간염 포럼

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HBV의 바이러스 성 부하 치료에 도움

HBV의 바이러스 성 부하 치료에 도움

포스트 알레한드로»2016 년 9 월 16 일 14:59

다시 : HBV의 바이러스 성 부하 다루는 데 도움이

메시지 rodon»2016 년 9 월 16 일 15:33

40
HBV : 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16

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포스트 알레한드로»1620 년 9 월 16 일 15:55

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Post Alejandro»2016 년 9 월 18 일 4:33

다시 : HBV의 바이러스 성 부하 다루는 데 도움이

메시지 rodon»2016 년 9 월 18 일 13:22

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HBV : 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16

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Dima에게 보내는 메시지 31»2016 년 10 월 13 일 16:57

C 형 간염 바이러스 부하

간염의 현대 진단은 원인을 규명 할뿐만 아니라 질병의 단계, 간 손상의 강도를 결정할 필요가 있습니다. 이는 최적의 치료 옵션을 선택하고 환자의 생명을 예측하는 데 필요합니다.

C 형 간염 바이러스 부하는 문제를 해결하고 의사의 질문에 답하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다. 그것은 아픈 사람의 혈액에서 바이러스의 리보 핵산 (RNA)의 구성에 대한 정성 및 정량 분석에 근거합니다. 얻어진 지표에 따르면, 간 병리 진행 속도를 신뢰성있게 판단 할 수있다.

품질 지표를 결정하는 방법은 무엇입니까?

바이러스 성 C 형 간염의 진단은 특별한 민감한 검사에서 수행됩니다. 정성 분석은 환자의 혈액 세포에 바이러스의 존재를 확인하거나 거부합니다. 결과는 (+) 또는 (-), "예"또는 "아니오"의 형식으로 표시됩니다. 초기 단계에서도 질병을 나타내지 만, 바이러스의 "힘"인 간 손상 발생의 강도를 확인할 수는 없습니다.

충분히 특수한 신속 시험과 혈액 방울을 수행합니다. 바이러스에 대한 항체를 검출 할 수 있습니다. 약국에서 구입할 수 있습니다. 그것은 플라스틱 스트립 세트, 피펫 및 손가락을 찔러 내기위한 바늘 장치로 구성됩니다. 혈액은 피펫으로 채취하여 지정된 구획에 넣습니다.

결과는 10-15 분 후에 얻어진다. 줄무늬가 두 개 나타나면 "예"라고 표시됩니다. 하나는 "아니오"입니다. 또 다른 약한 얼룩을 볼 수 있습니다. 그것은 항체의 낮은 농도로 간주 될 수 있습니다.
긍정적 인 반응을받은 후에 환자는 정확한 진단을 받아야합니다.

C 형 간염의 체내 질적 장애는 임상 및 생화학 적 연구에 의해 확인됩니다. 다음 결과는 고도의 간 세포 손상 및 장기 기능의 손상을 나타냅니다.

  • ESR, 헤모글로빈의 성장;
  • 소변에서 유비 빌린 (urrobilin)과 빌리루빈 (bilirubin) 검출;
  • 여러 번 트랜스퍼 라제 (알라닌 및 아스파르트 산)에 의해 증가;
  • 프로트롬빈 지수 및 알부민 감소;
  • fructose-1- phosphataldolase F-1-FA의 성장, thymol test; 혈청 콜레스테롤, 트리글리 세라이드, 빌리루빈의 유의 한 증가.

손상된 간 기능의 증거는 다음과 같은 효소입니다 :

  • 알칼리성 포스파타제;
  • 소르비톨 탈수소 효소;
  • 락 테이트 데 하이드로게나 제;
  • 감마 글루타민 트랜스 페티 타제;
  • 감마 글루 타밀 전이 효소.

그들은 폴리 클로닉 생화학 실험실에서 연구됩니다. 조성의 날카로운 편차는 바이러스 부하에 대한 추가 정량 검사를 필요로합니다.

바이러스 부하를 정량화하는 방법

C 형 간염 바이러스는 다른 바이러스와 달리 많은 종류 (유전형)를 가지고 있습니다. 9 종 이상의 품종이 확인되었는데, 각각은 여전히 ​​3-4 종의 하위 유형으로 세분됩니다. 이렇게하면 바이러스가 변이됩니다.

모든 유전 물질은 RNA로 둘러싸여 있으며 미생물 세포의 핵 구조에 위치해 있습니다. 정량적 방법은 질병의 형태와 염증 과정의 단계를 확립 할 필요가있을 때 확인되지 않은 확실한 진단에 사용됩니다.

환자의 혈액 1ml에 포함 된 바이러스 세포의 수를 계산합니다. C 형 간염 바이러스 RNA가 클수록 병변의 활동도가 높습니다. 이것은 건강한 간세포에 전염되는 질병 진행의 위협을 나타냅니다. 세포의 수가 정상보다 훨씬 높지 않으면 결과는 여전히 바이러스 성 부하로 간주됩니다.

면역 학적 방법을 사용하여 "아픈"세포에서 RNA의 양을 결정합니다. 그들은 특정 항체의 확인 또는 반대로 알려진 시약에 노출되었을 때의 항원으로 구성됩니다.

효소 면역법 (ELISA)의 방법에서는, 효소로 표지 된 표준 항체가 환자의 혈청에 도입된다. 혈액에 C 형 간염 바이러스의 항원 구조가 포함되어 있으면 항원 + 항체 복합체가 색소의 색을 변화시킵니다. 양적 계산은 항원 분자의 비례 정렬에 기반합니다.

Immunoblot 방법은 ELISA와 전기 영동에 의한 예비 혈장 분리를 결합한보다 민감합니다. C 형 간염 마커 (항체 및 면역 글로불린)를 확인할 수 있습니다. RNA 얼룩을 이용한 연구에서 단백질 얼룩. 분석 시간은 3 시간에서 2 일입니다.

방사성 면역 분석 (Radioimmunological analysis, RIA) - 표지 된 동위 원소를 사용하여 반응의 성분을 정량화하는 것을 특징으로합니다. 연속적인 복사 측정이 최종 수치를 제공합니다. 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)의 방법은 면역 학적이지 않습니다. 그 중요성은 과대 평가하기가 어렵습니다.

사실 RNA의 특정 유전자 정보가 극도로 작기 때문에 아미노산 사슬의 복제 (복사)가 수행되어 기질의 총 질량이 증가합니다. 따라서 게놈 연구는 가장 신뢰할만한 것으로 간주됩니다. 임상 증상 발현이 오래 걸리기 5 일 전부터 감염 될 때 긍정적 인 결과를 보여줍니다. 건강한 사람의 경우 결과는 부정적입니다.

WHO의 권고 중 하나는 C 형 간염 바이러스 RNA를 검출하기위한 3 가지 PCR 분석으로,이 분석을 "test 321"이라고합니다.

전문가들은 적어도 60 IU / ml의 바이러스 부하를 3 배로 확인한 것만으로도 다른 마커가없는 경우에도 신뢰할 수있는 진단 표지로 간주된다고 결론지었습니다.

일반적으로 PCR을위한 혈액은 치료 전에 처음 복용 한 다음 1, 4, 12 및 24 주 후에 복용합니다. 3 개월의 치료 (12 주) 후 연구는 사용 된 약물의 유효성을 나타내는 지표로 간주됩니다.

포크 DNA (R-DNK)의 방법. 싸고는 있지만 효율적이지는 않습니다. 공공 의료 시설에 적합합니다. 대규모 그룹의 사람들을 즉시 조사 할 수 있습니다. 바이러스가 있으면 부정적인 결과를 낼 수 있습니다. 더 합리적으로이 방법은 추가 검사로 사용하는 것이 좋습니다.

전사 증폭 방법 (TMA). 충분한 효율성으로 가장 간단하고 저렴합니다. R-DNK 환자의 병리학 및 감염 정도는 TMA가 5 ~ 10 ME 인 500 ME 이상의 수준으로 간주됩니다.

바이러스의 농도

인간의 혈액에서 바이러스의 함량이 높을수록 감염성이있는 다른 사람들에게는 더 위험합니다. 치료의 효과는 바이러스 양을 줄이는 방법에 달려 있습니다. 이 기준은 회복 예측에 고려됩니다.

병원균의 내용은 역학에서 검사됩니다. 바이러스 부하를 줄이는 것이 가능하다면 약물이 효과적이라고 여겨지므로 환자를 유지 관리 약으로 옮길 수 있습니다. 용량 조절이나 약물 대체의 역동성에 대한 부정적인 분석. 환자의 상태에 대한 일반적인 평가는 임상 및 생화학 검사의 결과와 동시에 비교함으로써 제공됩니다.

첫 번째 연구는 일주일이 필요합니다. 반복 분석의 역 동성은 한 달 후에 수행됩니다. 증상이없는 사람에게서 항체 검사가 양성인 경우, 매년 바이러스 부하 검사를 반복해야합니다.

연구 결과의 해석은 어떤가?

결과에 따라 일반적인 품질 결과가 발행됩니다 (음 또는 양수). 바이러스가 탐지되면 감염 정도의 특성을 세부적으로 정량적으로 지정합니다.

C 형 간염의 바이러스 부하에 대한 설명은 국제 단위 (IU / ml)로 수행됩니다.

  • 높은 지표가 고려된다 - 800,000 IU / ml 이상;
  • 낮은 바이러스 부하 - 800,000 미만.

동시에 첫 번째 경우에는 200 만개 / ml 이상이 고려되며, 두 번째 경우는 적습니다. 고부하에서는 활성 염증 과정에 대해 이야기합니다. 이 표에는 하중의 정도에 대한보다 자세한 해석이 포함되어 있습니다.

만성 B 형 간염

만성 B 형 간염은 6 개월 이상 지속되는 B 형 간염 바이러스에 감염되는 동안 발생하는 다양한 정도의 만성 비염 산성 간 질환입니다.

ICD-10에 따르면, 그것은 코드로 등록됩니다 :

  • B 18.1 - "델타 약제가없는 만성 B 형 간염".
  • B 18.0 - "델타 요원과 만성 B 형 간염".

전 세계 인구의 약 3 분의 1이 HBV 감염 마커를 가지고 있으며, 약 3 억 5 천만 명이 현재의 만성 HBV 감염의 마커이며 광범위한 바이러스 옵션과 질병 결과 - 바이러스 성 질환이 낮은 HBV 보균자부터 만성 B 형 간염에 이르기까지 활발한 활동 및 전환 가능성 있음 CPU 및 HCC.

만성 B 형 간염 (간경변 및 간암)의 불리한 결과로부터 매년 약 1 백만 명의 사람들이 세상에서 죽습니다. 진행성 CHB의 최종 단계는 매년 실시되는 간 이식의 5-10 %를 담당합니다.

만성 HBV 감염의 자연 경과

만성 B 형 간염의 자연 경과를 장기간에 걸쳐 관찰 한 결과, 진단 후 5 년간 CP의 누적 발생률은 8 ~ 20 %이고, 향후 5 년간의 보상 부진은 20 %이며, 보상 된 간경변 환자의 생존 확률은 5 년 - 80-86 %.

비 보조 CP 환자에서 5 년 생존 예후는 매우 좋지 않습니다 (14-35 %). CHB의 결과에서 간경변증이 확진 된 환자의 간세포 암종 발생률은 2 ~ 5 %이며 여러 지역에서 다양합니다.

B 형 간염 바이러스로 인한 간 질환의 경과 및 경과는 주로 인체의 면역계와 바이러스의 관계에 의해 결정됩니다. 만성 HBV 감염의 자연 경과 과정에서 반드시 반복적으로 교대되는 것은 아닌 여러 단계가 있습니다. 질병의 단계는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 환자의 혈액 HBeAg (CHB의 HBe- 양성 및 HBe- 음성 변이체)의 유무,
  • AlAT의 활동 정도 및 바이러스 혈증의 정도,
  • 질병의 조직 학적 사진 -
    • 면역 내성 단계
    • 면역 반응기
    • 비활성 캐리어 상태
    • 재 활성화 단계.

유년기에 감염되고 평균 20-30 세까지 지속되는 젊은 사람들에게 원칙적으로 등록 된 면역 내성의 단계는 만성 HBe 양성 간염의 면역 활성기에 접어 들면서 세 가지 시나리오로 진행될 수 있습니다.

  • 첫 번째는 40 세 미만의 환자의 25-50 %에 등록 된 자발적인 혈청 전환 및 HBsAg 운송의 비활성 단계로 질병의 전환입니다.
  • 두 번째는 CP를 개발할 위험이 높은 HBe 양성 만성 B 형 간염의 진행 과정입니다.
  • 세 번째는 핵심 HBV 영역의 돌연변이가 발생하여 HBe 양성 간염이 HBe 음성의 만성 간염으로 전환 된 것인데,이 바이러스의 변종이 더욱 우세하여 HBV의 돌연변이 형태가 점차적으로 증가하는 전형적인 HBeAg 생산이 중단됩니다.
    동적 테스트의 경우 바이러스 혈증의 수준은 10 4 -10 10 copies / ml (200 IU / ml - 200 000 IU / ml)이며 간에서 활성 염증 과정이 계속됩니다.

만성 HBV 감염 과정의 단계에 따라 환자의 진단은 특정 시점에 이루어 지지만 질병의 한 단계가 다른 단계로 넘어갈 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다.

HBeAg 생산의 자발적 및 치료 관련 중단과 HBeAg 생산에 대한 중단 (HBeAg 생산으로의 중단)이 계속되면 HBeAg (항 HBe)에 대한 항체가 지속적으로 기록되어 HBeAg 혈청 전환으로 진단됩니다.

자발적 또는 치료 관련 HBeAg 혈청 전환은 대개 다음과 같은 결과를 초래합니다 :

  • HBV DNA의 수준을 최소 또는 심지어 감지 할 수없는 수준 (5 copies / ml)으로 줄이는 것은 약 20,000 IU / ml (2x10 4 IU / ml)입니다.

현재 혈액에서 HBV DNA를 검출하는 가장 유망한 방법은 실시간 PCR 검출을 이용한 PCR 기반 검사 시스템을 이용하는 것입니다. 이러한 검사 시스템은 일반적으로 최적의 분석 특성을 가지고 있습니다 : 10-100 IU / ml에서 10 8 -10 IU / ml까지의 가장 넓은 선형 측정 범위 (바이러스 부하를 정량화하기위한), 높은 분석 감도 (10-100 IU / ml)과 특이도.

만성 B 형 간염의 형태 학적 (조직 학적) 진단

간경변 생검 (PBP)

만성 B 형 간염 환자에서 PBP의 징후는 HBV 바이러스 혈증, HDV RNA (델타 제제가있는 HBV) 및 혈액 내 HCV RNA (만성 혼합 간염 : B + C 또는 B + C + D)의 검출 가능한 수준입니다. 생체 검사는 진단 (간염의 활동 정도와 섬유증 단계)을 명확히하고 치료 적응증을 결정하기 위해 시행됩니다.

염증 과정의 활동과 섬유증의 중증도는 만성 B 형 간염 환자에서 항 바이러스 치료의 필요성을 결정할 때 고려되는 두 가지 주요 조직 학적 특성입니다.

형태학면에서 "불활성 담체 HBsAg"은 간의 염증성 괴사 과정을 최소화하고 섬유화가없는 만성 B 형 간염으로 정의 할 수 있습니다. "만성 간염"은 섬유증의 한 단계 또는 다른 단계의 형성과 함께 최소 활성 이상의 괴사 염증 과정과 "간경변 간 "- 섬유증의 4 단계로.

METAVIR, Knodell, Ishak (표 5와 6)의 3 가지 주요 반 정량 평가 시스템에서 활동 정도와 간염 단계를 연구합니다.

표 5 간염의 괴사 성 염증 유발 정도에 대한 형태 학적 진단

* CHB의 치료를위한 표시.

표 6 간 조직 섬유화 단계의 형태 학적 진단

* 치료를위한 표시.
** CHB 또는 CHC의 치료 지침.

PBS를 시행 할 수없는 경우 ALT 활동 수준, 혈소판 수, 단백질 스펙트럼 지표, 간 초음파, 섬유증 연구 방법의 비 침습적 방법 결과 및 DNA 수준을 고려하여 특정 치료 처방에 대한 정확한 진단 및 적응증을 종합적으로 검사합니다. 혈중 HBV (바이러스 성 부하 수준).

만성 HBV 감염의 다양한 형태에 대한 진단 기준

진단 기준에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈액 생화학 파라미터 (AlAT, AsAT 등의 활성 수준);
  • 혈액 내 HBV DNA 측정 결과 (PCR 정성 및 정량 방법 사용);
  • 간 생검에 대한 형태 학적 연구 결과.

무증상 HBsAg 운송 :

  • (HBeAg, 항 HBcore IgM), 정상 값인 AlAT 및 AsAT의 HBV 복제의 혈청 학적 표지자가없는 경우 6 개월 이상 동안 HBsAg의 지속성.
  • 간 조직의 조직 학적 변화가 없거나 최소한의 괴사 염증성 활동을 보이는 만성 간염의 그림 - 조직 활성 지수 (IGA) 0-3.
  • 혈액에서 HBV DNA의 검출 불가능한 수준 (PCR의 정성 분석).

만성 B 형 간염 :

  • AlAT의 수준은 정상보다 높거나 물결 모양으로 증가합니다.
  • 10 4 copies / ml (2000 IU / ml) 이상의 바이러스 부하;
  • 간에서 mologicheskie 변화 (IGA는 Knodell에서 4 점 이상).

CHB 결과 간 간경변증 :

  • 초음파 데이터 (초음파)에 의해 확인되는 문맥 고혈압의 증상 - 포털 또는 비장 정맥 및 식도 이스트 내시경 검사 (EGD) - 식도 정맥류 (ARV)의 확장;
  • 임상 및 실험실 증상 (외 간성 징후, 복수, 혈소판 감소증, Ritis 계수 (AST / AlAT)> 1 등);
  • 간 생검의 형태 학적 특징 (4 단계 섬유화).

실험실 및 도구 모니터링

HBsAg 비활성 캐리어

비활성 HBsAg 캐리어는 최소한의 간 손상으로 항 바이러스 요법을 필요로하지 않습니다. 검사실 모니터링의 목적은 바이러스 혈증, ALT 활성도 및 만성 HBV 감염의 진행을 제어 할 수있는 종양 성장 마커 (alpha-fetoprotein)의 존재 여부를 스크리닝하는 것입니다.

만성 B 형 간염

CHB 환자는 실험실 매개 변수의 특정 조합과 간 생체 검사의 형태 학적 연구 결과를 사용하여 항 바이러스 요법을 시행해야합니다. 검사실 매개 변수 및 도구 검사를 모니터링하는 목적은 치료를 위해 B 형 간염 환자를 식별하고 후자의 효과 및 안전성을 평가하는 것입니다 (할당 된 경우).

만성 B 형 간염 결과의 간경화

CHB의 결과에서 간경변증을 앓고있는 모든 환자는 항 바이러스제 치료가 필요하며, 간 기능이없는 CPU가있는 경우 간 이식이 필요합니다. 검사실 매개 변수 및기구 검사 결과를 모니터링하는 목적은 치료의 효과를 평가하고, 간 이식 후보자를 확인하고, HCC를 선별하는 것입니다. 만성 B 형 간염 바이러스 감염 환자의 권장 진단 테스트 및 검사 빈도는 표에 표시되어 있습니다. 7

표 7 만성 B 형 간염 바이러스 감염 환자의 검사 및 빈도

만성 HBV 감염 환자의 특수 그룹에서의 실험실 모니터링

델타 약제를 사용하여 만성 B 형 간염 환자를 관리하는 경우 실험실 매개 변수를 모니터링하는 목표는 치료를위한 적응증 (혈액에서 HDV RNA의 존재 여부)을 확인하고 HCC를 스크리닝하여 항 바이러스 요법의 효과와 안전성을 평가하는 것입니다. 만성 B 형 간염 환자에게 HCV 감염 표지자 또는 델타 제제 만성 B 형 간염 환자를 처치 할 때 치료에 대한 적응증 (HDV RNA 및 HCV RNA 존재 여부)을 확인하고 항 바이러스 요법의 효능 및 안전성을 평가하기위한 모니터링을 수행했습니다. 권장 진단 검사와 delta 제제가있는 만성 B 형 간염 환자와 혼합 병인 (B + C 또는 B + C + D)의 만성 간염 환자의 검사 및 기기 검사의 다양성이 표에 나열되어 있습니다. 8

표 8 만성 B 형 간염 환자에서 델타 - 제제를 병용하고 병의 병인이 혼합 된 환자의 연구 및 검사 빈도

C 형 간염 바이러스 부하

바이러스 성 C 형 간염은 간 조직의 염증과 함께 급성 또는 만성 형태로 발생하는 위험한 질병입니다. 질병의 진단에는 역사, 임상 결과, 초음파 및 혈액 생화학 결과 등 다양한 요소가 중요합니다. 문제는 모든 간염이 비슷한 증상을 보이며 치료를 위해 질병의 원인과 단계를 정확하게 결정할 필요가 있다는 것입니다. 혈청 학적 방법을 이용한 바이러스 성 간염, 즉 혈청과의 반응. 도움을 받으면 바이러스를 식별하고 식별 할 수있을뿐 아니라 정확한 숫자를 결정할 수 있습니다. C 형 간염 바이러스 부하는 환자의 혈액에서 바이러스 양을 감지하는 방법입니다. 이 방법은 질병의 진단뿐만 아니라 치료의 효과를 평가하는 데 중요합니다.

본문에서 바이러스를 탐지하는 방법은 무엇입니까?

가장 신뢰할 수있는 방법은 환자의 혈액에서 바이러스 RNA를 측정하는 것입니다. 이것은 유전 물질로서 한 유형의 바이러스에 대해서만 특성을 나타 내기 때문에 결과에 따라 최종 진단을 내릴 수 있습니다.

바이러스 RNA에 대한 두 가지 주요 테스트 유형이 있습니다.

  • 정 성적 방법은 혈액 내 바이러스의 존재 또는 부재만을 결정합니다. 테스트 튜브는 긍정적 인 결과 또는 부정적인 결과 만 표시하기 때문에 쉽게 해독 할 수 있습니다. 이러한 기술은 신뢰할 만하지만 치료의 효과를 모니터링하는 데는 사용할 수 없습니다.
  • 정량 방법 - 바이러스 성 부하 테스트입니다. 그들의 본질은 혈액에서 바이러스의 농도를 결정하는 데 있으며, 결과는보다 유익한 것으로 간주됩니다.

환자의 RNA 바이러스를 탐지하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.

  • 혈청과 PCR (폴리 메라 이제 연쇄 반응). 정성 및 정량 PCR 기술이 있습니다. 이 방법의 긍정적 인 특징은 매우 민감하여 50IU / ml 이상의 농도에서 바이러스를 결정한다는 것입니다. 결과가 음수이면 테스트가 정상임을 정확하게 나타낼 수 있습니다.
  • 분지 된 DNA (p-DNA)의 방법. 검사는 많은 수의 혈액 샘플에서 수행되며 덜 비싸고 덜 민감합니다. 이 바이러스를 사용하면 500 IU / ml의 농도로 바이러스를 분리 할 수 ​​있습니다. 이는 초기 단계의 감염이 눈에 띄지 않을 수 있음을 의미합니다.
  • 전사 증폭 방법 (TMA)은 가장 유익한 방법 중 하나입니다. 그 본질은 가장 낮은 농도의 바이러스의 유전 물질 탐지에 있습니다. 시험 할 약 5IU / ml로 감염의 존재에 반응합니다.

모든 기술은 바이러스 성 간염의 진단에 중요합니다. 방법의 선택은 욕망과 재정적 측면뿐만 아니라 실험실의 능력에 의해서도 결정됩니다. 이러한 분석은 복잡하며 고품질의 장비와 우수한 자격을 갖춘 직원 만 이용할 수 있습니다.

결과 디코딩

간염의 바이러스 성 부하를 판독하고, 진단을 내리고, 예후를 결정하고, 치료 요법을 선택하는 것은 의사의 임무이며 실험실이 아닙니다. 모든 시험은 in vitro 방법 (시험 관내), 즉 유리 또는 살아있는 유기체 외부에서 시험관을 사용하여 수행됩니다. 환자는 미리 준비된 실험실에 와야하며 분석을 위해 혈액을 채취합니다. 또한, 가능한 방법 중 하나에 의해 조사되고 그 결과는 환자에게 개인적으로 전달되며, 그 환자와 함께 주치의에게 가야합니다.

결과와 함께 양식에 진단을 표시하지 않습니다. 여기서 환자의 혈액 수치를 숫자로 볼 수있을뿐 아니라 얻은 데이터를 비교해야하는 비율을 볼 수 있습니다. 검사 결과와 임상 영상 및 혈액 생화학을 토대로 최종 진단 및 처방을 내릴 수 있습니다.

이 검사를 받아 간 문제가 있는지 확인하십시오.

이 표는 바이러스 부하를 해독 할 때 유용하게 사용될 수있는 주요 지표를 보여줍니다.

간염 바이러스 부하

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C 형 간염의 바이러스 성 부하는 혈액 내 병원성 미생물의 농도를 확인하기 위해 결정됩니다. 바이러스 성 감염은 무증상 일 수 있으며, 분석 결과 바이러스 성 물질의 역 동성과 완화의 가능성이 나타납니다. 부하는 신체의 반응을 추적하고 추가 치료 요법을 지정할 수있게합니다. C 형 간염은 급성 및 만성이지만 각 병태에 대해 특별한주의가 필요합니다.

바이러스 성 부하, 왜 간염에서 결정됩니까?

바이러스 성 부하는 혈액 내 바이러스 성 리보 핵산의 농도를 측정하기 때문에 부하 수준을 조절하는 것이 매우 중요합니다. 의료 관행에서는 여러 가지 검사를 통해이를 결정합니다. 바이러스는 결함이있는 미생물이며 세포 구조에 묻혀서 파괴되기 시작합니다. 질병의 경우에도 간세포에서 같은 일이 일어나므로 적기에 진단하면 돌이킬 수없는 과정에서 벗어날 수 있습니다.

어떻게 결정됩니까?

C 형 간염에 대한 RNA의 항체가 환자의 신체에서 검출되면 환자의 수를 확립해야합니다. 빈속에 아침에 정맥에서 혈액을 채취하면 흡연자는 샘플을 채기 40 분 전에 담배를 피하십시오. 3 가지 공통 검사를 사용하는 진단의 경우 :

  • DNA 방법. 밀리리터 당 5000 국제 단위 이상의 지표로 하중을 목표로합니다. 불행히도 민감도는 거의 없지만 모든 사람이 액세스 할 수 있으며 휴대가 쉽습니다.
  • 전사 증폭을 이용한 바이러스 성 부하의 측정. 이 방법은 유전 물질의 검출에 기초한다. 주요 이점은 비 필수 표시기에 대해서도 높은 감도입니다.
  • 중합 효소 연쇄 반응. 또한 일련의 과민 반응 테스트라고도하며, 발달 초기 단계에서 질병을 확인하는 데 도움이됩니다. RNA가 혈액에서 발견되면 치료는 올바른 방향으로 움직입니다. 연구가 끝난 후 간장의 초음파와 생체 재료 수집이 필요합니다.

전체적으로 두 가지 유형의 하중 결정이 있습니다 : 정성 및 정량. 정 성적으로 바이러스 감염의 존재를 탐지하는 것을 목표로합니다. 따라서 응답은 긍정적 또는 부정적으로 수신됩니다. 정량은 질병의 후기 단계에서 사용되는 단위로 결과를 산출하는 데 사용됩니다. 이것은 치료를 조정하고 전반적인 그림을 식별하는 데 필요합니다.

결과 디코딩

바이러스 성 부하에 대한 성인의 표준은 혈액에 RNA가없는 것입니다. 확인 된 경우 견본이 다시 제출됩니다. 높은 비율은 간의 구조적 및 기능적 장애를 나타냅니다. 음수 표시는 부족한 내용 또는 재료의 잘못된 저장을 나타냅니다. 현저하게 다른 결과를 피하기 위해 동일한 장소에서 테스트를 수행하는 것이 좋습니다.

C 형 간염 바이러스의 농도가 높을수록 주변 사람에 대한 위험도가 커집니다. 평균 농도는 적절한 치료를 허용하여 신속한 회복을 유도합니다.

결과가 포함 된 양식을 받으면 정량적 데이터가있는 표가 표시됩니다.

테이블에 오류가있을 수 있습니까?

분석이 두 개의 다른 실험실에서 수행 된 경우 최소 오류가 허용되지만 잘못된 결과가 있거나없는 경우가 종종 있습니다. 생체 적합 물질에 대한 태만 한 태도가 부적절한 보관, 단백질 화합물의 오염 또는 저장 조건 불이행 인 경우 오류가 발생합니다. 원하는 결과를 얻기 위해 의사는 주기적으로 환자를 연구에 보내고, 결과가 감소하면 치료가 긍정적 인 바이러스 반응을 일으킨다 고 말합니다. 설명 표가있는 결과가 현실에 해당하는 것이 매우 중요합니다.

분석 조건 및 한계

첫 번째 샘플이 제출 된 후 결과는 일주일 후에 준비됩니다. 바이러스가 발견되면로드가있는 두 번째 분석은 한 달 이내에 이루어지지 않습니다. 항체가 검출 된 환자에 대해 일회성 절차가 수행됩니다. 대부분의 경우, 첫 번째 분석에 대한 답은 진단 또는 논박의 확인의 형태로 제공되며 치료의 변경이 필요할 때 높은 비율로 수치 표의 형태로 제공됩니다.

RNA의 한계는 치료에 중요합니다. 농도가 높을수록 회복 과정이 더 어렵고 길어집니다. 활성 형태에서 바이러스는 계속해서 더 심어 져서 간뿐만 아니라 가까운 장기의 세포도 파괴합니다. 검사 데이터가 바이러스의 감소를 나타내며 이것이 3 일 후에 발생할 수 있으면 환자는 유지 관리 요법으로 옮겨집니다. 분석의 모든 결과에주의를 기울여 적절한 결론을 이끌어 낼 가치가 있습니다.

최근 C 형 간염 치료제에 대한 반응이 나 빠지면서 3 개월 치료법으로 84,000 달러 상당의 새로운 고가 약물이 개발되었습니다.

바이러스 부하를 줄이는 방법은 무엇입니까?

수치를 정상으로, 즉 바이러스를 제거하는 것은 극히 어렵지만 급성에서 잠재 성 형태로 전환하는 것은 가능합니다. 때때로 이것은 자체적으로 발생하며 때로는 치료에 의지해야합니다. 이렇게하려면 먼저 바이러스의 유전자형을 해독하고 약물에 대한 모든 금기 사항을 알아 내고 관련 질병의 존재를 확인해야합니다. 농도의 감소는 환자의 성별 및 연령에서 감염된 나이까지 다양한 요인에 의해 영향을받습니다. 적절한 진단 및 치료의 효율성은 40 ~ 90 %입니다. 심지어 지표의 중요하지 않은 감소는 세포와 조직의 변성 과정을 느리게 만든다. 예방을 위해 의료 센터에 연락하여 예방 접종을 받으십시오. 또한 신체 색조를 유지하는 것을 잊지 마세요. 정기 검진에서는 간경화를 일으키는 바이러스 성 감염을 허용하지 않습니다.

C 형 간염 바이러스 부하 : 해독

✓ 의사가 확인한 자료

바이러스 부하는 환자의 혈액 중 바이러스 리보 핵산 (유전 물질)의 양 또는 함량입니다. 발견 된 RNA 세포의 수를 기반으로 바이러스를 개발하고 새로운 세포를 감염시킬 수 있는지 여부를 판단 할 수 있습니다. 이 검사는 환자가 HCV 항체를 보유하고있을 경우 수행해야합니다. 유전 물질을 가진 세포의 수는 혈액 1 밀리리터 당 측정됩니다. 그러한 검사를 한 후에는 "C 형 간염"에 대한 자신의 진단 또는 그 부족에 대해 배우게됩니다.

C 형 간염 전사 분석

진단

C 형 간염 바이러스

다음 유형의 테스트가 사용됩니다.

  • 질적으로 C 형 간염, 즉 바이러스의 RNA의 존재를 검출하는 것을 목표로합니다. 이러한 검사를 통해 질병의 사실을 확인하거나 부정 할 수 있습니다. 출구에서 긍정적 인 반응 (바이러스가 탐지 됨) 또는 음성 (결과가 정상 이상으로 올라가지 않음)을 받게됩니다.
  • 앞서 언급 한 양적 측정법은 종종 간염의 후기 단계에있는 환자의 상태를 진단하는 데 사용됩니다. 검사 결과는 환자의 현재 상태에 따라 치료를 변경하고 특정 약물로 치료 결과를 예측하는 데 도움이됩니다. 그러한 검사는 또한 악화와 간염의 완화 기간에 대한 명확한 그림을 제공합니다.

C 형 간염 바이러스 (HCV)에 대한 항체의 존재 여부 테스트

OraQuick HCV- 간염 C 신속 검사

그러한 진단 방법의 사용은 비교적 최근에 시작되었지만, 연구의 정확성과 품질은 이미 입증되었습니다.

생화학 적 혈액 검사

테스트

혈액 내의 유전 물질의 양은 바이러스 성 부하입니다. 확립 된 바이러스 세포의 수가 많은 경우, 건강한 세포의 파괴 과정을 판단하는 것이 가능하다. 따라서 환자는 신속하게 완화 기간을 달성하고 감염을 중단시킬 수있는 방법으로 치료해야합니다.

의학적 관행에서 바이러스 부하의 평가는 일반적으로 환자가 정상을 초과하는 항체 양을 감지 한 경우에 수행됩니다. 세 가지 방법을 사용하여 RNA의 양을 결정합니다.

1. PCR 또는 중합 효소 연쇄 반응으로 인해 간염 바이러스가 아주 적게 검출 될 수도 있습니다.

PCR을 통해 미생물 세포 DNA의 양을 늘릴 수 있습니다.

매우 민감한 방법은 C 형 간염으로 의심되는 사람들에게 가장 인기 있고 인기가 있습니다. PCR은 감염에 대한 반응으로 체내에서 생산되는 항체를 발견 할 것입니다. 감염되지 않은 사람은 PCR이 항체 또는 유전 물질을 검출하지 않기 때문에 부정적인 결과를 받게됩니다.

환자가 RNA를 가지고 있으면 의사가 현재 치료중인 바이러스를 치료할 수있는 적절한 치료 절차와 약물을 처방하고 추가 진단 (간 및 간 조직의 생물학적 샘플을 최소한 초음파 검사)을 수행한다는 의미입니다.

C 형 간염 진단

2. 분 지형 DNA의 방법. 그것은 이전의 검사보다 비용이 훨씬 저렴하기 때문에 진단을 결정하기 위해 주 연구실에서 시행됩니다. 많은 환자에서 바이러스 RNA가 혈액에 동시에 존재하는지 여부를 확인할 수 있다는 점에서 편리합니다. 물론,이 방법은 단점을 가지고 있는데, 주된 것은 PCR, 감도보다 작다. PCR이 바이러스의 존재를 감지하면,이 방법은 부정적인 결과를 가져올 수 있습니다. 따라서 바이러스의 존재가 의심스럽지 않은 경우에는 의사가 자주 사용하지만 진단을 확인해야합니다.

"분 지형"DNA (bDNA)

3. TMA 방법 (전사 증폭)은 두 가지 이전 방법과 동일한 메커니즘을 가지고 있으며 혈액에서 C 형 간염 RNA를 검출합니다. 이것은 질병의 존재에 대해 배우는 가장 저렴하고 저렴한 방법입니다. 소량의 RNA도 검출 할 수 있으므로 간염 진단에 적극적으로 사용됩니다.

간염 바이러스 부하의 한도

위험한 바이러스 부하

어떤 사람이 다른 사람에게 얼마나 위험한가는 신체의 바이러스 성 RNA의 농도에 의해 결정됩니다. 또한이 지표는 약물 치료가 얼마나 효과적인지에 대한 질문에 대한 답을 제공합니다. 따라서 매우 적은 수의 RNA가 검출되면 사람의 빠른 회복을 판단 할 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스 (HCV, HCV)

바이러스 부하가 높은 결과로 돌아 가면,이 지표는 간뿐만 아니라 모든 내부 기관에 영향을 미치는 합병증을 유발할 수 있습니다. 활동 단계에서 바이러스를 극복하기 위해, 건강한 세포의 감염이 계속 될 때, 환자는 복잡한 치료의 긴 과정을 처방받습니다. 치료 과정에서 환자는 정기적으로 바이러스 부하를 결정하기위한 검사를 받아야 의사가 일부 약물의 효과와 다른 사람의 질병에 저항 할 수 없음을 알고 있어야합니다. 검사 결과에 따라 치료를 조정해야합니다. 검사 결과 양성 경향이 나타나고 RNA 양이 감소하면 치료가 감소되거나 환자가 유지 관리 요법으로 전환됩니다. 물론 바이러스 성 부하 검사는 환자의 상태를 객관적으로 파악할 수 없으므로 다른 검사 및 진단 방법과 함께 수행해야합니다.

C 형 간염 바이러스의 구조

C 형 간염 바이러스의 수명주기

분석 일자

최대 일주일 후 환자는 그의 바이러스 성 부하 검사 결과를 얻게됩니다. 우리가 C 형 간염 치료를받는 환자에 관해 이야기하고 있다면, 한 달 안에 다음 검사를해야합니다. 이 유형의 일회성 실험실 분석은 혈액 항체가 발견 된 사람들에게 수행됩니다. 안정적인 바이러스 성 반응이있는 경우 1 년에 한 번. 다양한 분석의 결과에 따르면, 결과는 음성 또는 양성 반응의 형태로 또는 바이러스 RNA의 특정 양의 표시로 주어질 수있다.

간염 검사

또한 의사는 "RNA가 측정 범위 아래에서 검출되었습니다."라는 기록을 남길 수도 있습니다. 이것은 RNA가 환자에게 있음을 의미하지만 사용 된 방법이 특정 양을 나타낼 수 없을 정도로 작습니다 (추가 진단이 필요함).

정량 분석은 의사가 치료의 다음 단계로 이동할 필요가있는 정도를 결정하거나 치료의 다음 단계로 옮겨야 할 필요성을 판단하는 데 도움이되기 때문에 좋습니다. 또한 혈액 내 RNA 바이러스의 함량이 높기 때문에 다른 사람들에게 위험 할 수있는 사람들을 감지 할 수 있습니다.

빈속에 대한 분석이 이루어지며 정맥혈이 가장 유익합니다.

C 형 간염의 검사실 진단

암호 해독

일반적으로 RNA는 혈액 내에 없어야합니다. 측정 단위 IU / ml (혈액 1 밀리리터 당 RNA의 양). 결과의 해석과 관련하여, 표준 이상의 RNA 함량은 80 만 IU / ml의 지표로 간주됩니다.

일부 실험실은 4x110 IU / ml의 결과를 제공합니다. 이 경우 낮은 바이러스 혈증 (혈액 내의 바이러스 함량)은 600 IU / ml에서 3x104 IU / ml의 결과로 간주되며 평균 3x104 IU / ml에서 8x105 IU / ml입니다. 표준 이외의 지표는 8x105 IU / ml 이상 (다른 분류에 따라 800,000 IU / ml)입니다.

준비된 간염 분석

C 형 간염 바이러스 부하

분석 오류

때로는 명시된 결과가 분석을 위해 수집 된 혈액을 저장하고 처리하는 방법에 따라 달라집니다. 동일한 피가 두 실험실에서 다른 결과를 줄 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

바이러스 성 부하 검사

혈액이 화학 물질 또는 단백질 화합물로 오염 된 경우, 헤파린이 부적절하게 저장되었는데, 분석이 부정확하거나 잘못되었습니다.

바이러스 부하 치료가 올바르게 조정 되려면 실험실을 정기적으로 방문하고 혈액을 기증해야합니다. 결국, 치료 기간 동안 지수 하락은 약물 사용의 성공을 의미합니다. 이 경우 의사는 치료 효과가 바이러스 반응을 일으킨다 고 말합니다.

RNA 치료는 치료 3 일째에 이미 감소하기 시작할 수 있으며,이 검사는 신속하게 나타납니다.

분석을 위해 피를 흘리는 것 - 사진

치료 과정에서 바이러스 부하 지수가 2 단위 이상 떨어지면 치료가 성공적이라고 믿어집니다. RNA 수준이 같은 수준으로 유지되거나 증가해도 대부분의 약물은 바이러스 성 간염 C를 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 치료 과정이 끝날 때 바이러스 부하가 증가하면 대부분 재발입니다. 그래서 간염을 성공적으로 극복 한 사람들은 신체의 상태를 모니터링하기 위해 정기적으로 바이러스 부하 검사를 통과해야합니다.

비디오 - 간염 검사 : 당신이 알아야 할 것은 무엇입니까?

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B 형 간염 (B) 바이러스 성 : 증상 및 치료

"바이러스 성 B 형 간염"이라는 질병은 간 질환의 가장 흔한 원인으로 간주됩니다. 그것은 기관의 감염입니다. 최근 연구에 따르면, 1 억 명이 넘는 사람들이이 질환에 감염되었거나 보균자입니다. 유병률이 높고 손상이 심할수록이 간 질환은 현대 의학의 실제 문제입니다. 많은 경우, 잠복기는 만성형으로의 전환으로 끝나며 질병의 급성 증상을 우회합니다. 또한 B 형 간염 예방에 도움이됩니다.

원인 약으로 고려되는 것은 무엇이며 그 특징과 증상

B 형 간염은 Orthohepadnavirus 속에 속하는 DNA 함유 바이러스입니다. 바이러스의 구조는 외부 껍질과 내부 부분을 가진 구형 형태와 유사합니다. 마지막으로 간세포에 침투합니다.

이 질환에 감염된 사람들은 형태 적 특징이 다른 세 가지 유형의 간염 세포 중 하나를 발견 할 수 있습니다. 형태의 구형 또는 필라멘트 구조를 갖는 바이러스는 병원성이 없다. 이중층 타원형 또는 둥근 모양의 입자 (데인 입자)는 전염성이 있다고 간주됩니다. 혈액 내의 양은 대부분 7 %를 초과하지 않습니다.

이 바이러스는 환경에 영향을받지 않습니다. 혈액 제제에서는 몇 년 동안 생존력을 나타냅니다. 린넨에 존재하는 기간, 개인 위생 용품, 정상적인 온도 지시약을 준수하는 의료기구는 몇 개월에 달할 수 있습니다. 입자의 활성 상실은 한 시간 동안 고온 (120-180 ° C)에 노출되거나 소독제가있을 때 발생합니다.

B 형 간염은 병든 사람이나 바이러스 운반자 인 사람이 전염시킵니다.

또한 감염된 사람의 생물학적 환경은 질병의 증상이 아직 나타나지 않는 잠복기 동안 이미 위험합니다. 또한 일부 환자의 경우 약 10 %이며 질환 자체가 나타나지 않고 진행될 수 있으며 무증상 담 지사 상태로 발전합니다.

B 형 간염은 아픈 사람에게서 건강한 사람에게 다음과 같이 전염됩니다.

  • 모든 혈액 성분;
  • 타액;
  • 소변;
  • 모유;
  • 정자

따라서 모유로 아기를 포옹, 키스 또는 먹이는 동안 B 형 간염에 걸리는 것은 거의 불가능합니다.

바이러스의 전염은 perinatally 발생합니다 :

  • 수혈 절차;
  • 제대로 치료되지 않은 도구로 수행 한 의료 조작;
  • 치과에서의 의료 절차.

또한 실제로는 외상에서 바이러스가 감염되는 사례가 많습니다. 예를 들어 피어싱이나 문신, 매니큐어 또는 페디큐어를하는 경우입니다. 바이러스에는 감염 경로가있을 수도 있습니다. 동시에, 그것은 점막과 피부에 미세 균열을 통해 몸에 들어갑니다. 이것은 위생 ​​용품 (수세식 패드, 칫솔, 타월), 성적 접촉을 공유 할 때 발생합니다. 임신 중에는 태반이 찢어 질 때만 태아에게 전염 될 수 있습니다. 그는 태반 장벽을 통과 할 수 없습니다.

인체는이 감염에 매우 취약합니다. 수혈액을 통해 전달되는 경우의 90 %에서 발생합니다. 바이러스의 정량적 인 지표와 인간 면역계는 많은 경우 질병을 발전시킬 가능성의 중심이됩니다. 그러나 질병을 앓은 후 사람은 재감염에 대해 충분히 안정적인 면역력을 나타냅니다. 따라서 재발율은 매우 낮습니다.

15 세에서 30 세 사이의 사람이이 질환에 가장 취약하다고합니다. 또한 인간 마약 중독자, 성 노동자, 의료 종사자, 인간 생체 매체와 지속적으로 접촉하는 사람들 사이에는 감염률이 높습니다.

간염 바이러스 유형 B는 두 가지 형태로 나타납니다 :

  1. 만성 바이러스 성 B 형 간염은 발병의 두 가지 방법을 가질 수 있습니다 : 급성기의 경과 (치료가없는 상태)로 인해, 급성 질환의 징후가 없을 때 독립적으로 발생합니다. 이것은 독립적 인 질병으로, 적어도 6 개월 동안 간에서의 확산이 특징입니다. 이러한 만성 과정의 증상은 간염에서 간경변으로의 급속한 발전에 이르기까지 매우 다를 수 있습니다.
  2. 급성 바이러스 성 B 형 간염은 입원 후에 나타나며 뚜렷한 증상을 나타냅니다. 질병의 급속한 발전이있는 매우 심각한 형태로의 전환에서 위험 할 수 있습니다. 이 경우,이 병은 밝은 증상을 나타냅니다. 이 상태를 극심한 간염이라고합니다. 환자의 95 %에서 적시에 도움을줌으로써 급성 B 형 간염을 치료합니다. 나머지 5 %는 만성적 인 경과를 취할 수 있습니다. 간염이 신생아에서 관찰되는 경우 90 %에서 만성화됩니다.

사람의 면역력이 그러한 간염에 감염되면 어떤 증상을 일으키는 질병의 발병에 중요한 역할을한다는 것이 이미 언급되었습니다. 이 병은 항상 즉시 나타나는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 잠복기가 있습니다. 평균 3 개월까지 지속될 수 있습니다. 때로는 180 일로 연장됩니다.

잠복기가 지나면 급성 바이러스 질환의 첫 증상이 나타나는데 이는 바이러스 성 감기 증상과 매우 유사한 징후로 나타납니다.

  • 일반적인 불쾌감;
  • 메스꺼움 때때로 구토;
  • 온도가 상승 할 수 있습니다.
  • 근육과 관절에 통증이 나타난다.

일부 환자는 인후염, 코 막힘 및 약간의 기침과 같은 증상도보고합니다. 장래에, 질병은 icteric 기간을 얻습니다.이 기간에 소변 (갈색 색조까지)이 현저히 어두워집니다.

그런 다음 공막, 피부 및 점막이 황색을 띄게됩니다. 황달은 첫 징후의 징후 감소를 특징으로하지만, 환자는 갈비뼈 오른쪽 아래에 심각성과 통증이 있습니다. 흔히 장기의 촉진이 증가하는 것으로 관찰됩니다. 질병의이 국면에서는 가려움증이 또한 나타나는데, 이는 일부 환자에서 심각한 긁힘을 유발할 수 있습니다.

진단의 특징

황색과 변색이 항상 B 형 간염의 존재를 나타내는 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 이는 간염의 다른 균주 (A, C, D)를 포함하여 간과 장기의 다른 질병 일 수 있습니다. 나타나는 질병의 첫 번째 증상은 의사의 추가 진단을 지시해야하지만, 진단에 결정적인 것은 아닙니다. 질병을 구별하기 위해이 유형의 바이러스와 면역 글로불린에 대한 특정 항원의 혈액 내 존재에 대해 특별한 실험실 검사가 수행됩니다.

PCR 법을 이용한 혈액 검사를 통해 B 형 간염 DNA를 분리 할 수 ​​있습니다.

초기 단계에서 가장 접근하기 쉬운 것은 혈액의 생화학 적 분석에서 ALT와 AST의 지표입니다. 이 비율은 간에서 염증 과정이 없음을 나타냅니다.

그러나 증가 된 비율은 간염을 말하지 않습니다. 이것은 가능한 존재를 나타낼뿐입니다. 그리고 그러한 환자는 좀 더 심층적 인 연구가 필요합니다 (RNA의 존재 여부를 테스트하고 바이러스 부하도 중요합니다).

또한 추가 치료에서는 간 기능 상태가 중요하며 역학에서 수행됩니다. 이를 위해 특정 주파수의 환자에게서 혈액 및 소변의 생화학 적 분석을 수행하고 간 초음파를 수행합니다. 특정 징후에 따라 간 생검을 환자에게 실시 할 수 있으므로 종양을 구분할 수 있습니다.

대부분의 경우 사람의 바이러스 부하는 질병의 발병 단계와 병변을 구분하는 데 사용됩니다. 그 정의는 의사가 환자의 신체와 그 양적 지표에서 바이러스 세포의 존재를 감지하는 데 도움이됩니다. B 형 간염에 걸리는 바이러스의 양은 특이한 성격을 지니 며 자체 규범을 지닌 검사입니다. 카운팅은 바이러스의 RNA에서 수행됩니다.

하중은 두 가지 지표가 될 수 있습니다.

첫 번째 단계는 환자의 혈액 1ml에서 바이러스 성 RNA의 양을 측정하는 것입니다. 양적 지표가 낮 으면 높을수록 감염률이 높음을 나타냅니다. 부하 감소 및 양적 지표의 증가는 또한 질병의 가능한 활성화를 나타냅니다. Norm은 치료를 요하지 않는 최저 비율입니다.

바이러스 성 부하는 신체 감염의보다 상세한 진단에 필요하며 적절한 후속 치료에 필요합니다. 그리고 질적 인 지표가 환자의 몸에있는 바이러스 세포의 존재에 대해서만 말한다면, 양적 지표는 질병 발병의 정도와 정도를 나타냅니다. 치료를 시작하는 것이 중요하다는 특정 규범이 있습니다.

이것은 일종의 경계 지표입니다. 이 규범은 예측의 중요한 요소입니다. 또한 바이러스의 배수를 결정하는 데 도움이됩니다. 비율은 800,000 IU / ml 혈액입니다. 이 지표를 초과하면 질병이 활발히 진행되기 시작합니다. 결과가 경계 표시기보다 약간 낮 으면 지표를 줄이기위한 예방 절차가 필요할 수 있습니다.

B 형 간염 바이러스에 의한 패배 정도와 효과적인 치료 방법의 선정을 결정하기 위해 마커 테스트도 실시됩니다. 아래는 B 형 간염 검사실 성적 증명서입니다.

  1. HBsAg은 B 형 간염 표면 항원으로 감염 후 15 일 동안 배양 기간 동안 혈청에서 확인되고 급성기가 시작되면 완전히 사라집니다. 성적서에 그러한 항원이 있음이 밝혀지면 환자는 치료와 추가 검사를 받기 위해 위탁받습니다.
  2. Anti-HBs는 B 형 간염 항원에 대한 항체이며, 환자의 혈청에 나타나는 것은 배양과 급성기가 오래되었음을 나타냅니다. 그리고 전염성 과정은 더 많은 구호와 회복으로 긍정적 인 발전을합니다. 이것은 표준입니다. 질병을 앓고 몇 년이 지난 후 환자의 혈액에서 결정됩니다. 이러한 지표 (0에서 10 mMe / ml)는이 질병에 대한 면역의 존재를 나타낸다.

이러한 암호 해독은 환자의 신체에 대한 바이러스 부하가 감소되었는지 여부에 관계없이 바이러스 세포에 대한 약물의 영향을 관찰하기 위해 간염 치료 과정에서도 필요합니다.

치료 및 예방 조치

실험실 검사로 확인 된 질병의 명백한 증상이있을 때 급성 질환이있는 환자는 응급 입원의 위험이 있습니다. 바이러스 성 B 형 간염 치료는 여러면에서 Botkin (A 형 간염)의 치료 방법과 유사합니다. 치료의 기본은 유기체의 독성 감소입니다. 인터페론 제제는 또한 바이러스와 싸우기 위해 정맥 주사로 처방됩니다.

질병의 명백한 증상이 보이지 않는 잠복기 동안 입원이 필요할 수도 있지만, 분석 결과 신체에 바이러스 성 부하가 있음을 보여줍니다. 환자가 다소 심한 형태와 병을 앓고 있다면 프레드니손을 처방 할 수 있습니다. 환자가 말초 콜레스테스가있는 경우, 치료에는 우르 코데 옥시 콜린 산을 기초로 한 약제가 포함됩니다.

환자는 "무거운"음식의 소비를 제외하고 특별한식이 요법 번호 5에 있습니다. 따라서 간에 대한 부하가 감소되어 전체적인 치료에 기여합니다.

B 형 간염 바이러스 병인은 치명적일 수 있습니다. 그런 경우의 비율이 1에 가까워지고 있습니다. 이것은 종종 질병의 급속한 발전의 배경으로 발전합니다. 또한 간염이 다른 간 질환의 존재로 인해 바이러스 부하가 증가하는 경우 간염의 다른 마커를 포함하여 간에서 원하는 결과를 얻지 못할 수도 있습니다. 특히 위험한 것은 간경화의 진행이나 종양 학적 과정에서 사망이 발생할 수있는 만성적 인 질병의 경과입니다.

질병 예방은 혈액 및 기타 생물학적 매체를 통해 건강한 사람에게 바이러스가 전달 될 가능성을 크게 줄입니다. 지난 세기의 90 대 초반부터 기증자 혈액은 B 형 간염 마커의 존재 여부를 의무적으로 검사합니다. 이는 잠복기를 지났을지라도 질병을 확인하는 데 도움이됩니다. 동시에,이 질병에 걸린 사람들은 기증자로 부적절한 것으로 간주됩니다.

B 형 간염 예방에는 일회용 의료 기기 (주사기, 시스템, 메스)의 사용과 살균이 포함됩니다. 전송 경로를 방해하는 것은 또한 가정과 공공 장소에서 위생의 핵심에 놓여 있습니다.

B 형 간염 바이러스에는 전송 방법이 상당히 많으므로 예방 접종을 통한 예방이 가장 좋은 것으로 간주됩니다. 신체에 미치는 이러한 영향은 신생아에서이 바이러스의 감염을 예방하는 가장 좋은 방법으로 간주됩니다. 예방 접종에 의한 질병의 예방은 이미 긍정적 인 결과를 가져 왔으므로 WHO는 B 형 간염을 인간에 의해 규제 될 수있는 질병으로 열거하고 있습니다. 그러나 그러한 예방 접종은 여전히 ​​위험에 처한 사람들 (의료 종사자, 보균자의 신생아)에게만 의무적 인 수준입니다. Norm은 고아원에서 온 직원 및 어린이들을위한 예방 접종입니다.

B 형 간염 예방은 여전히 ​​불완전한 수준이며, 감염되지 않은 사람에게는 감염 가능성이 높습니다. 따라서 이러한 가능성을 줄이는 유일한 방법은 행동 규칙을 준수하는 것입니다.


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