B 형 간염 (B), 치료, 현대 요법

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간염의 모든 감염성 및 염증성 병변 중에서 바이러스 성 간염이 가장 흔한 것으로 간주되며 특히 B 형 간염 치료에 특별한주의가 기울여집니다. 감염 과정의 조기 발견과 예방은 우수한 결과를 가져옵니다 : 급성 형태의 질병을 가진 환자의 95 % 이상이 완전한 치료 과정 후에 회복 된 것으로 간주됩니다.

만성 B 형 간염의 치료는 더 어렵고 긴 것으로 간주됩니다. 종종 환자는 안정적인 완화를 위해 수년간 항 바이러스제를 복용해야합니다. 그럼에도 불구하고 간에서 가역적 인 염증 과정과 심지어 B 형 간염의 합병증까지도 치료할 수 있습니다. 치료의 일반 원칙에 관해서는 현재의 접근법과 현대 의약품을 검토합니다.

질병에 대한 일반 정보

바이러스 성 B 형 간염은 간세포의 일차 병변과 간 기능 기능의 저하를 동반 한 전염성 질환입니다. 그 원인 인자는 게 파드 노 바이러스 계열의 HBV 바이러스 (HBV)입니다.

병원체는 사람에게서 사람에게만 전염되며, 감염원은 B 형 간염 환자이며 치료를받는 사람과 무증상 (무증상) 인 질병을 가진 바이러스 운반자가 될 수 있습니다. HBV는 혈액, 정액, 질 분비물 및 기타 신체의 체액에서 발견됩니다. 감염의 전염성은 매우 높습니다. 소량의 바이러스 입자와의 단일 접촉 후에도 감염이 발생할 수 있습니다.

전송의 주요 방법은 다음과 같습니다.

  • 성적;
  • 주사를 포함한 비경 구;
  • 가구;
  • transplacental.

주의! 성인과 어린이의 B 형 간염 유병률은 매우 높습니다. 일부 지역 (중부 아프리카, 동남아시아, 라틴 아메리카)에서는 전체 인구의 10 %가 바이러스에 감염되었습니다.

효과적인 치료법 개발과 B 형 간염의 적시 치료가 우선 순위 건강 관리 문제 중 하나입니다. 조기 진단과 복잡한 해독, 항 바이러스 및 간 보호 효과가 신체에 나타나면 가능한 합병증의 수를 크게 줄이고 완전한 회복을 달성 할 수 있습니다.

HBV 치료 방법

그렇다면 B 형 간염을 치료하는 방법은 무엇입니까? 흥미롭게도 간장의 급성 및 만성 염증 치료법이 다를 수 있습니다. 이것은 병리학 적 특징과 이러한 질병에서 간세포가 패배 한 본질 때문입니다.

치료 전에 환자는 다음을 포함하는 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

  • 불평 및 anamnesis의 수집;
  • 복부 및 간의 촉진, 심박수 측정, NPV 및 혈압 측정을 포함한 주치의의 임상 시험;
  • 실험실 검사 (혈액 및 소변의 임상 분석, 생화학, 효소 면역 측정법, 바이러스 성 부하가있는 PCR);
  • 기구 검사 (복강의 초음파 검사, fibrotest를 이용한 간에서의 fibroplastic 변화의 평가, elastometry);
  • HBV 돌연변이 및 약물 내성 분석

주의! 바이러스의 돌연변이 균주는 인터페론 요법보다 "야생"균주보다 덜 받아 들여집니다. 치료 계획을 수립 할 때는주의를 기울일 필요가 있습니다.

현재 HBV에 대해 일반적으로 받아 들여지는 치료법은 없습니다. 따라서 B 형 간염 치료제 선택 및 교정은 경험이 풍부한 간염 전문의 (감염증 전문의) 만 수행해야합니다.

급성 질환의 치료법

급성 형태의 B 형 간염 치료는 일반적으로 전염병 병원 부서에서 시행됩니다. 간에서의 심각한 기능 이상 - ICU 입원의 징후. 질병의 중증도를 평가하는 기준은 중독 징후 (두통, 약점, 피로, 메스꺼움, 구토, 발열)와 빌리루빈 총량의 중증도입니다.

바이러스 성 간염은 다음과 같습니다 :

  • 폐 - 중독의 징후가 약간 나타납니다, hepatomegaly 가능, 빌리루빈의 수준은 85 μmol / l 미만입니다.
  • 중등도 - 중독성 중독, 하루 1-2 회 구토, 간 비대. 심장 혈관계의 관찰 된 장애 - 서맥, 머핀 심장 색조, 낮은 혈압. 빌리루빈 수준은 86-170 μmol / l입니다.
  • 심한 경우 - 중독의 징후, 하루 동안 반복되는 구토. 간은 정상 크기 일 수 있습니다. 빈맥, 저혈압, 출혈 증후군이 결정됩니다. 빌리루빈 수치는 170 μmol / l 이상입니다.

동시에, 혈액 내 ALT 및 AST 수준의 증가와 함께 세포 용해 증후군의 활성은 간염의 중증도와 상관 관계가 없습니다.

급성 형태의 간염은 거의 항상 병원에서 치료됩니다. 1 ~ 2 주 동안 잠자리에 들기를 권장합니다. 중독 증상이 완화되고 검사실 검사가 정상화되면 지방 의사의 외래 환자 감독하에 추출물이 발행 될 수 있습니다.

급성 및 만성 형태의 질환을 가진 환자는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 건강한 사람의 면역은 바이러스 자체에 대처할 수 있습니다. 환자는 생활 습관 및 영양 상태의 교정뿐 아니라 외부 요인의 부작용으로부터 간 보호의 기본 요법 만 보여줍니다.

영양 요법

다이어트로 간염을 치료하는 방법? 치료 영양의 주요 목적은 다음과 같습니다 :

  • 소화관의 최대 보전;
  • 개선 된 간 기능;
  • 글리코겐으로 인체의 포화 상태;
  • 합병증 (지방 침윤, 간경변)의 위험 감소
  • 신진 대사 장애의 교정;
  • 재생 (회복) 과정의 자극.

바이러스 성 B 형 간염 치료는 엄격한 전문식이 요법 (치료 표 번호 5a)의 임명으로 시작됩니다. 중독 증상이 완치되고 환자의 상태가 안정화되면식이 요법 No. 5로 전환 할 수 있습니다. 간 기능 장애를 완전히 회복 할 때까지 4-6 개월 동안 관찰하는 것이 좋습니다.

HBV 단편화 환자의 식단에 대한 일반적인 권장 사항은 특히 중요합니다. 음식은 하루에 5-6 번씩 소량으로 먹어야합니다. 이러한 영양 섭취는 간에서 담즙의 침체를 피하고 염증을 악화시킬 수 있습니다.

icteric 기간의 중간에, 다이어트에 지방의 양이 급격하게 제한되어야합니다. 라드, 지방 육류, 훈제 육 및 소시지, 베이컨, 지방 우유, 크림 및 기타 유제품의 금지. 동물성 지방에서 소량의 버터를 사용할 수 있습니다. 올리브 오일, 아마씨, 옥수수 (하루에 1-2 스푼 이상)의 식물성 오일을식이 요법에 포함시키는 것도 허용됩니다.

또한, 다음을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

  • 알콜;
  • 초콜릿 및 코코아, 머핀, 신선한 패스트리 및 제과;
  • 밤색과 시금치;
  • 풍부한 고기, 생선, 버섯 국물;
  • 통조림 야채 절임
  • 소스;
  • 매운 요리, 한국 샐러드;
  • 밝은 맛으로 향신료와 조미료;
  • 아이스크림, 차가운 요리와 음료.

환자 메뉴에는 쉽게 소화 할 수있는 (설탕, 꿀, 잼)을 비롯하여 충분한 양의 탄수화물이 있어야합니다. 이것은 간에서 글리코겐의 침착을 자극하고 독성 감염 물질에 대한 장기 저항성을 증가시킵니다.

비타민과 미량 요소가 함유 된 일일 식품의 포화도 중요합니다. 레티놀 (프로 비타민 A)이 풍부한 음식, B 그룹의 비타민, 니아신, 아스코르브 산을 섭취해야합니다. 이러한 최소한의 영양분은 손상된 간 기능의 재생과 회복에 기여합니다.

치료 과정의 유체는 제한되지 않습니다. 더구나, 요도 동안, 환자는 깨끗한 물 3 리터까지 마시는 것이 좋습니다. 이것은 신체의 중독이 감소하고 간이 염증성 병변으로 빠르게 치료되도록하기 위해 수행됩니다.

샘플 다이어트 메뉴 5a

  • 아침 - 우유, 반으로 잘라진 커티지 치즈 수플레, 홍차와 함께 물에 액체 쌀 죽.
  • 스낵 - 건포도와 설탕으로 오븐에서 구운 사과.
  • 점심 - 스프와 야채 국물에 진주 보리, 찐 송아지 커틀렛, 당근 퓌레, 젤리.
  • 간식 - 엉덩이의 달인.
  • 저녁 식사 - 마른 생선 (대구, 폴락), 오븐에서 구운 것, 으깬 감자, 달콤한 밀크 소스가 든 양질의 거친 밀가루의 캐서롤.
  • 스낵 - 저지방 케 피어.

몇 가지 한계에도 불구하고, B 형 간염 환자의 의료 영양은 다양한 메뉴를 만들 수있게합니다. 몸에 에너지가 필요하도록 충분한 칼로리 섭취를하는 것이 중요합니다. 음식은 매우 차갑거나 매우 뜨겁지 않아야합니다. 식사 도중 서두르지 말고 각 조각을 철저히 씹으십시오.

라이프 스타일 보정

B 형 간염을 치료하려면 생활 습관을 영구적으로 바꾸고 나쁜 습관을 포기하고 건강한 생활 방식을 따르는 것이 중요합니다. 권장 환자 :

  • 음주 및 흡연을 중단한다.
  • 적시에 만성 질환 치료;
  • 건강한 생활 습관을 통해 면역 체계를 강화하고, 종합 비타민제를 정기적으로 사용하십시오.
  • 국가 안정화 후 - 점차적으로 하이킹, 수영, 팀 스포츠를 통해 가용 신체 활동을 증가시킵니다.
  • 다른 사람들에게 HBV의 잠재적 인 해를 기억하십시오.
  • 바이러스 성 간염 및 기타 비경 구 감염에 의한 재 감염의 비특이적 예방을 수행합니다.

약물 치료

급성 HBV 치료에는 언제 약물을 사용해야합니까? 심한 형태의 질병은 어떻게 치료됩니까?

170 μmol / L 이상의 고 빌리루빈 혈증과 중독의 현저한 징후는 이뇨제 교정을 통한 주입 요법이 필요합니다. 병의 전염성 병변이 악화되고 면역이 약화되거나 병원균의 높은 활성이 동반되는 경우에는 인터페론의 사용이 표시됩니다.

약물 IFN-0S2는 질병의 치료 초기 (icteric 증후군의 6-7 일)에 사용됩니다. 치료의 표준 과정은 10 일, 2 백만 IU 근육 내입니다. 이 시간 동안 필요한 항체가 이미 완전히 형성 되었기 때문에 약물을 더 오래 찌르는 것은 의미가 없습니다. 인터페론 계 약물의 약리학 적 효과 중 :

  • 급성 바이러스 성 간염의 예후 향상;
  • 중독의 심각성 감소;
  • icteric 기간의 내구 감소 (immunocompromised 환자에서, 그것은 몇 주까지 장기간 지속될 수있다);
  • 신체에서 HBsAg의 신속한 제거를 촉진합니다.
  • 중 감염과 합병증의 예방.

재활 기간

재활 기간 - 급성 바이러스 간 손상으로부터 회복 -은 환자마다 다릅니다. 누군가는 몇 주 안에 치유 될 수 있고, 누군가는 건강을 향상시키기 위해 4-6 개월이 필요할 수 있습니다.

일반적으로 급성 B 형 간염 환자의 예후는 유리합니다.이 질병은 90 %의 환자에서 완치되었습니다. 5 ~ 10 %의 경우, HBsAg을 유지하는 동안 합병증 (간경변증, 간세포 암종, 담낭 운동성 장애, 오디 괄약근)의 위험이 높은 만성 질환이 발병합니다. 흥미롭게도, 만성 형태의 질병으로의 전환은 경증 간염의 특징입니다 (비 숙주, 잠복기).

만성 질환의 치료

만성 간염 치료는 훨씬 어렵습니다. 질병의 급성 형태는 10 % 미만의 경우에 만성화 됨으로써 복잡해 지지만, CHB는 매우 흔한 병리학으로 세계 인구의 5 %에서 진단됩니다.

만성 간염의 특징에 따라 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 지속성 (저 활동으로 양호 함);
  • 활성 (간 조직의 급성 염증과 유사한 임상 증상에 의해);
  • 담즙 정체 (담즙의 유출 및 폐색 성 황달의 추가를 동반 함).

일반 원칙

만성 B 형 간염 치료를 목표로 한 현대 치료 요법 중에는 다음이 있습니다.

  • 병인, 감염의 주요 원인 - 간염 바이러스에 작용;
  • 병리학 적, hepatocytes의 패배의 발전의 기본 메커니즘을 목표로;
  • 간에서의 바이러스 성 손상으로 인한 대사 장애의 교정에 기초한 항상성;
  • 질병의 임상 양상을 제거하고 환자의 복지를 완화시키는 것과 관련된 징후가있다.

질병의 중증도에 따라 치료는 외래 환자 또는 입원 환자로 수행 할 수 있습니다. 의사는 간염의 임상 양상과 악화의 정도에 따라 환자가 입원해야하는지 아닌지를 결정합니다.

CHB의 엄격한 침대 쉼은 원칙적으로 필요하지 않습니다. 예외는 심한 담즙 정체가 동반 된 중증 악화이며, 빌리루빈 및 간 전이 효소의 규범과 크게 다르다.

식이 요법 및 생활 습관 교정

만성 간염 환자의 영양은 AHB보다 덜 심각하지만 덜 중요하지 않습니다. 알코올은식이 요법에서 완전히 제외됩니다. 악화의시기에는 또한 라드 (lard), 튀김 음식, 훈제 한 고기, 풍부한 국물 등의 추출 및 지방 음식으로 제한해야합니다. 지방 (주로 식물성 올리브, 해바라기, 아마 인유)의 섭취로 인한 완화의 단계에서는 거절 할 필요가 없습니다.

탄수화물 섭취량은 하루 400 ~ 500 g, 단백질 (총 식물과 동물) 80 ~ 100 g의 생리 학적 표준을 충족해야하며 동시에 진행성 간 기능 장애는 하루 40g으로식이 요법의 단백질 양을 크게 제한하는 표시입니다. 문맥 고혈압의 발달과 함께, 테이블 소금은 추가로 제한됩니다 (하루 2-3g).

개별식이 요법을 할 때, 비타민과 미네랄의 간염 환자의 필요성이 증가하는 것을 고려하는 것이 중요합니다. 지용성 비타민 A, D, E, K는 물론 수용성 C, B12 및 B6이 특히 중요합니다. 이러한 생리 활성 물질이 풍부한 제품을 메뉴에 추가하거나 종합 비타민제를 복용하도록 환자를 권유해야합니다.

식이 요법 용 샘플 메뉴 5

  • 아침 - 샐러드, 해바라기 기름, 말린 흰 빵, 오트밀, 차 한 조각.
  • 스낵 - 컨트리 스타일의 당밀 (당근과 양파 조림), 신선한 야채의 주스.
  • 점심 - 야채 국물에 쌀밥, 삶은 생선, 으깬 감자, 조림.
  • 안전, - 과자 또는 크래커, 장과 kissel.
  • 저녁 식사 - 밥 캐서롤, 국물 엉덩이.
  • 스낵 - 요구르트 또는 저지방 리야 츠카.

질병의 악화가없는 환자의 메뉴는 더욱 다양 할 수 있습니다. 만성 간염 환자의식이 요법의 주된 원칙은 지방이 많은 튀긴 음식과 알코올을 거부하는 것입니다.

만성 간염 환자의 라이프 스타일은 간에 대한 부담을 줄이는 데 기여해야합니다. 적극적인 신체 활동은 제한적이지만 천천히 걷는 것이 좋습니다.

효과적인 항 바이러스 요법

오늘날, etiotropic 효과의 유일한 수단은 인터페론에 기초한 B 형 간염 치료제입니다. 이 물질은 백혈구와 대식 세포에 의해 생성되고 신체의 면역 방어에 참여하는 아미노산의 복합체입니다.

성인을위한 인터페론 제제는 소아에게 - 직장 내로 근육 내 투여됩니다. 입원 기간은 의사가 개별적으로 (보통 몇 개월) 결정하며, 다중성은 주 3 회까지입니다. 이 약리학 그룹의 약물을 사용하면 발열 상태를 비롯한 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 체온을 정상적으로 유지하려면 인터페론 투여와 해열제 사용을 병용하는 것이 좋습니다.

몇 년 전 활발한 개발 덕분에 페 길화 된 인터페론이 합성되어 활성 물질 분자가 폴리에틸렌 글리콜에 연결되어있는 실제 의학에 적극적으로 도입되었습니다. 이를 통해 인체 내에서 인터페론 작용 시간을 늘리고 약물 투여 빈도를 줄이며 만성 B 형 간염의 완화를 연장 할 수 있습니다.

주의! 현재 임상 시험 과정에서 항 바이러스제 인 라미부트딘 (Lamivutdin)과 함께 인터페론 사용의 효과가 입증되었습니다.

현대 의약품에 의한 간염 치료는 얼마입니까? 그것은 모두 특정 환자의 질병의 본질과 간 염증의 심각성에 달려 있습니다. 연간 치료 과정의 가격은 2400 달러부터 시작하여 20,000 달러에 이릅니다. 의사는 치료 계획을 수립 할 때 환자의 재정적 능력을 고려하여 가장 효과적인 계획을 선택하려고합니다.

증상 치료

일부 환자들은 "나는 인터페론이 아니라 다른 약제를 사용하여 간염 치료를 받고있다. 실제로 표준 치료 요법에는 의사가 개별적으로 선택하는 여러 가지 증상이있는 요법이 포함됩니다.

환자는 다음과 같이 처방 될 수 있습니다.

  • 해독 용액의 주입;
  • choleretic 약물;
  • 간 보호기;
  • 비타민 및 복합 비타민 복합체.

간 염증의 진행과 함께 섬유 성 경화 과정의 발달과 그 안에 간경화의 형성, 글루코 코르티코 스테로이드 및 이뇨제가 사용됩니다. 간세포 조직의 악성 종양의 징후는 종양 전문의의 조언과 복합 외과 치료를 필요로합니다.

환자 예측

만성 B 형 간염 환자의 예후는 형태와 임상 및 형태 학적 특징에 따라 결정됩니다. 환자의 나이, 면역 체계의 상태, 수반되는 질병의 존재도 중요합니다.

지속적인 간염은 간 조직에 심각한 돌이킬 수없는 변화가 동반되기 때문에 항상 활성 인 것보다 유리합니다. 합병증의 발생으로 환자의 예후는 간경화 또는 간암에 의해 결정되며 간염 자체에 의해 결정되지는 않습니다.

만성 B 형 간염이 기능 및 유기성 병변이 거의없는 단계에서 진단되는 경우, 예후는 비교적 양호합니다.

질병의 병인학적인 요인을 없앰으로써 환자는 지속적으로 지속적인 임상 증상을 나타내며 삶의 질이나 지속 기간에 영향을 미치지 않습니다.

바이러스 성 간염은 건강에 부정적인 영향을 미치는 심각한 질병입니다. 환자가 의사에게 진료를 빨리하고 치료를 시작할수록 감염을 완전히 치료하고 합병증을 예방할 확률이 높아집니다. 치료 순응도가 높은 환자의 경우 회복과 활동적인 삶으로의 복귀가 훨씬 빠르게 진행됩니다.

B 형 간염

B 형 간염 바이러스

두려운 통계에 따르면 세계 인구의 4 분의 1 이상이 B 형 간염 바이러스에 감염되어 현재 예측할 수없는 결과를 초래하는 가장 위험한 간 질환 중 하나로 간주됩니다. 그의 결과는 일생 일대의 흔적입니다. B 형 간염 바이러스와의 무작위 조우의 결과로 간단한 바이러스 운반체와 주요 소화 기관인간에 대한 종양 학적 손상이 발생할 수 있습니다.

B 형 간염 - 그 무엇이며 어떻게 전파됩니까? B 형 간염의 증상은 무엇입니까? 치료와 예방 조치는 무엇입니까? 가능한 결과 및 합병증은 무엇입니까?

B 형 간염이란 무엇입니까?

B 형 간염 바이러스는 지구촌 곳곳에서 쉽게 발견 될 수 있습니다. 그리고 이것은 놀라운 일이 아닙니다. 그것은 높은 온도와 많은 솔루션에 저항력이 있습니다. 기존의 방법으로는 그것을 파괴하기가 어렵지만 사람을 감염시키기 위해서는 0.0005ml의 환자 혈액 만 필요합니다.

B 형 간염 바이러스의 특징은 무엇입니까?

  1. 몇 분간 바이러스는 쉽게 100ºC로 가열을 견뎌내 며 병원체가 혈청에 있으면 온도에 대한 저항성이 높아집니다.
  2. 반복 된 동결은 그 특성에 영향을 미치지 않으며, 해동 후에도 여전히 전염 될 수 있습니다.
  3. 바이러스는 실험실에서 재배되지 않아 연구하기가 어렵습니다.
  4. 미생물은 모든 인간의 생물학적 체액에서 발견되며, 감염력은 HIV를 훨씬 능가합니다.

B 형 간염은 어떻게 전파되고 있습니까?

감염의 주요 경로는 피를 통한 비경 구입니다. 감염의 경우 소량의 혈액이나 다른 생물학적 유체 (타액, 소변, 정액, 생식기 땀의 비밀)가 상처 표면에 묻는 것으로 충분합니다 - 마모, 절단. B 형 간염은 어디에서 입수 할 수 있습니까?

  1. 복부 또는 성형 수술에서부터 농양의 일반적인 개방에 이르기까지 모든 외과 수술 중에
  2. 뷰티 살롱에서는 전문 매니큐어를하는 동안 치료되지 않은 감염 장치가 문신을하거나 귓볼을 관통하는 경우 소량의 B 형 간염 바이러스가 상처를 입습니다.
  3. 치과 사무실에서.
  4. B 형 간염을 일상 생활에서 접할 수 있습니까? - 네, 그렇게됩니다. 칫솔, 면도기, 빗 같은 감염된 사람의 사물을 사용할 때. 이 경우, 타액, 환자의 혈액 입자가 건강한 사람의 몸에 미세 구멍에 들어가기 쉽습니다.
  5. 혈액과 그 약물의 수혈.
  6. 감염은 감염된 주사기의 재사용을 통해 발생합니다.
  7. 우연한 실험실 근로자는 감염된 재료로 작업하는 동안 감염 될 수 있습니다.
  8. 아픈 사람과 키스 또는 비보호 성관계를하면 바이러스 감염이 발생할 수 있습니다.

B 형 간염 전파 경로에는 임신부에서 건강한 어린이까지 태반도 포함됩니다. 출산 중에 아기가 산모를 통과 할 때 바이러스와 접촉 할 수 있습니다. 수양 어머니는 또한 그들의 아이들을 감염시킬 수 있습니다.

바이러스 성 B 형 간염 위험군

감염에 대한 강제 예방 접종 대상이되는 인구의 범주가 있습니다. B 형 간염에 걸릴 위험이 가장 큽니다. 이러한 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 신생아, 출산 병원에서 여전히 감염 될 수 있기 때문에 이러한 경우는 극히 드뭅니다.
  • 따라서 모든 보건 요원은 바이러스에 대한 정기 예방 접종을 제외하고는 무증상 운송에 대해 매년 검사를받습니다.

반복적으로 혈액과 그 성분의 수혈을받는 혈액 투석을받는 사람들;

  • 매일 혈액 제제를 취급하는 실험실 근로자;
  • B 형 간염에 감염된 모친에서 태어난 자녀;
  • 병든 사람이있는 가족;
  • 질병에 역효과를 보이는 국가 나 지역에 종종 오는 사람들 : 아프리카 국가, 동남아시아;
  • 마약 중독자, 동성애자 및 성행위를 자주하는 사람들;
  • 아동 가정과 기숙 학교의 근로자와 아동.
  • B 형 간염에 위험한 것은 무엇입니까? 이 집단은이 바이러스 감염에 걸릴 위험이 가장 큽니다. 따라서 B 형 간염 백신 접종을 권장하며 정기적으로 모니터링합니다.

    B 형 간염 양식

    이들은 바이러스의 순환에 기여하는 여러 종류의 질병입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • B 형 간염이 짧은 기간;
    • anicteric form, 피부의 황변이 관찰되지 않고, 질병이 우연히 발견 될 때;
    • B 형 간염의 쉬운 과정은 그 사람 자신과 그 주변 사람들에 대해 거의 감지 할 수 없게됩니다.
    • B 형 간염은 임신 기간 중 더 어렵습니다. 특히 임신 2기에는 신부전, 태반 조기 박리 및 태아 사망과 같은 합병증이있을 수 있습니다.
    • 희귀 한 종류의 질병은 아 급성이며, 전형적인 구제없이 주요 증상이 증가하는 기복이있는 길다란 무 암태의시기가 특징입니다.
    • 모든 감염된 사람의 15 %만이 급성 과정이 장기 형태 또는 만성 B 형 간염으로 진행되며, B 형 간염은 완화 및 악화 기 간과 함께 발생합니다.

    가장 어려운 질병은 청소년과 어린이에게서 발생합니다. 환자의 나이가 낮을수록 만성 질환의 가능성이 높아집니다.

    급성 바이러스 성 B 형 간염의 증상

    인체에 침투 한 후 바이러스는 간세포에 침투하여 증식합니다. 그런 다음, 미생물이 세포를 떠난 후에, 간세포가 죽습니다. 잠시 후, 신체의 자체 세포가 자신의 세포에 반응하기 시작하면자가 면역 병변이 관찰됩니다.

    감염된 순간부터 질병의 전형적인 임상 증상에 이르기까지 수개월이 걸리기도합니다. 이것은 B 형 간염의 잠복기이며 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 극심한 질병의 경우, 잠복기는 2 주 밖에 걸리지 않지만 평균적으로 그 지속 기간은 약 3 개월입니다. 그런 다음 고전적 징후의 순간이옵니다. 이 질병의 급성 형태를 가장 잘 나타내는 것은 다음과 같습니다.

    이 모든 기간 동안 다음과 같은 증상이 우려됩니다.

    1. prodromal 기간은 약 한 달 정도 지속됩니다. 그것은 사람이 약점, 불쾌감, 관절 통증, 메스꺼움, 식욕 감퇴를 느낄 때 일반적인 중독으로 나타납니다. 몇 주 후 간이 증가하고 시험에 변화가 있습니다. 이 단계에서는 진단하기가 어렵습니다.
    2. 신장이 높을수록 B 형 간염의 증상이 더욱 심해지고 오른쪽 hypochondrium의 통증이 더 둔한 성격을 띄며 간염의 염증 및 확대와 관련이 있습니다 (간 조직 자체는 신경 종결이 없으며 신경이 풍부한 캡슐에 의해 확대되고 펴질 때 통증이 나타납니다). 때로는 통증은 없지만 음식물 섭취량에 좌우되지 않는 무거움과 불편 함이 있지만식이 요법의 오류 (음주량, 지나치게 기름진 음식물 섭취)가 증가합니다.
    3. 온도가 상승합니다.
    4. 간염의 가장 중요한 징후 중 하나는 사람이 가려운 피부에 의해 방해 받고 피부와 점막이 황변하는 담즙 분비 증후군입니다. 이 경우 소변이 어두워지고 대변은 가볍게되며 이는 빌리루빈의 전환을 저해하는 것과 관련이 있습니다.
    5. B 형 간염의 전형적인 징후로는 잇몸 출혈, 몸 전체에 무리한 타박상의 출현, 간헐적 인 졸음 및 소위 간장의 게으름 등이 있습니다. 간에서의 누출과 관련된 침대에서 몇 시간 동안 단순히 누워있을 수있는 경우, 주로 해독 작용이 있습니다.
    6. B 형 간염 환자는 실신하기 쉽습니다.
    7. 간과 비장이 계속 자라며 피부는 엷은 황색을 띠고 사프란 색을 띠게됩니다.
    8. 혈압이 감소하고 맥박이 더 드뭅니다.
    9. 홍반은 손바닥과 발에 나타납니다 (작은 모세 혈관 확장으로 피부가 붉어짐).
    10. B 형 간염의 늦은 징후 중 하나는 혈관 별표가 발생하는 것으로 코, 어깨, 목, 복부 피부에 나타날 수 있습니다.
    11. 신경계의 악화는 야간의 행복감, 약점, 두통, 주간 졸림 및 불면증으로 나타납니다.

    B 형 간염 질병의 증가 원인은 질병의 부진하고 anicteric 온화한 형태입니다. 대부분의 경우, 이것은 전형적인 임상 양상을 보이지 않으며, 사람은 "발에"질병에 걸리고, 마약을 복용하지 않으며, 주위 사람들을 감염시켜 질병의 급속한 확산에 기여합니다.

    B 형 간염 진단

    진단의 복잡성은 질병의 오랜 잠복기와 지워진 임상 형태에 있습니다. 진단은 전형적인 임상 증상과 실험실 조사 방법에 기초하여 설정됩니다.

    B 형 간염의 존재를 확인하는 주요 방법은 바이러스 마커를 탐지하는 것입니다. 진단은 바이러스 DNA의 혈청에서 마커 HbsAg, HBeAg 및 Anti-HBc IgM을 검출 할 때 이루어집니다. 이는 질병의 급성기에 B 형 간염 바이러스의 존재를 나타내는 지표입니다.

    또한, 생화학 적 혈액 검사를 통해 간 효소의 활성을 측정합니다.

    치료

    급성 감염은 병원에서만 치료합니다. B 형 간염 치료는 질병의 형태와 과정에 달려 있습니다.

    1. B 형 간염에 대한 올바른식이 요법을 관찰하고 신체 활동을 제한하는 것은 종종 경미한 형태의 질환으로는 충분합니다. 지방은 제한적이며, 음식은 금지되어 있으며, 소화 기관 (매운 것, 훈제), 알코올성 탄산 음료를 자극합니다. 우유 단백질 (코티지 치즈, 발효유 제품), 비타민, 신선한 과일 및 야채 (무, 후추, 마늘, 양파, 무를 제외하고)는식이 요법에 포함되어야합니다. 콩, 버섯, 향료, 짙은 국물, 절임, 통조림은 먹을 수 없습니다.
    2. B 형 간염에 걸린 사람들을위한 일반적인 권장 사항은 정권 (올바른 휴식, 정서적 스트레스의 부족), 신선한 공기 속의 걷기, 직업 위험의 제거, 열 및 물 물리 치료 절차가 필요합니다.
    3. 장내 흡수제 및 주입 제제를 사용하는 B 형 간염 치료.
    4. B 그룹 인 아스 코르 빈산의 비타민을 지정하십시오.
    5. ursodeoxycholic acid를 기준으로 간 기능 정상화 물질을 사용하십시오.
    6. 심한 경우 호르몬 약 및 약물을 투여하여 다른 기관 및 시스템의 작업을 정상화합니다. 이뇨제, 항산화 제, 항생제.
    7. 항 바이러스 약물은 항상 효과적이지는 않습니다, 그들은 성공적으로 인터페론을 사용합니다.
    8. 합병증이 발생하면 치료는 증상이 나타나고 중환자 실에서 발생합니다.

    B 형 간염은 완전히 치유 될 수 있습니까? - 네, 잔류 효과가없는 경우도 있습니다. 그러나이를 위해 적시에 질병을 확인하고 완전한 치료 과정을 거쳐야합니다. 치료의 중요한 역할은 병자의 면역에 있습니다.

    B 형 간염의 결과

    통계에 따르면, 감염 후 90 %의 사람들이 질병을 거의 영구적으로 제거합니다. 그러나 그들의 "완전한"회복은 상대적으로 간주되는데, 그 형태로 나타나는 잔류 효과가 가장 흔히 동반되기 때문입니다 :

    • 담도계의 운동 이상증 또는 염증;
    • 잔류 천식 - 식물 증후군;
    • 감염은 Gilbert 증후군의 발달에 대한 추진력이 될 수 있습니다.

    B 형 간염 환자는 몇 살이됩니까? - 합병증이 없다면 B 형 간염은 만성 과정의 경우에도 기대 수명에 영향을 미치지 않습니다. 잔류 효과가 있으면 삶의 질이 떨어질 수 있습니다. 예후는 사람의 행동과 합병증에 달려 있습니다. 그들은 언제든지 출혈이 나타나거나 다른 어려움이 나타나기 때문에 환자의 삶을 어렵게 만듭니다.

    합병증

    B 형 간염의 합병증은 위험합니까?

    1. 1 %의 경우, 치명적입니다.
    2. 10 ~ 15 %는 인체의 바이러스가 특정 순간까지 "잠 들어있는"상태에있는 만성 단계로 이동합니다.
    3. 급성 간 기능 장애의 발병. 이것은 종종 중증 간염의 결과입니다.
    4. 추가 감염 (D 형 간염 바이러스, 박테리아 합병증)을 첨부하십시오.
    5. 합병증에는 위장 출혈, 장내 담근 (섬유의 화농성 염증)이 포함됩니다.
    6. B 형 간염은 종종 간경화 (hepatofibrosis) (간 경화증), 즉 결합 조직의 염증 부위에서 과다 성장합니다. 이 경우 간은 완전히 기능하지 않으며 환자의 사망은 2 ~ 4 년 내에 발생합니다.
    7. 간암.

    B 형 간염 예방

    감염의 중심에있는 예방의 일반적인 방법은 감염원의 확인, B 형 간염에 걸린 사람의 연례 관찰, 접촉 한 모든 사람의 검사를 포함합니다.

    또한 적극적이고 수동적 인 예방법이 있습니다.

    적극적인 예방은 백신의 사용입니다. 바이러스의 유행과 증상의 심각성을 감안할 때 B 형 간염에 대한 첫 번째 백신은 생후 처음 12 시간 동안 신생아에게 투여됩니다. 이렇게하면 바이러스를 거의 100 % 차단할 수 있습니다. 다음에 주사하는 백신은 한 달 안에 있어야하고, 그 다음 반 년에 5 년 내에 재 접종을해야합니다.

    B 형 간염에 대한 백신 접종은 위험 범주 또는 해외 여행 (이전에 예방 접종을받지 않은 상태)에 해당하는 경우 적응증에 따라 성인에게 제공됩니다. 예방 접종에는 몇 가지 옵션이 있습니다. 첫 번째 예방 접종 후 1 개월 및 5 개월 후에 예방 접종을하십시오. 응급 상황에서는 1 일째, 7 일째와 21 일째에 예방 접종을 실시하고 1 년 내에 재 접종을 실시합니다.

    패시브 예방은 아픈 사람과 접촉하여 인터페론을 도입하는 것입니다.

    러시아의 B 형 간염 예방 접종은 다음과 같은 백신에 의해 수행됩니다.

    • "Endzheriks B";
    • "재조합 B 형 간염 백신";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "바이오 벡 B".

    바이러스 성 B 형 간염은 사람들 사이에서 빠른 속도로 확산되고 있습니다. 중증의 다양한 증상, 이런 종류의 간염에 감염된 사람에게는 치료의 복잡성 및 위험한 합병증이 예상 될 수 있습니다. 이 질병은 돌이킬 수없는 질병 (간경화 및 암)의 발병에있어서 predisposing factor입니다. 따라서 전염성 질병의주의는 B 형 간염에 초점을 맞추고 있습니다. 어린이뿐 아니라 성인을 대상으로하는 적절한 예방은 이러한 모든 어려움을 피하는 데 도움이됩니다.

    B 형 간염 (B 형 간염, B 형 간염)

    감염에 대한 일반 정보


    B 형 간염 바이러스
    B 형 간염 바이러스 (HBV)는 헤파 도나 바이러스입니다. 비슷한 바이러스가 우거풀, 고퍼 (gophers), 중국 오리 (chinese ducks)에서 간염을 일으키기 때문에 약물과 백신 개발에 실험용 모델로 사용할 수 있습니다.

    B 형 간염 바이러스 감염


    누가 B 형 간염에 걸리게됩니까?
    B 형 간염은 성인에서 가장 흔합니다 (최대 발생률은 20-49 세 연령대에서 발생합니다).
    선진국의 어린이와 청소년의 발생률을 줄이는 것은 정기 예방 접종의 도움을 받아 이루어졌습니다.
    아프리카와 아시아의 개발 도상국에서는 B 형 간염을 앓고있는 대다수의 사람들이 어린 시절에 감염됩니다. 동시에 전체 인구의 10 %까지가 B 형 간염 바이러스에 감염 될 수 있습니다.
    이 지역에서 B 형 간염의 결과 인 간암은 암 사망률의 주요 원인 중 하나입니다. 어린 시절에 25 %까지 사망합니다.

    • 성 파트너가 많거나 이전에 진단 된 성병 감염자
    • 동성애 접촉을하는 남성
    • 감염된 사람의 성 파트너
    • 마약 사용자 주사
    • 만성 B 형 간염 환자의 가족 (가구)
    • 감염된 어머니에게서 태어난 아기
    • 보건 종사자
    • 혈액 투석 (인공 신장 장치) 또는 빈번한 수혈을받는 환자

    B 형 간염의 원인은 무엇입니까?


    B 형 간염 치료없이 치료할 수 있습니까?
    예, 가능합니다. 대부분의 경우, 적절한 면역 반응을 가진 사람에게서 완전한 회복 (90 %의 경우)으로 급성 B 형 간염이 완료됩니다.
    HBs 항원 검사는 모두 회복 된 후 15 주 후에 음성으로 나타나고 그 이후로 혈액은 B 형 간염에 감염 될 위험이 없습니다.

    B 형 간염의 징후, 증상 및 진단


    감염 후 얼마 후에 B 형 간염의 첫 징후가 나타 납니까?
    B 형 간염의 잠복기 (잠복기) 기간은 2 개월에서 6 개월 사이입니다. B 형 간염의 첫 징후는 감염 후 12 주에 평균적으로 나타납니다. 증상은 70 %의 경우에 나타나며, 어린이보다 성인에서 더 자주 발견됩니다.

    B 형 간염 치료를해야합니까?


    급성 및 만성 B 형 간염 치료

    B 형 간염 예방 및 예방


    B 형 간염 백신
    B 형 간염 바이러스 감염 예방을 위해 B 형 간염 백신이 사용됩니다 (Endzheriks B, Combiotech, Evuks 등).

    • 혈액 투석 환자를 포함한 약화 된 면역계
    • 엉덩이 주사로 백신 접종
    • 감염된 모친에게 태어난 아기 (양성 HBs 항원 검사)
    • 피를 가지고 일하는 의료진
    • 만성 B 형 간염 환자와 성관계를 가진 사람


    설문 조사에는 1-2 개월 후 항체가의 측정이 포함됩니다. 백신 3 회 투여 후.
    신뢰성있는 보호를 확인하는 검사 결과는 HBS Ag에 대한 항체가가 10mU / ml 이상이어야합니다.

    • 첫 번째 백신 신생아는 생후 처음 12 시간 동안 받는다.
    • 두 번째 예방 접종은 한 달 나이에 수행됩니다.
    • 세 번째 예방 접종은 6 개월의 나이에 수행됩니다.


    HBsAg 또는 B 형 간염에 걸린 어머니에게서 태어난 자녀를위한 특별한 계획이 마련되어 있습니다.

    B 형 간염

    그 사람에 대해서. 어떤 짐승?

    헤파 도나 바이러스 계열의 주요 대표자 인 B 형 간염의 원인균. HBV (Dane particle) - 직경이 42nm 인 구형 입자로 28nm의 직경을 가진 20 면체 형태의 핵 핵 종으로 구성되며 그 안에 이중 가닥 DNA, 말단 단백질 및 DNA 중합 효소가 존재합니다. 핵체 단백질 -HBcAg의 구성은 HBeAg입니다. 바깥 껍질 (두께 7nm)은 B 형 간염 바이러스 -HBsAg의 표면 항원에 의해 형성되며, B 형 간염 바이러스의 단백질 합성은 전사 및 번역 수준에서 조절됩니다. 전사 촉진제는 주로 간세포에서 작용하는 바이러스 유전자의 발현을 활성화시킵니다. 오랫동안 B 형 간염 바이러스 합성이 일어날 수있는 유일한 세포는 간세포 뿐이라고 믿었으며 신장, 비장, 췌장, 피부, 골수 및 혈액 세포의 DNA 서열과 바이러스 단백질의 동정이 이러한 입장을 입증하지 못했습니다. 그러나 B 형 간염 바이러스, 특히 S 유전자의 유전자의 최대 발현은 스테로이드 호르몬의 영향을 받아 간에서 발생한다는 것이 입증되었습니다.

    B 형 간염 예방 및 예방

    B 형 간염 백신
    B 형 간염 바이러스 감염 예방을 위해 B 형 간염 백신이 사용됩니다 (Endzheriks B, Combiotech, Evuks 등).

    B 형 간염 치료를해야합니까? 급성 및 만성 B 형 간염 치료

    B 형 간염으로부터의 완전한 회복이 가능합니까?
    급성 B 형 간염 환자는 대부분의 경우 스스로 회복합니다.

    B 형 간염의 징후, 증상 및 진단

    감염 후 얼마 후에 B 형 간염의 첫 징후가 나타 납니까?
    B 형 간염의 잠복기 (잠복기) 기간은 2 개월에서 6 개월 사이입니다. B 형 간염의 첫 징후는 감염 후 12 주에 평균적으로 나타납니다. 증상은 70 %의 경우에 나타나며, 어린이보다 성인에서 더 자주 발견됩니다.

    B 형 간염 치료없이 치료할 수 있습니까?
    예, 가능합니다. 대부분의 경우, 적절한 면역 반응을 가진 사람에게서 완전한 회복 (90 %의 경우)으로 급성 B 형 간염이 완료됩니다.
    HBs 항원 검사는 모두 회복 된 후 15 주 후에 음성으로 나타나고 그 이후로 혈액은 B 형 간염에 감염 될 위험이 없습니다.

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    B 형 간염에 걸린 채로 치료할 수 있습니까?

    B 형 간염은 간염에 영향을 미치고 증상없이 발생할 수있는 바이러스 감염입니다. 때로는 심각한 형태의 질병이 만성 B 형 간염이라는 만성 질환으로 유출됩니다. 많은 사람들이 B 형 간염에 감염되어 건강하다고 느끼지만 다른 사람에게 전염시킬 수 있습니다. 일부에서는 심각한 간 문제가 발생합니다. 이 바이러스는 주로 수혈 동안, 주사 바늘을 공유 할 때뿐만 아니라 엄마에서 아이에게까지 성적으로 전염됩니다.

    질병의 치료는 바이러스가 얼마나 활동적이며 간경변과 같은 간 손상의 위험이 있는지에 달려 있습니다.

    대부분의 감염된 성인은 회복하지만 유감스럽게도 대부분의 감염된 아기와 노인들은 만성 감염에 걸릴 위험이 있습니다.

    • 성인 : 90 %가 바이러스를 제거하고 합병증을 일으키지 않고 회복합니다. 10 % - 만성 B 형 간염이 발병합니다.
    • 어린 자녀 : 40 %가 바이러스를 제거하고 문제없이 복구합니다. 60 %가 만성 간염에 걸릴 것입니다.
    • 아기 : 90 %는 만성적으로 감염 될 것입니다. 단지 10 %만이 바이러스를 제거 할 수 있습니다.

    다행히도 B 형 간염에 걸릴 확률은 그리 높지 않습니다.

    문제의 심각성을 이해하기 위해 B 형 간염에 대한 전반적인 사망률은 HIV 감염, 결핵 및 말라리아와 비슷하다고 말할 수 있습니다.

    WHO에 따르면 전 세계적으로 약 20 억 명의 사람들이이 바이러스에 감염되었습니다. 10 억 인구 중 3 분의 1 이상의 사람들이 간염 바이러스와 함께 살고 있습니다. 이 질병으로 인한 사망은 매년 약 50 만 명에 이릅니다.

    질병 치료를위한 특징

    효능 및 치료 방법은 다음에 달려 있습니다.

    • 바이러스가 오래 동안 감염 되었습니까?
    • 급성 감염의 증상이 있습니까?
    • 질병이 만성화되었는지 여부.

    감염의 위험이 있으므로 바이러스 성 간염에 대한 예방 접종보다 더 나은 예방 방법이 없습니다. 감염된 바늘로 주사 한 지 7 일 이내에 또는 바이러스 운반체와의 비보호 성 접촉 후 2 주 이내에 B 형 간염 면역 글로불린을 주사하는 것이 중요합니다. 치료가 빨리 시작되면 치유 과정이 빨라지고 합병증의 위험이 낮아집니다.

    급성 치료

    모든 검사에서 급성 감염이 확인되면 항 바이러스 약제로 치료할 필요가 없습니다. 집에서 질병을 치료할 수 있습니다. 적절한식이 요법, 수분 섭취 증가, 알코올 섭취를 피하면 증상이 빨리 완화됩니다. 치료 기간 동안 신체 활동을 줄이는 것이 좋습니다. 침대 휴식은 완전히 회복하는데 도움이 될 것입니다.

    어떤 경우에는 의사가 간세포와 면역 조절제를 보조 요법으로 처방합니다. 얼마나 많은 약을 사용할지 결정하는 것은 환자의 완전한 검사를 토대로 의사가 결정합니다. 치료 기간 동안 다른 의약품을받는 것은 완전히 중단되어야합니다. 특히 간을 파괴하는 것은 Acetaminophen과 Paracetamol 같은 일반적인 약물입니다. 그들의 리셉션은 간장이 완전히 회복 될 때까지 연기되어야합니다.

    급성 질환의 진행 과정에는 종종 가려움증이 동반됩니다. 이 경우 항히스타민 제를 복용하고 실내 온도를 낮추며 천연 섬유로 만든 옷을 입을 수 있습니다. 이 모든 것이 불쾌한 증상을 완화시켜줍니다.

    드문 경우이지만, 급성 B 형 간염은 급속히 진행되어 간염을 일으키는 치명적인 상태 인 간 기능 부전으로 이어집니다. 간 이식 (이식) -이 유일한 형태의 질병을 가진 사람들을 치료할 수 있습니다. 현재 다른 치료법은 없습니다.

    다른 경우에는 질병의 예후가 유리합니다. 급성 B 형 간염은 성인 환자의 90 %에서 영구적으로 치료할 수 있습니다.

    만성 치료

    치료는 항상 바이러스가 환자 몸에 얼마나 활동적이며 간 손상 정도에 따라 다릅니다. 치료의 목표는 간 세포의 파괴를 막고 바이러스의 번식을 중지하는 것입니다.

    만성 B 형 간염

    바이러스가 활성화되어 있고 간 손상의 위험이있는 경우 항 바이러스 치료가 사용됩니다. 이러한 약물은 바이러스의 증식 능력을 저하시킵니다.

    만성 질환의 모든 경우에 항 바이러스 치료가 적용되지 않습니다.

    만성 B 형 간염은 HBeAg 양성이거나 HBeAg 음성 일 수 있습니다. 이는 특정 B 형 간염 항원 (HBeAg)이 혈액에 존재하는지 (양성) 또는 없는지 (음성인지)를 나타냅니다. 높은 수준의 B 형 간염 DNA와 특정 간 효소 alanine aminotransferase (ALT)가 이러한 유형의 만성 간염 모두에 존재할 수 있습니다. 이것은 바이러스 감염이 활발하고 간 손상의 위험이 증가 함을 나타냅니다.

    다음 경우에 항 바이러스 치료가 권장됩니다.

    • HBeAg은 양성이며 혈중 B 형 간염 DNA가 많이 검출되며 ALT 수준은 정상 수준의 2 배 이상입니다.
    • HBeAg - 혈중에서 음성이고 낮은 수준의 바이러스 DNA이며 ALT 수준은 정상 수준보다 2 배 이상 높습니다.
    • HBeAg - 양성 또는 음성, 높은 바이러스 DNA 데이터 및 간경화의 징후가 있습니다.

    다음과 같은 경우 항 바이러스 약물 치료가 필요하지 않습니다.

    • HBeAg은 양성이며 높은 수준의 바이러스 DNA가 발견되고 간 효소는 정상 수준보다 2 배 낮습니다.
    • HBeAg - B 형 간염 바이러스의 음성, 낮은 DNA 수준, 간 효소는 정상 수준보다 2 배 낮습니다.

    양성 또는 음성 HBeAg, 낮은 DNA 수준의 바이러스 및 간경화의 징후는 간 이식의 적응증입니다.

    현대 의학은 질병의 만성 형태 치료를 위해 다음과 같은 약을 병기고 있습니다.

    • 인터페론 - 알파 -2b 및 페 길화 인터페론 - 알파 2a
    • (Aldovir dipivoxil), 엔테 카비 르 (Entekavir), 라미부딘 (Lamivudin), 텔비 부디 니 테노 포비 르 (Telbivudini Tenofovir)와 같은 뉴 클레오 사이드 역전사 효소 저해제 (NRTI)

    얼마나 많은 약을 먹어야하는지 의사가 결정합니다. 인터페론에는 열, 두통 및 탈모를 포함한 심각한 부작용이 있습니다. 또한 정신적 문제를 유발하거나 기존의 문제를 악화시킬 수 있습니다. 인터페론은 간경화를 위해 처방되지 않지만 Adefovir, Entecavir, Lamivudin, Telbivudin 및 Tenofovir을 사용할 수 있습니다

    만성 B 형 간염 치료는 완전히 불가능합니다. 병합 요법은 환자의 몸에서 바이러스의 번식을 억제하고 간 손상의 정도를 줄입니다. 심각한 간 손상으로 항 바이러스 요법은 무력합니다. 예후는 좋지 않습니다. 그러한 경우 간 이식이 표시됩니다.

    질병에 걸린 후에는 정기적으로 의사를 방문하고 간장의 상태 및 신체의 바이러스 활동을 검사하는 검사를 수행하는 것이 중요합니다.

    합병증 및 예견

    급성 간염에서 황달 및 기타 증상은 보통 2-8 주 후에 사라집니다. 보통 환자는 탈수증을 피하기 위해 병원에 입원합니다. 대부분의 사람들은 완전히 회복합니다. 간 기능의 완전한 회복에는 몇 달이 걸릴 것입니다.

    질병이 일으킬 수있는 부작용의 양과 종류는 여러 가지 요소에 따라 다릅니다. 때로는 매우 드문 합병증이 있습니다.

    • 재생 불량성 빈혈 (골수가 새로운 세포를 생성하지 않을 때);
    • 췌장염;
    • 낮은 혈당 수준;
    • 다발성 관절염 (혈관의 염증).

    급성기가 끝나면 장기간의 예후는 몇 가지 요인에 달려 있습니다 : 환자가 B 형 간염의 매개체가되었거나 만성 간염을 앓 았는지 여부. 약 5 ~ 10 %의 간염 환자가 바이러스에 감염되어 운송인이되며 25 %의 사람이 만성 간염에 걸립니다.

    만성 간염은 간에서 흉터 조직을 일으킬 수 있으며 간경화로 알려져 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 질병에 걸리는 간 세포의 양은 복용하는 치료와 면역력에 달려 있습니다. 만성 간염은 만성 활동성과 만성 지속성의 두 가지 유형이 있습니다.

    1. 만성 지속성 간염은 경증이며 매우 천천히 발생합니다.
    2. 만성 활동성 간염은 간을 영구적으로 손상시킬 가능성이 더 큽니다.

    간경화는 만성 질환이있는 사람의 5-10 %에서 발생합니다. 간경변 환자의 약 14 %가 간암에 걸립니다.

    만성 B 형 간염 환자는 몇 명입니까? 이 질문은 명확하게 대답 할 수 없습니다. 만성 간염으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있습니까? 적절한 치료, 정기적 인 약물 치료, 라이프 스타일 및 환자 상태의 지속적인 모니터링에 직접적으로 의존합니다. 당신은 질병을 한번에 치유 할 수 없습니다. 만성 B 형 간염은 간세포 암 (hepatocellular carcinoma, HCC) 및 간경변과 같은 만성 간 질환으로 인한 사망률의 위험 요소로 알려져 있습니다.

    HBeAg 양성인 남성과 여성에서는 간경변증보다 HCC에 의한 사망률이 높습니다. 장기간 항원 상태가 양성인 경우, 40 세 이상의 환자에서이 질환의 불리한 예후가 크게 향상됩니다. HBeAg이 음성 인 여성의 경우 간경변 위험은 다른 범주의 환자보다 높습니다. 모든 연령대의 남성은 사망 위험이 더 큽니다.

    의학적 연구는 바이러스 감염자가 활동성 질환이있는 환자 (연구 장소 - 대만)에 비해 얼마나 오랫동안 살고 있는지 알아보기 위해 수행되었습니다. 그 결과 여성 간병인보다 간염이 심한 여성의 평균 기대 수명이 82 세에서 80.1 세로 약간 줄어 들었습니다. 남성에서 더 큰 불일치가 관찰되었다 : 76.2에서 71.8 세.

    우리가 보는 바와 같이, 질병의 운반자와 만성 B 형 간염 환자의 수명에는 큰 차이가 없습니다. 질병으로 치료를 게을리하지 않으면 오래 전 생애를 살 수 있습니다.

    바이러스에 감염되기까지 몇 년이 걸릴 것인지는 질병의 단계, 적절한 치료, 면역 체계의 상태, 생활 방식 등 여러 요인에 따라 달라집니다.


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