로 특정 치료법을 적용 할 수 있습니다. 의사의 작업을 용이하게하고 회복 가능성을 높이려면 바이러스의 특정 유전자형을 치료해야합니다.

사람들의 80 %는 C 형 간염이 만성이고 20 %는 신체 자체에서 제거된다는 것을 기억해야합니다.

항 -hcv에 대한 위양성 검사는 극히 드문 경우이며 ELISA 분석에서 10 % 이하입니다. 이 결과의 원인은 체액 성 면역의 인공 자극이 수행되는 조건 일 수 있습니다 :

  • 자가 면역 질환;
  • 종양학 질병;
  • 급성 전염병 과정.

혈액에서 HCV를 검출 할 때 중요한 지표는 신체의 바이러스 부하입니다. 이 표시기를 사용하면 몸에있는 바이러스의 상태를 확인할 수 있습니다. 높은 바이러스 부하는 활성 재생산을 나타냅니다. 즉 프로세스의 만성화 또는 신체의 바이러스 제거 및 복구에 관한 것입니다.

항 -hcv가 급성 임상 증후 발병 후 2 ~ 4 주 이내에 생성되고 무증상 혈류가 몇 개월 만에 생성되며 순환 형으로 생성되기 때문에 (혈액 내 바이러스 성분의 농도가 낮기 때문에) 진단 방법은 감염의 초기 단계에서 100 % 효과적이지 않습니다.

항 -HCV 진단 키트

현재 중합 효소 연쇄 반응에 의한 RNA 바이러스의 검출은 "간염"을 진단하는 가장 신뢰할 수있는 진단 방법입니다. 중합 효소 연쇄 반응의 양성 결과는 간세포에서 바이러스의 활성 증식을 나타낸다.

C 형 간염과 B 형 간염의 차별 진단은 효소 면역 측정법에 의해 결정되는 혈액 hbs- 항원 (호주 항원)의 B 형 간염의 존재입니다.

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기억하십시오 : 자기 치유는 위험합니다!

지식베이스 : 항 -HCV, 항체

C 형 간염 바이러스, 항 -HCV에 대한 총 항체.

C 형 간염 바이러스, IgM, IgG에 대한 항체; 총 HCVAb.

어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

연구 준비 방법?

피를 기증하기 전에 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오.

연구에 관한 일반 정보

C 형 간염 바이러스 (HCV)는 간세포를 감염시켜 간염을 일으키는 Flaviviridae 계열의 RNA 함유 바이러스입니다. 그것은 혈액 세포 (호중구, 단핵 세포 및 대 식세포, B- 림프구)에서 증식 할 수 있으며 저온 글로블린 혈증, 쇼그렌 병 및 B 세포 림프 증식 성 질환의 발병과 관련이 있습니다. 바이러스 성 간염의 모든 원인 물질 중에서 HCV는 변이가 가장 많으며 돌연변이가 높기 때문에 인간 면역계의 방어 기작을 피할 수 있습니다. 질병의 예후와 항 바이러스 요법의 효과에 대해 다른 의미를 지닌 6 가지 유전자형과 많은 바이러스 아형이 있습니다.

전염의 주된 방식은 혈액을 통한 것입니다 (혈액 및 혈장 요소 수혈, 기증자 장기의 이식, 비 살균 주사기, 바늘, 문신을하는 도구, 피어싱). 이 바이러스는 성관계를 통해 전달 될 수 있고 출산하는 동안 어머니로부터 아이로 전염 될 가능성이 있습니다. 그러나 이것은 자주 발생하지 않습니다.

급성 바이러스 성 간염은 대개 무증상이며 대부분의 경우 발견되지 않습니다. 감염된 사람 중 15 %만이 구역질과 함께 급성 질병입니다. 신체 통증, 식욕 부진 및 체중 감소, 거의 황달이 동반되지 않음. 감염된 사람의 60-85 %는 만성 감염이 발생합니다. 만성 감염은 만성 B 형 간염 빈도의 15 배입니다. 만성 바이러스 성 C 형 간염은 간 효소와 가벼운 증상의 증가로 울퉁불퉁합니다. 환자의 20-30 %에서 간경화가 발생하여 간 기능 부전 및 간세포 암의 위험이 증가합니다.

특이 면역 글로불린은 바이러스 코어 (코어 뉴 클레오 캡시드 단백질), 바이러스 엔벨로프 (E1-E2 핵 단백질), 및 C 형 간염 바이러스 게놈 (NS 비 구조 단백질)의 단편으로 생성된다. 대부분의 HCV 환자에서 첫 번째 항체는 감염 후 1 ~ 3 개월 후에 나타나지만 1 년 이상 혈액에서 사라질 수 있습니다. 5 %의 경우에는 바이러스에 대한 항체가 검출되지 않습니다. 동시에, C 형 간염 바이러스의 항원에 대한 총 항체의 검출은 HCV에 대한 증언이 될 것입니다.

질병의 급성기에는, 뉴 클레오 캡시드 단백질 코어에 대한 IgM 및 IgG 클래스의 항체가 형성된다. 잠재적 인 감염의시기와 그것이 재 활성화 될 때, NS 비 구조 단백질 및 코어 뉴 클레오 캡시드 단백질에 대한 IgG 클래스의 항체가 혈액 내에 존재한다.

감염 후 특정 면역 글로불린은 8-10 년간의 혈액 순환을 통해 점차적으로 농도가 감소하거나 매우 낮은 역가로 수명이 지속됩니다. 그들은 바이러스 감염으로부터 보호하지 못하고 재감염과 질병의 발병 위험을 감소시키지 않습니다.

연구에 사용 된 것은 무엇입니까?

  • 바이러스 성 간염 진단을 위해
  • 간염의 감별 진단.
  • 이전에 옮겨진 바이러스 성 C 형 간염을 확인합니다.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

  • 바이러스 성 간염의 증상과 간 전이 효소의 수치가 증가했습니다.
  • 과거의 간염에 대해 알려졌다면, 원인 불명.
  • 바이러스 성 간염에 걸릴 위험에있는 사람들을 검사 할 때.
  • 검사를 선고 할 때.

결과는 무엇을 의미합니까?

참고치 (C 형 간염 검사 요율)

S / CO 비율 (신호 / 컷오프) : 0 - 1.

항 -HCV 양성 결과의 원인 :

  • 급성 또는 만성 바이러스 성 C 형 간염;
  • 이전에 전염 된 바이러스 성 C 형 간염

항 -HCV 음성 결과의 원인 :

  • 몸에 C 형 간염 바이러스가 없다.
  • 감염 후 초기;
  • 바이러스 성 C 형 간염에 항체가 없다는 것 (혈청 음성 선택, 약 5 %의 경우).

결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

  • C 형 간염 분석을 위해 부적절한 물질을 섭취하고 저장하는 경우, 신뢰할 수없는 결과를 얻을 수 있습니다.
  • 혈액 내의 류마티스 인자는 위양성 결과에 기여합니다.
  • 항 -HCV가 양성이면 바이러스 (NS, Core)의 구조 및 비 - 구조 단백질의 정의로 바이러스 성 C 형 간염의 진단을 확인하기위한 검사가 수행됩니다.
  • 감염의 위험 인자와 C 형 간염 바이러스가 의심되는 경우 특정 항체가없는 경우에도 PCR 법으로 혈액에서 PCR을 검출하는 것이 좋습니다.

누가 연구를합니까?

감염 학자, 간호사, 위장병 학자, 치료사.

  • Zh.I. Vozianova 감염성 및 기생충 질환 : 3 톤 - K. Health, 2000. - 1 권. 600-690.
  • Kiskun A. A. 임상 실습에서의 면역 학적 및 혈청 학적 연구. - M. OOO MIA, 2006. - 471-476 p.
  • 해리슨의 내과 원칙. 16 th ed. NY : McGraw-Hill; 2005 : 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F 및 기타. C 형 간염 바이러스의 생체 내 세포에는 바이러스 부하, 바이러스 유전자형 및 세포 표현형의 영향이 있습니다. 피. 1998 5 월 15 일, 91 (10) : 3841-9.PMID : 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. 생체 내 및 생체 내 C 형 간염 바이러스 복제를위한 인간 세포 유형 : 오래된 주장 및 현재 증거. Virol J. Jul 11; 8 : 346. doi : 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID : 21745397.

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